Aktivovaný čas srážení
Definice
Co je aktivovaný čas srážení?
Test aktivované srážlivosti (ACT) se používá k měření krevní odpovědi na použití několika antikoagulancií, jako je heparin nebo přímé inhibitory trombinu (DTI). Tyto léky se běžně používají při angioplastice, dialýze ledvin a kardiopulmonálním bypassu (CPB)..
Tento test měří dobu potřebnou k tomu, aby krev byla zmrazena po podání několika stimulantů. S ACT může Váš lékař pozorovat vaše krevní reakce, když narazíte na antikoagulancia, jako je heparin.
APPT (aktivovaný parciální tromboplastinový čas) a ACT (aktivovaný čas srážení) mohou být použity k monitorování pacientů, kterým byl podáván heparin během procesu CPB (kardiopulmonální bypass). Ve srovnání s APTT má ACT více výhod.
Za prvé, výsledky ACT jsou přesnější než APTT, když se k inhibici koagulace používá vysokodávkovaný heparin. To je velmi užitečné pro některé klinické situace, které vyžadují vysoké dávky heparinu, včetně CPB. Na rozdíl od ACT, APTT není schopen měřit takovéto podmínky. ACT cíl je 400-480 sekund v CPB (kardiopulmonální bypass).
Za druhé, ACT nevyžaduje spoustu nákladů a je jednodušší udělat i tento test na lůžku. To samozřejmě ušetří čas a energii.
Kdy mám podstoupit aktivovaný čas srážení?
Tento test se provádí u pacientů, kteří podstoupí:
- perkutánní koronární intervenci
- dialýzu ledvin
- CPB (kardiopulmonální bypass)
Prevence a varování
Co mám vědět, než podstoupím aktivovaný čas srážení?
Mezi výsledky, které mohou ovlivnit výsledky testu, patří:
- biologické stavy, jako je hypotermie, ředění krve, počet krevních destiček a funkce
- faktory ovlivňující farmakokinetiku heparinu (například onemocnění ledvin nebo onemocnění jater) a anti-heparin
- krevní sraženiny mohou zvýšit ACT výsledky více než obvykle, takže výsledky testu jsou nepřesné
Před zahájením této operace věnujte pozornost výstrahám a opatřením. Máte-li dotazy, obraťte se na lékaře, který vám poskytne další informace a pokyny.
Proces
Co mám dělat, než podstoupím aktivovaný čas srážení?
Předtím, než podstoupíte tento test, neexistuje žádná zvláštní příprava. Váš lékař však může nejprve zkontrolovat váš zdravotní stav. Před provedením testu se poraďte se svým lékařem o určitých přípravcích.
Doporučuje se používat oblečení s krátkým rukávem, aby bylo snadnější odebírat vzorky krve z rukou.
Jaký je aktivovaný proces srážení?
Zdravotnický personál odpovědný za odběr krve provede následující kroky:
- Omotejte elastický pás kolem horní části paže, abyste zastavili průtok krve. Tím se zvětšují krevní cévy pod vazbou, což usnadňuje vstřikování jehel do cév
- očistěte část, která má být injikována, alkoholem
- injikujte jehlu do žíly. Může být zapotřebí více než jedna jehla.
- k injekční stříkačce připojte zkumavku a naplňte ji krví
- když vezmete krev, stačí odstranit vazby z rukou
- Po aplikaci injekce nasaďte na injikovanou část gázu nebo bavlnu
- dejte tlak na díl a pak si oblékněte obvaz
Co mám dělat, když podstoupím aktivovaný čas srážení?
Někteří lidé mohou cítit bolest, když je injekční stříkačka vložena do kůže. U většiny lidí však bolest postupně zmizí, když je jehla přímo v žíle. Obecně platí, že úroveň prožívané bolesti závisí na odborných znalostech sestry, stavu tepen a citlivosti člověka na bolest..
Poté, co prošel procesem odebírání krve, zabalte ruce do obvazu. Pro zastavení krvácení pomalu stiskněte žílu. Po provedení testu můžete provádět aktivity jako obvykle.
Máte-li dotazy ohledně zkušebního procesu, obraťte se prosím na lékaře, který vám poskytne další pokyny.
Vysvětlení výsledků testu
Co znamená výsledek testu??
Normální rozsah každého testu se může lišit v závislosti na zvolené laboratoři. Obvykle bude na testovací papír napsáno normální rozmezí. Před zahájením testu a po obdržení výsledků testů se poraďte s lékařem nebo zdravotníkem.
Normální
Krevní sraženiny v 70-120 sekundách.
Pokud užíváte antikoagulační léčbu, je normální rozmezí 150-600 sekund.
Abnormální
Zmrazení krve trvá déle. Některé příčiny zahrnují:
- použití heparinu
- nedostatek faktorů srážení krve
- cirhóza
- inhibitor lupus
- použití přípravku Warfarin
Krev vyžaduje kratší dobu na zmrazení (agregaci), která může interferovat s průtokem krve.
Normální rozsah testů aktivace srážlivosti se může lišit v závislosti na zvolené laboratoři. Poraďte se se svým lékařem, zda máte nějaké dotazy týkající se výsledků testů.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.