Chirurgie karpálního tunelu

Definice

Co je to syndrom karpálního tunelu?

Syndrom karpálního tunelu je stav, kdy dochází ke zvýšení tlaku na nerv, který protíná přední část zápěstí (střední nerv). Střední nerv protéká hustou uličkou spolu se šlachy, které ohýbají prsty.

Jaké jsou výhody této operace?

Účelem operace karpálního tunelu je odstranit tlak na střední nerv snížením tlaku vazu na nerv. Měli byste pomáhat při překonávání bolesti a znecitlivění ve vašich rukou.

Kdy bych měl provozovat karpální tunel?

Pokud jsou vaše příznaky závažné nebo prodloužené po pokusu o nechirurgickou léčbu, může být další možností operace. Chirurgie je zvažována jen když symptomy se nezlepší po nemnoho týdnů nebo měsíců od non-chirurgická léčba. To znamená, že máte příznaky, které se vyskytují, ale ne známky poškození nervů. Poškození nervů může urychlit operaci.

Nebo pokud jsou příznaky závažné pro omezení každodenních činností, jako například:

• necitlivost a ztráta koordinace prstu nebo ruky trvá dlouho a nezmizí
• síla palce je snížena
• Váš spánek je kvůli této bolesti narušen
• dochází k poškození středního nervu (pozorováno z výsledků nervových testů a ztráty ruky, palce nebo funkce prstů) nebo rizika poškození nervů

Prevence a varování

Co mám vědět, než podstoupím tuto operaci?

Nervové testování (nervová vodivostní rychlostní test a elektromyogram) se často provádí před operací. Chirurgie je s větší pravděpodobností úspěšná, pokud výsledky nervového testování se týkají syndromu karpálního tunelu.

Nelze popřít, že chirurgický zákrok pro syndrom karpálního tunelu je technicky úmyslné poranění přirozené struktury zápěstí. Vaše rozhodnutí o tom, zda musíte podstoupit otevřenou operaci nebo endoskopickou operaci, závisí na zkušenosti Vašeho lékaře s tímto postupem. Operace endoskopického karpálního tunelu využívá vysoce technické vybavení a vyšší úroveň úspěchu, kdy lékař často provádí zákrok. Po operaci je důležité vyhnout se jakékoli aktivitě, která může způsobit syndrom karpálního tunelu.

Existují alternativy k operaci?

Pokud jsou příznaky mírné, obvykle pomáhá nástroj, který se nosí na zápěstí v noci. Steroidní injekce v blízkosti karpálního tunelu mohou u většiny lidí snížit necitlivost nebo bolest.

Proces

Co mám dělat, než provedu operaci?

Operace karpálního tunelu je běžně prováděna v proceduře den je kompletní. To znamená, že postupujete a vracíte se ve stejný den domů a obvykle se provádí v lokální anestezii. Tato anestézie zabrání bolesti v zápěstí a dlaních a zůstaneš vzhůru, když se procedura koná.

Můžete si pomoci tím, že budete připravovat otázky o rizicích, výhodách a alternativních postupech. Tímto způsobem budete více informováni dříve, než svému lékaři povolíte operaci, která je obvykle označena podpisem povolení.

Co se stane během operace?

Chirurgický zákrok se obvykle provádí v lokální anestézii a trvá 20 minut. Váš chirurg lehce uřízne dlaně. Pak bude řezat těsný vaz (tzv. Flexor retinaculum), který tvoří střechu karpálního tunelu. To uvolní nervy z tlaku.

Co mám dělat po operaci?

Ve stejný den byste měli být schopni jít domů. Držte ruce nahoru a nechte je obvaz na dva dny. Je důležité jemně trénovat prsty, lokty a ramena, aby se zabránilo ztuhnutí.

Pravidelné cvičení by mělo pomoci obnovit normální činnost co nejdříve. Před zahájením cvičení se poraďte se svým lékařem nebo lékařem. Vaše příznaky se mohou během 6 měsíců dále zlepšovat.

Komplikace

Jaké komplikace mohou nastat?

Komplikace mohou nastat během mírného, ​​probíhajícího nebo po zákroku. Komplikace chirurgie karpálního tunelu jsou obvykle:

• infekce - možná budete potřebovat antibiotika k překonání tohoto problému
• poškození nervů, krevních cév nebo šlach na zápěstí - může vyžadovat další operaci k nápravě poškození
• ztrácí sílu a ztuhne při uchopení předmětů - obvykle jen dočasně a zlepší se při hojení zápěstí
• přetrvávající bolest v ranách a znecitlivění - někdy může trvat několik měsíců, než je nepohodlí úplně pryč
• relaps - příznaky syndromu karpálního tunelu se mohou vrátit

Pokud podstoupíte endoskopický zákrok, může být nutné, aby Váš lékař ji změnil na otevřený chirurgický zákrok v případě komplikací.

Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.