Co způsobuje náhlou slabost dělohy uprostřed těhotenství?

Silná děloha je potřebná pro podporu růstu a vývoje plodu, který bude během těhotenství závažnější. U jednoho ze 100 těhotenství však ženy mohou mít slabou dělohu. Slabá děloha, nazývaná neschopnost děložního hrdla, je komplikací těhotenství, která může být smrtelná. Slabá děloha může způsobit předčasný porod a zvýšit riziko mrtvého porodu. Tento stav je také hlášeny způsobit potrat ve druhém trimestru.

Co způsobuje, že děloha je slabá?

Děložního čípku je děložní čípek, který spojuje vagina s dělohou. Před těhotenstvím je děložní hrdlo obvykle zavřené a tuhé. S pokračujícím těhotenstvím a přípravou na porod se děložní čípek pomalu změkne, zkrátí a rozšíří (otevřený). To umožňuje dítěti vyjít a narodit se na světě.

No, během těhotenství, bude hmotnost dítěte i nadále zvyšovat tak, že stlačuje děložního čípku. Tento velký tlak může způsobit, že se děložní hrdlo otevře rychleji, než je dítě skutečně připraveno k narození. Tento stav se nazývá slabá děloha nebo neschopnost děložního hrdla. K tomu obvykle dochází na začátku druhého trimestru až do konce třetího trimestru. Neschopnost děložního čípku může způsobit potrat nebo předčasný porod.

Některé z následujících faktorů mohou také zvýšit riziko, že těhotné ženy mají slabý děložní hrdlo, konkrétně:

• Měli operaci na děložním čípku, jako je postup LEEP.
• Zažili jeden nebo více spontánních předčasných porodů.
• Historie traumatu děložního hrdla, například z kyrety kvůli potratu nebo potratu.
• S abnormalitami dělohy. Abnormality dělohy a genetické poruchy, které ovlivňují produkci kolagenu, mohou způsobit oslabení cervikální tkáně.
• Užívání léků DES (Diethylstilbestrol), terapie syntetickým hormonem, během těhotenství.
• Poškození krční tkáně během porodu je obtížné

Pokud jste v předcházejícím těhotenství trpěli slabým děložním čípkem, riskujete, že se v následujícím těhotenství znovu objeví. Pokud uvažujete o opětovném otěhotnění, poraďte se se svým porodníkem, abyste zjistili rizika a léčbu, která může být provedena během těhotenství.

Příznaky a znaky děložního hrdla jsou slabé

Slabá děloha obecně nevykazuje významné příznaky. Ve většině případů může být neschopnost děložního hrdla charakterizována mírnou bolestí břicha / křečemi a výskytem krevních skvrn po několik dní..

Následující příznaky a příznaky, které potřebujete vědět:

• Bolí pánev kvůli velkému tlaku
• Bolesti zad
• Mírné křeče v břiše
• Změny ve výtoku z pochvy (bílá, žlutá nebo hnědá)
• Krevní skvrny

Tyto příznaky a příznaky se obvykle vyskytují mezi čtrnáctým až dvacátým týdnem těhotenství.

Jak lékaři diagnostikují cervikální nekompetentnost?

Kontrola neschopnosti děložního hrdla není součástí běžné prenatální péče. Riziko slabé dělohy nemůže být známo před těhotenstvím. Tento stav proto obvykle není diagnostikován, dokud nedojde k potratu ve druhém nebo třetím trimestru.

Některé testy provedené před těhotenstvím však mohou pomoci odhalit abnormality dělohy, které mohou být příčinou neschopnosti děložního hrdla. Pokud patříte do skupiny žen, které jsou vystaveny vysokému riziku cervikální nekompetence během těhotenství (viz výše uvedené odstavce), vyhledejte podrobné vyšetření u lékaře. Obvykle, hysterosalpingography, ultrazvuk, nebo MRI scan může říct lékaři, jak dobře stav orgánů dělohy, vejcovody a okolí.

Během druhého trimestru je vhodné požádat o transvaginální ultrazvukový test, pánevní test nebo test na vzorky plodové vody, abyste se ujistili, že nemáte rizikové faktory pro oslabení děložního čípku. Jedním z nich je infekce plodové vody.

Léčba a léčba používaná k léčbě cervikální nekompetence

Volba léčby slabé dělohy bude záviset na příčinách a rizikových faktorech, které máte.

Například, pokud máte historii předčasného porodu, lékař vám pravděpodobně doporučí vstřikování hormonu progesteronu během druhého trimestru. Cílem je posílit tkáně děložního čípku a dělohy. Je však nutné pečlivě konzultovat, zda je tento krok vhodný pro váš stav. Injekce progesteronu nejsou vždy účinné ve všech případech, zejména v těhotenství dvojčat.

Lékař vám také může doporučit, abyste podstoupili častější ultrazvuk, který bude sledovat délku děložního hrdla. Ultrazvuk bude prováděn každé dva týdny od 15. týdne do 24. týdne těhotenství. Pokud se Váš děložní čípek začne otevírat nebo se zkrátí, než je délka, kterou byste měli, lékař Vám doporučí pokročilý postup, cerclage cervix.

Cervikální cerclage je postup šití kolem děložního čípku k posílení a udržení ho na místě, aby byl uzavřen. Tento postup se provádí v případě, že váš gestační věk je kratší než 24 týdnů nebo má anamnézu předčasného porodu a výsledky ultrazvuku ukazují, že je váš děložní čípek otevřený. Tento postup se obvykle provádí před 14. týdnem těhotenství. Pro dvojčata se také nedoporučuje šití děložního čípku.

Bez ohledu na to, jakou léčbu lékař doporučí, budete požádáni, abyste během těhotenství podstoupili lůžko. Cílem je zabránit fyzické zátěži, která je příliš zatěžující a může dále oslabovat děložní čípek. Také vám může být doporučeno, abyste přestali mít sex na nějakou dobu nebo možná pokračovali po zbytek těhotenství, v závislosti na vašem stavu.

Může zabránit děloze v oslabení?

Většina případů dělohy je slabě ovlivněna genetickými faktory, takže tomu opravdu nemůžete zabránit.

Existuje však řada věcí, které můžete udělat pro udržení svého těhotenství zdravého až do data narození, to znamená běžným vyšetřením těhotenství, udržováním zdravé výživy během těhotenství (zejména vyplňováním příjmu kyseliny listové, železa a vápníku), užíváním vitaminů otěhotněte (je-li to nutné) a co nejvíce cvičte, abyste udrželi svou váhu zdravou.

Vyhněte se také expozici škodlivým chemikáliím, které mohou zvýšit komplikace v těhotenství, které mají za následek smrtelné následky, například alkohol (alkohol) a cigarety.

Přečtěte si také:

• Proč je kyselina listová důležitá pro těhotné ženy
• Zabránit předčasné děti, pokud matky někdy porodit před předčasným
• Tipy na překonání vaginální leucorrhoea a nadměrné tekutiny při těhotenství
• Může matka zpoždění předčasného porodu?