Záchvaty s horečkou (febrilní záchvaty)
- Definice
Co je to záchvat s horečkou?
Febrilní záchvaty jsou typem záchvatů vyvolaných horečkou. Tento typ záchvatů je nejběžnější ze všech typů záchvatů (obvykle se vyskytuje u 4% dětí) a obvykle není nebezpečný. Febrilní záchvaty obvykle postihují děti ve věku od 6 měsíců do 5 let. Většina prvních záchvatů se vyskytuje ve věku 3 let. Průměrná teplota při výskytu febrilního záchvatu je 40 stupňů Celsia, i když některé případy se vyskytují při nižších teplotách horečky. Každý má svůj vlastní záchvatový práh. U většiny dětí je prahová hodnota záchvatu 38-41 stupňů Celsia, takže nezažívají febrilní záchvaty. Horečka může být také způsobena infekcí v částech těla, včetně ušní infekce nebo mírné chřipky.
Jaké jsou příznaky a příznaky?
Během záchvatů budou v bezvědomí. Jejich oči zírají nebo se otáčejí vzhůru. Jejich paže a nohy jsou ztuhlé nebo stísněné. Febrilní záchvaty obvykle trvají 1 až 10 minut bez léčby. Většina těchto dětí obvykle po zbytek života trpí pouze jedním febrilním záchvatem. Dalších 40 procent musí zažít 1 až 3 krát febrilní záchvaty v průběhu svého života. K recidivě dochází někdy v důsledku mírné horečky (méně než 37 stupňů Celsia). Záchvaty se obvykle zastaví ve věku 5 nebo 6 let.
Nemusíte se bát, když vidíte, že Vaše dítě má záchvaty, protože záchvaty nezpůsobují poškození mozku nebo epilepsii. Někdy se dítě zraní jen tehdy, když padne během záchvatu.
- Jak zacházet
Co mám dělat?
Snížením horečky dítěte co nejrychleji můžete záchvat zkrátit. Vyjměte některé oblečení, které používají, a na čela a krky připojte studené žínky. Pokud záchvat pokračuje, otřete jeho tělo houbou namočenou ve studené vodě (ale nepoužívejte alkohol, protože to může způsobit kómu). Když se voda odpaří, teplota okamžitě klesne. Nepokládejte své dítě do vany, protože by to mohlo během záchvatu ohrozit.
Když se záchvat zastaví a vaše dítě je opravdu při vědomí, podejte správnou dávku acetaminofenu nebo ibuprofenu. Také je nutil pít studené tekutiny.
Pokud je něco v ústech vašeho dítěte, okamžitě jej vyjměte, aby se vaše dítě neudusilo. Umístěte své dítě na stranu těla nebo žaludku (směrem dolů), aby se odstranily cizí předměty nebo zvracení. Pokud zvrací, vyčistěte si ústa. Pokud dech vašeho dítěte zní, vytáhněte si čelist a bradu dopředu umístěním dvou prstů do zadního rohu čelisti na každé straně (to automaticky nasměruje jazyk dopředu).
Časté chyby v první pomoci pro záchvaty
Během záchvatu se nepokoušejte držet dítě nebo zastavit záchvat. Po zahájení budou záchvaty pokračovat bez ohledu na to, co děláte. Nesnažte se, aby vaše dítě vědělo jen proto, že se jejich dech zastaví na 5 až 10 sekund. Místo toho se snažte ujistit, že jejich dýchací cesty nejsou blokovány. Nesnažte se nic vtlačit do úst dítěte, protože to může zranit ústa a zuby a způsobit zvracení, nebo si prsty kousnout. Nesnaž se držet jazyk svého dítěte.
Domácí péče po dětech mají záchvaty horečky
Pokud Váš lékař souhlasí, podejte své dítě acetaminofen nebo ibuprofen po dobu dalších 48 hodin (nebo déle, pokud horečka přetrvává)..
Uchovávejte některé z čípků acetaminofenu ve vaší domácnosti jen v případě, že vaše dítě má ještě jeden den febrilních záchvatů (dávka je stejná jako u léků) Když je vaše dítě plně vzhůru, můžete dát další febrifuge ústy.
Dejte oblečení nebo přikrývky vyrobené ze světla. Vyhněte se zakrytí vašeho dítěte více než jednou přikrývkou. Pokrytí příliš silné během spánku může zvýšit teplotu na 1 nebo 2 stupně navíc.
Udržujte své dítě hydratované dostatečným množstvím tekutin.
Kdy mám jít k lékaři?
Pokud febrilní záchvaty trvají déle než 5 minut, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Ve všech případech febrilních záchvatů, po zastavení záchvatů, byste měli vzít své dítě do nejbližšího lékaře nebo na pohotovost a pokusit se snížit horečku. Noste své dětské lehké oblečení a udržujte stlačené studené žínky na čele. Záchvaty trvající déle než 30 minut mohou být velmi nebezpečné.
I když to není tak závažné jako výše uvedené příznaky, stále musíte navštívit lékaře, pokud:
- Opět se objevují záchvaty
- Ztuhlý krk (poznámka: neschopnost připevnit bradu k hrudníku je časným příznakem meningitidy)
- Vaše dítě se cítí deprimované nebo bláznivé
- Vaše dítě je těžké se probudit
- Cítíte, že se stav vašeho dítěte zhoršuje.
- Prevence
Jediný způsob, jak v budoucnu zabránit záchvatům, je podávat dětem každý den antikonvulziva, dokud nedosáhnou věku 3 nebo 4 let. Protože antikonvulziva mají vedlejší účinky a febrilní záchvaty jsou obecně neškodné, antikonvulziva jsou zřídka předepisována, pokud vaše dítě nemá jiné neurologické problémy. Váš lékař s vámi toto rozhodnutí projedná.
Febrilní záchvaty se obvykle vyskytují v první den onemocnění. Předcházením vysoké horečce můžete zabránit febrilním záchvatům. Pokud Vaše dítě v minulosti zažilo záchvaty, snažte se vždy kontrolovat horečku. Začněte dávat jim acetaminophen nebo ibuprofen, když má vaše dítě horečku (teplota nad 38 ° C) a dávat ji nepřetržitě po dobu 48 hodin. Pokud má vaše dítě horečku před spaním, probudit ho jednou v noci, aby se lék na horečku.
Vzhledem k tomu, že po očkování DPT může dojít k horečce, podejte lékaři acetaminofen nebo ibuprofen poté, co je vaše dítě očkováno, a dejte jim lék po dobu nejméně 24 hodin..
