Je možné se vyhnout vaginální trhání během porodu?

Při porodu se vagina roztáhne, aby dítě mohlo uniknout. Obvykle bude vagina schopna "se protáhnout" bez problémů, ale ne zřídka se objeví slza; od malých řezů a povrchových odřenin až po dostatečně velké slzy a ovlivňují svaly pánevního dna.

Vyskytnou se vaginální slzy vždy? Bude slza pošvy škodlivá pro vaše tělo? Získat fakta o vaginální slzy, takže budete vědět, co očekávat před prací později.

Co způsobuje, že se vagina roztrhne během porodu?

Roztržená vagina je spontánní slza (lékař nevyžaduje řez, jako je epiziotomie), která je považována za přirozenou součást porodu. Vaginální poranění slz má téměř 90% žen, které porodily - zejména při své první normální porodu.

Během druhé fáze porodu bude hlava dítěte - nebo jakákoliv část těla dítěte, která vyjde jako první - zasunuta do vagíny a bude se pohybovat směrem k hrázi (oblast mezi vagínou a řitním otvorem). Pleťová pokožka se natáhne a ztenčí na hlavě vašeho dítěte. Zatímco horní část hlavy dítěte se začíná objevovat na povrchu, vaginální otvor a rty se začnou vydouvat a natahovat kolem hlavy dítěte. Pokud se kůra perineální nepotáhne úspěšně, může se objevit slza.

Je velmi vzácné, aby žena poznala nebo mohla cítit něco z vaginálního slzy, ke kterému dochází, protože intenzita a tlak, s nimiž se setkáváme během této fáze porodu, porážejí pocit venku. Často se matce řekne, že mají menší puchýře nebo malé slzy a cítí se překvapeně, protože vědí, že nic necítí. Nicméně, perineální a vaginální slzy mohou někdy způsobit bolest a prodloužit dobu zotavení.

Poznejte typy vaginálních slz

Ve vaginálním slzě jsou čtyři stupně hloubky, od malých řezů po hluboké slzy, které ovlivňují několik pánevních svalů k análnímu kanálu..

Roztržení prvního stupně, Zahrnuje slzy v kůži horního (epidermis) perinea a tkáně kolem vaginálního otvoru nebo vnější vrstvy samotné pochvy. Tato slza neovlivňuje svaly. Roztržení prvního stupně je velmi mělké a malé, takže to vyžaduje jen málo - nebo vůbec ne - stehy. Roztržení rány se obvykle hojí rychle, což způsobuje malé nebo žádné nepříjemné pocity na cestách.
Slza druhého stupně, zahrnuje hlubší slzu; postihuje svaly pod vaginální podšívkou a vaginální stěny. Tento typ slzy vyžaduje více stehů po vrstvě. Úrazy druhého stupně způsobují nepohodlí a obvykle se projeví během několika týdnů. Šicí nit se během doby hojení rozpustí.
Slza třetího stupně, ovlivnit tak hluboce; Vstoupit do vaginální podšívky hlouběji a svalových vláken análního kanálu. Lékař bude muset šít každou vrstvu zvlášť se zvláštním zaměřením na pokrytí podpůrné svalové vrstvy análního kanálu.
Roztržení čtvrtého stupně, Zahrnuje všechny typy nicků výše a zasahuje do vnitřní stěny obložení konečníku. Tento druh vaginální slzy vyžaduje velmi detailní postup opravy, zahrnující uzavření několika vrstev. Asi 4 procenta žen, které porodí, obvykle skončí s vážnějšími slzami v jejich hrázi, které sahají až do konečníku nebo skrze něj. Tento druh slz může způsobit bolest po celé měsíce a zvýšit riziko intestinální inkontinence (neschopnost kontrolovat pohyby střev, což způsobuje únik stolice z konečníku při neočekávaných časech).

Téměř 99 procent případů vaginálních slz během porodu jsou povrchové řezy (první a druhý stupeň). Vážnější případy vaginálních slz, včetně vzácných, se vyskytují pouze u asi 1% porodů, obvykle v důsledku epiziotomie. Vagina je roztržena o tři a čtyři stupně s větší pravděpodobností, když dojde k zachycení ramene dítěte nebo při použití vakua nebo kleští během porodu.

Slzy se mohou objevit i jinde. Některé ženy prožívají slzy v horní části vagíny, v blízkosti močové trubice (známé jako poranění uretry). Trhání v této oblasti je často poměrně mělké, a pokud to zažijete, můžete potřebovat pouze jeden nebo dva stehy nebo vůbec. Slza v blízkosti močové trubice nezahrnuje svaly, takže rána se obvykle hojí rychleji a je méně bolestivá než slzy v hrázi. Hlavní stížnost, která je často hlášena, je pocit tepla při močení.

Více zřídka, žena zažije slzu v děloze nebo stydkých pyskech (vnější okraj pochvy), nebo velmi hluboká slza proniká její vaginální tkáň (známá jako slza slcus) \ t.

Každý, kdo je ohrožen roztrženou pochvou?

Kromě nových potenciálních matek, které podstoupí první normální porod, se může riziko roztržené vagíny vyskytnout i v případě, že:

Měli jste normální porod a máte třetí nebo čtvrtý stupeň rány
Podstupujete asistovanou práci, zejména pokud se jedná o kleště
Máte epiziotomii, nebo jste ji měli v předchozím porodu
Velké dětské tělo (vysoká porodní hmotnost)
Proces narození je dlouhý; Už jste tlačil velmi dlouho
Při porodu dochází k podstatnému zvýšení tělesné hmotnosti
Pozice vašeho dítěte se narodila zadní (hlava dítěte je dole, ale čelem k břichu není vaše záda)
Vzdálenost mezi vaginálním otvorem a análním otvorem je kratší než obvykle
Proces porodu je příliš rychlý (nedává čas perineum správně se protáhnout)

Co udělá lékař pro opravu roztržené vagíny?

Pokud máte slzu (z epiziotomie nebo obojího), která vyžaduje šití, lékař nejprve aplikuje lokální anestetikum přímo kolem problémové oblasti. Nebo, pokud máte velkou slzu, můžete dostat pudendální blok (injekce lokálního anestetika do vaginální stěny, zaměřená na pudendální nerv, aby se vaše oblast genitálií stala necitlivou). Pak bude lékař šít ránu, vrstvu po vrstvě.

Roztrhané rány se mohou hojit během sedmi až deseti dnů se správnou léčbou. Po opravě slzy však můžete při zotavování pocítit bolest a bolest v oblasti rány.

Jak zacházet s šicí ránu roztrhané vagina?

Nepohodlný pocit (zejména při pevném sezení), krvácení z místa sutury a celkový otok se vyskytují po porodu a / nebo šití vaginální slzy po dobu 7-10 dnů. Defecate nebo dělat něco, co způsobuje zvýšení tlaku na dno, jako je kašel nebo kýchání, bude to také bolet. Ve druhém týdnu se rána sešíva dobře zahojí a švy se rozpustí, ale nervy a návrat svalové síly jako obvykle mohou vyžadovat delší dobu zotavení.

S povolením svého lékaře existují způsoby, jak můžete tento nepohodlí doma zmírnit a urychlit proces hojení:

1. Stlačit led

Kompresi kostky ledu (pokrytou čistým hadříkem) vložte do oblasti stehu po dobu 10-20 minut, abyste snížili otoky. Ujistěte se, že nestisknete více než 20 minut v jednom sezení, protože to může způsobit poškození nervů. Čistý hadřík slouží k ochraně pokožky před poškozením tkáně v důsledku přímého vystavení kostkám ledu chladným teplotám.

2. Namočte teplou vodu

Sedět uvolněně ve vaně naplněné teplou vodou po dobu 20 minut 3krát denně, nebo lepení žínku namočenou v teplé vodě do oblasti stehu je dobrým způsobem, jak zmírnit pocit nepohodlí způsobeného vaginálními slznými ranami.

3. Při sezení přikryjte polštář

Šišky ve tvaru polštáře, které jsou prodávány speciálně pro správu hemoroidů, vám mohou poskytnout trochu pohodlí, i když je to dočasné, když potřebujete sedět na dlouhou dobu.

4. Gymnastika Kegel

Pokud pravidelně užíváte přípravek Kegel během těhotenství, pokračujte nyní a snažte se zmírnit posttraumatickou bolest - i když při tom necítíte nic. Kegel cvičení bude stimulovat krevní oběh a pomůže urychlit proces obnovy. Gymnastika je dobrá pro zpřísnění svalů a snížení rizika inkontinence, stejně jako pro zvýšení sexuálního potěšení.

5. Odpočívejte, nebuďte nuceni tvrdě pracovat

Nedělejte žádnou aktivitu, která je fyzicky zatěžující nebo svalové napětí po dobu nejméně dvou týdnů po porodu. Spánek leží na vaší straně a snažte se nestát nebo sedět příliš dlouho, abyste se vyhnuli horšímu hrázi.

Máte-li pomocníka v domácnosti, člena rodiny nebo přítele, který vám usnadní práci, stačí ji přijmout a omezit čas na únavnou fyzickou aktivitu.

Máte-li více než jeden malý řez ve vaší pochvě, je pravděpodobné, že se budete cítit velmi nepříjemně - takže se nemusíte stydět žádat o léky proti bolesti. Nezapomeňte si udržet vlhkost, ale po každém porodu.

Co lze udělat, aby se zabránilo vaginální slzě během porodu?

Riziko roztrhané vagíny bude minimalizováno, pokud projdete pomalým, systematickým a kontrolovaným procesem podávání, který umožní, aby se vaše perineum nacházelo po celou dobu, kdy se vaše dítě bude dobře snášet. To může znamenat čekání a odolávání nutkání tlačit na chvíli, když se například začne objevovat hlava dítěte. Když cítíte nutkání tlačit, vaše děloha vlastně stahovala a tlačila dítě dolů. Nemusíte tlačit celým tělem, zatímco držíte dech, abyste porodili své dítě. Držení dechu při namáhání snižuje dodávku kyslíku pro vás a vaše dítě a namísto relaxace se natahuje vaše svaly. Hluboký dech zlikvidujte při uzavírání smluv, aby se vaše dítě mohlo pomalu pohybovat dolů a způsobit malé zranění pánevního dna.

V jedné studii bylo použití teplých obkladů na hrázi v poslední části druhé fáze porodu spojeno s nižším rizikem slz..

Vy nebo váš partner můžete začít masírovat perineum prsty a mazací želé, jako je například K-Y Jelly, když jste těhotná kolem 34 týdnů. Poté musí být každý den. Tato akce zjemní a zjemní pokožku a může pomoci snáze se protáhnout během porodu. Kegel cvičení mohou také být používána pomoci snížit riziko roztrhané pochvy.

Řízení zdravé výživy v průběhu těhotenství je důležité, a to nejen pro poskytování zdravé výživy pro vaše dítě, ale dobrá výživa a vitamíny mohou také pomoci udržet vaši pleť zdravou a pružnou; zabraňující trhání.

Nakonec hledejte chirurga, který běžně neprovádí epiziotomii a má zkušenosti s tím, aby ženám pomohl porodit kompletní perineum. Ale pamatujte, že mnoho věcí se může stát mimo vaši moc. Možná je nevyhnutelné riziko roztrhané vagíny, zejména pokud je vaše dítě velké nebo v obtížné pozici, nebo zvláště pokud máte zvláště křehkou vaginální podpůrnou síť..

PŘEČTĚTE SI TAKÉ:

Silné a slabé stránky doma
Může studené lisované šťávy, aby štíhlý v okamžiku?
Je pravda, že Lemon může zhubnout?