Seznam léků, které mohou poškodit játra, pokud si to podle pravidel

Každá droga, kterou konzumujete, projde játry, aby se rozpadla dříve, než je tělo použije. Zbytky nepoužitých chemických látek jsou pak odstraněny játry, takže se nehromadí v těle toxiny. Tento proces obvykle probíhá efektivně a bez nebezpečí. Koneckonců, léky na trhu prošly předchozí přísné lékařské testy, aby zajistily, že účinky nebudou poškozovat játra. Ale pokud nejsou konzumovány podle pravidel používání, pak může lék způsobit poškození jater. Jaké jsou druhy léků, které poškozují játra?

Různé druhy léků, které poškozují játra

Mnoho léků může ovlivnit funkci jater, poškodit je nebo obojí. Některá léčiva mohou dokonce způsobit přímé poškození jater a způsobit symptomy, jako je žloutenka, bolest břicha, svědění a tendence být náchylnější k podlitinám a krvácení. V některých případech nemusí poškození drog vykazovat vůbec žádné příznaky, takže poškození se může vyvíjet ještě horší, aniž by si toho všiml.

Zde je řada léků, které poškozují játra.

1. Acetaminofen (paracetamol)

Acetaminophen (paracetamol) je často obsažen v lécích snižujících horečku, lécích proti chřipce, také lécích proti bolesti na předpis. Většina léků proti bolesti označených jako "non-aspirin" obsahuje jako hlavní složku acetaminophen.

Pokud je používán podle návodu, je paracetamol velmi bezpečný i pro osoby s onemocněním jater. Nicméně, acetaminophen, který je užíván příliš mnoho najednou nebo užíván ve vysokých dávkách kontinuálně po dobu delší než 3-5 dnů, může způsobit poškození jater.

Pro ty z vás, kteří jsou zdraví, se doporučuje nespotřebovat více než 1000 mg acetaminofenu na nápoj nebo více než 3000 mg denně - maximálně 1 000 mg každých 8 hodin.

2. NSAID (nesteroidní protizánětlivost)

NSAID jsou léky proti bolesti, například pro horečku a bolesti hlavy. NSAID se také obvykle předepisují k léčbě zánětu kostí a kloubů, jako je artritida, tendinitida a bursitida. Mezi nejčastěji používané typy NSAID patří aspirin, ibuprofen, naproxen a diklofenak.

Ibuprofen a jiné nesteroidní protizánětlivé léky vzácně ovlivňují játra, ale tato komplikace je častější u lidí užívajících diklofenak. Poškození jater z diklofenaku může trvat několik týdnů až měsíců po zahájení léčby.

3. Antibiotika

Antibiotika mohou být také škodlivá pro játra, pokud nejsou správně konzumována. Příkladem je Amoxicilin / klavulanát, který se používá k bronchitidě, infekcím sinusů a krku a isoniazid, antibiotikum používané k léčbě tuberkulózy.

Poškození jater způsobené amoxicilinem / klavulanátem se může objevit, jakmile jej začnete užívat, ačkoli známky poškození jater jsou často detekovány pozdě - i po ukončení léčby. I když akutní poškození jater způsobené isoniazidem se může objevit několik týdnů až měsíců po jeho zahájení.

To je důvod, proč jste zdůraznil, abyste nepili alkohol při užívání isoniazidu, spolu s dalšími léky, jako je acetaminofen a rifampicin. Příklady jiných antibiotik, které mohou poškodit játra, zahrnují clindamycin, erythromycin, nitrofurantoin, rifampin, sulfonamid, tetracyklin a trimethoprim / sulfamethoxazol..

4. Metotrexát

Metotrexát je lék používaný k dlouhodobé léčbě těžké psoriázy, revmatoidní artritidy, psoriatické artritidy, rakoviny a některých pacientů s Crohnovou chorobou. Pacienti, kteří mají již existující onemocnění jater, obezitu a osoby, které pravidelně pijí alkohol, jsou vystaveni riziku vzniku cirhózy jater v důsledku konzumace metotrexátu. Uvádí se také, že metotrexát způsobuje mastné játra.

Lékaři tak obvykle předepisují methotrexát v malých dávkách jednou týdně. Někteří lékaři také provádějí biopsie jater u pacientů bez příznaků jater po dvou letech (nebo po kumulativní dávce 4 gramy metotrexátu) k detekci časné jaterní cirhózy.

5. Amiodaron

Amiodaron je léčivo používané k léčbě nepravidelných srdečních rytmů (arytmie), jako je fibrilace síní a komorová tachykardie. Amiodaron může způsobit poškození jater z mírných a snadno zrušených abnormalit jaterních enzymů, jaterních tuků, akutního selhání jater a trvalé cirhózy. Je to proto, že velké množství amiodaronu je uloženo v játrech.

Zbytek uloženého léku může způsobit mastné játra, hepatitidu, a co je důležitější, tento lék může pokračovat v poškození jater i poté, co je léčivo zastaveno. Vážné poškození jater může způsobit akutní selhání jater, cirhózu a potřebu transplantace jater. U méně než 1% pacientů však dochází k závažnému poškození jater.

6. Statiny

Statiny (atorvastatin, simvastatin, lovastatin a pravastatin) jsou léky ke snížení "špatného" cholesterolu (LDL) a prevenci infarktu a mrtvice. Tyto léky nemají tendenci způsobit významné poškození jater, ale statiny často ovlivňují testy krevních funkcí jater.

Statiny mohou zvyšovat hladiny jaterních enzymů, ale většina lékařů se domnívá, že statiny jsou bezpečné pro dlouhodobé užívání. Tato porucha se obvykle zlepšuje nebo ve skutečnosti se hojí, když zastavuje statiny nebo snižuje dávky.

Statiny v rozumných dávkách nezpůsobují trvalé poškození. Vysoké dávky statinů však mohou způsobit jaterní toxicitu (hepatoxicitu), která může způsobit vážné poškození, včetně selhání jater vedoucího k transplantaci jater.

7. Kyselina nikotinová (niacin)

Niacin, stejně jako statiny, se používá k léčbě zvýšených hladin cholesterolu v krvi a ke zvýšení hladiny triglyceridů. Stejně jako statiny může niacin poškodit játra. Niacin může způsobit zvýšené výsledky krevních testů AST a ALT, žloutenku a ve vzácných případech může niacin způsobit selhání jater.

Otrava játry (hepatoksisitas) může také nastat po použití vysoké dávky niacinu - více než 2 gramy denně. Pacienti s již existujícím onemocněním jater a pacienti, kteří pijí alkohol, mají pravidelně vyšší riziko vzniku jaterní toxicity.

U niacinu s prodlouženým uvolňováním je také pravděpodobnější, že způsobí jaterní toxicitu ve srovnání s okamžitým uvolňováním.

8. Antikonvulziva

Některá antikonvulziva / antiepileptika mohou způsobit poškození jater. Fenytoin může způsobit poškození jater, jakmile začnete pít, a proto bude pečlivě sledován test jater. Valproát, fenobarbital, karbamazepin a lamotrigin mohou také způsobit poškození jater, které se mohou objevit o něco později poté, co je užíváte týdny nebo měsíce..

9. Azathioprin

Azathioprin je lék, který kontroluje imunitní systém. Příklady užívání léčiv jsou pro Crohnovu chorobu a autoimunitní hepatitidu. Poškození jater se může objevit několik týdnů až měsíců po užití azathioprinu.

10. Antidepresiva

Antidepresiva jsou léčiva pro léčbu klinické deprese nebo prevenci opakování. Může být také použit k léčbě několika dalších stavů, jako je dystymie, úzkostné poruchy, obsedantně obsedantně kompulzivní porucha (OCD), poruchy příjmu potravy, chronická bolest, neuropatická bolest, porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), závislost, chrápání, migrény, a menstruační bolest (dysmenorea).

Některé příklady antidepresiv, které mohou poškodit játra, zahrnují bupropion, fluoxetin, mirtazapin, paroxetin, sertralin, trazodon a tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin. Risperidon a quetiapin se používají jako antipsychotika a antidepresiva. Tyto léky mohou způsobit blokování toku žluči z jater (cholestáza).

11. Další léčivé přípravky

Mezi další léky, které mohou poškodit játra patří antikoncepční pilulky, anabolické steroidy, antifungální léky (ketokonazol, terbinafin), akarbóza (lék proti diabetu), antiretrovirové léky (léky proti infekci HIV), disulfiram (léky na léčbu alkoholismu), alopurinol (preventivní lékařství záchvaty dny) a antihypertenzivy (kaptopril, enalapril, irbesartan, lisinopril, losartan, verapamil).

Tyto léky mohou poškodit játra, což může způsobit poškození jater při hepatitidě i v mírných dávkách. Je důležité, abyste užívali léky přesně podle předepsaného předpisu a nepili alkohol, když ho pijete.

Doplňky stravy a bylinné léky mohou také poškodit játra

Kromě léčiv, doplňků a bylinných léků může také způsobit poškození jater. Testování doplňků a bylinných léků navíc obvykle není tak přísné jako testování léčiv. Potenciální nebezpečí může být proto pro vaše zdraví větší.

Rostlinné léky, které jsou škodlivé pro játra, zahrnují (a nejsou omezeny na) borage, kostival a některé čínské bylinky, jako jsou zi cao (groomwell), han kuan dong (podběl), qian li guang (liferoot) a pei lan ( Eupatorium) obsahuje pyrolizidinové alkaloidy.

Alkaloidy pyroglizidinu mohou poškodit játra postupně, pokud jsou užívány v malých dávkách po dlouhou dobu. Poškození může nastat rychleji, pokud je lék konzumován ve velkém množství. Plavidla v játrech se mohou zablokovat a blokovat tok krve z jater.

Některé další bylinné přísady, které se obvykle vyrábějí čajem, například obsahují Ma Huang, Kava Kava, germander a listy chaparralů, které způsobují otravu jater (hepatoxicita). Uvádí se, že i populární zázvor jako bylinný lék má vlastnosti na ředění krve, které mohou způsobit akutní krvácení ledvin u pacientů s onemocněním jater.

Nadměrná konzumace vitaminu A může také poškodit játra. Onemocnění jater způsobené vitaminem A zahrnuje mírné zvýšení jaterních enzymů v krevních testech, hepatitidě, chronické hepatitidě s cirhózou, selhání jater.

Doporučujeme, abyste neužívali doplňky nebo rostlinné přípravky, které nebyly prokázány jako bezpečné pomocí klinických studií BPOM. I když jsou bezpečné, nespotřebovávejte nadměrně. Nezapomeňte si vždy přečíst pravidla používání.

Přečtěte si také:

• Poznámka: Toto je Abstinence Food pro lidi, kteří mají vysoký cholesterol
• 5 Známky Existují problémy s játry
• Pití léků může poškodit vaše srdce (játra)
• 4 způsoby, jak léčit ledvinové kameny bez chirurgie