Porozumění použití inzulínu při léčbě cukrovky 1. typu
Pokud máte Vy nebo Vaše dítě diabetes typu 1, můžete potřebovat celoživotní inzulínovou terapii. Po diagnóze, tam bude "líbánky" období. Během tohoto období je hladina cukru v krvi kontrolována malým nebo žádným inzulínem. Tato fáze však nestačí.
Co je inzulín??
Inzulín je polypeptidový hormon produkovaný slinivkou břišní. Inzulín hraje velmi důležitou roli v regulaci hladin glukózy v krvi a pomáhá přeměně cukru v krvi (glukózy) na energii. Tento hormon také pomáhá tělu ukládat přebytečný cukr ve svalech, tukových buňkách a játrech a pak jej použít, když to tělo potřebuje.
Po jídle se zvýší hladina cukru v krvi (glukóza). Toto zvýšení glukózy spouští slinivku břišní, aby uvolňovala inzulin do krevního oběhu. Inzulín vstupuje do buněk těla, říká buňkám, aby otevřely prostor, a umožňuje vstup glukózy. Po vstupu budou buňky přeměňovat glukózu na energii nebo ji uchovávat pro pozdější použití.
Bez inzulínu nemůže tělo používat nebo uchovávat glukózu pro energii. Namísto toho zůstane glukóza v krevním řečišti.
Jaké jsou typy inzulínu?
Inzulín je klasifikován na základě toho, jak funguje v těle (funguje na začátku, kdy je nahoře, a na základě jeho trvání) také na základě svého působení, ať už rychlého, krátkého, středního, dlouhého nebo velmi dlouhého. Existují 4 typy inzulínu, a to:
- Inzulín s rychlým účinkem. Tento hormon začíná pracovat asi 15 minut po injekci, vrcholy kolem 1 hodiny a pokračuje v práci po dobu 2-4 hodin. Příklady jsou inzulín glulisin (Apidra), inzulín lispro (Humalog) a aspart inzulín (Novolog)..
- Inzulín s běžnou činností. Obvykle dosahuje průtoku krve během 30 minut po injekci, maxima 2-3 hodiny po injekci a je účinná po dobu 3-6 hodin. Například Humulin R a Novolin R.
- Inzulín s přechodným účinkem. Obvykle dosahuje průtoku krve kolem 2-4 hodin po injekci, vrcholy o 4 až 12 hodin později a jsou účinné po dobu 12-18 hodin. Příklady NPH (Humulin N, Novolin N).
- Inzulín s pomalým působením. Tento hormon dosáhne průtoku krve několik hodin po injekci a má tendenci snižovat hladinu glukózy poměrně rovnoměrně po dobu 24 hodin. Příklad: detemir inzulín (Levemir) a inzulín glargin (Lantus).
Jak používat inzulín?
Inzulín nelze opít nebo jíst, protože žaludeční enzymy budou poškozeny během trávicího procesu, stejně jako protein obsažený v potravinách. Proto musí být inzulin vstřikován do tkáně pod kůží, aby se dostal do krve.
V některých vzácných případech může inzulin vyvolat alergickou reakci v oblasti injekce. Pokud se u Vás objeví alergická reakce, poraďte se se svým lékařem.
Injekce. K aplikaci inzulinu pod kůži můžete použít malou jehlu, injekční stříkačku nebo inzulínové pero.
Pokud si zvolíte injekční metodu, budete potřebovat směs několika typů inzulínu, která se bude používat po celý den a noc. Některé injekce denně, které zahrnují kombinaci pomalu působícího inzulínu, jako je Lantus nebo Levemir, v kombinaci s rychle působícím inzulínem, jako je Apidra, Humolog nebo Novolog, se budou více podobat normálnímu použití inzulínu v těle než při použití staré metody (jedna nebo dvě injekce denně). Tři nebo více injekcí inzulínu denně může skutečně zvýšit hladinu cukru v krvi.
Inzulínová pumpa. Tento nástroj je zařízení velikosti mobilu používaného mimo tělo. Trubka spojuje rezervoár inzulínu s katétrem vloženým pod kůži žaludku. Tento typ čerpadla lze instalovat kdekoli, například v pase, v kapse nebo speciálně navrženým čerpadlovým pásem. K dispozici je také výběr bezdrátových čerpadel.
Čerpadlo je navrženo tak, aby automaticky dodalo řadu rychle působících inzulínů. Tato fixní dávka ukazuje bazální hladinu těla, také jako náhradu pomalého účinku inzulínu, který používáte.
Při jídle je pumpa regulována podle podílu sacharidů a hladin cukru v krvi, což se nazývá "bolus" dávky inzulínu, jehož cílem je zvládnout potravu, která vstupuje a reguluje hladinu cukru v krvi, pokud se zvyšuje.