Tuberkulinový test

Definice

Co je tuberkulinový test?

Tuberkulinový test (nazývaný také tuberkulinový test Mantoux) se provádí, aby se zjistilo, zda jste předtím měli tuberkulózu (TB). Tento test se provádí umístěním malého množství proteinu TB (antigenu) pod horní vrstvu kůže ve vašem vnitřním rameni. Pokud jste někdy byli vystaveni bakteriím TB (Mycobacterium tuberculosis), vaše kůže bude reagovat na antigen zvýšením červené hrudky na kůži, která bude testována do 2 dnů..

TB antigen použitý v tuberkulinovém testu se nazývá purifikovaný derivátový protein (PPD). Řada PPD se vstřikuje pod horní vrstvu kůže na ruce pro měření. To je dobrý test na zjištění infekce TBC. Tento test se často používá, když symptomy, vyšetření nebo testování, jako je rentgen hrudníku, ukazují, že osoba může být vystavena TB.

Test tuberkulinu nemůže poskytnout informace o tom, jak dlouho jste byli infikováni TB. Tento test také nemůže poskytnout informace, pokud se ukáže, že infekce je latentní (neaktivní) nebo může být přenesena na jiné osoby.

Kdy bych měl mít tuberkulinový test?

Musíte testovat PPD, pokud:

• Spolupracujete s poškozeným TB
• Pracujete ve zdravotnictví (všichni zdravotníci musí být pravidelně sledováni)
• Máte oslabený imunitní systém kvůli některým lékům, jako jsou steroidy nebo onemocnění, jako je rakovina, HIV nebo AIDS

Prevence a varování

Co mám vědět, než podstoupím tuberkulinový test?

Výsledky tuberkulinového testu samy o sobě nemohou potvrdit aktivní infekci TBC. Další testy, jako je rentgen hrudníku, cytologie sputa a kultura sputa, mohou být provedeny pro potvrzení aktivní infekce TBC, když je testování pozitivní. Osoba, která má pozitivní kožní test nebo rentgen hrudníku, ale nemá příznaky TBC, je obvykle považována za infekci TBC, která nemůže být přenášena na jiné osoby (latentní TB)..

Mezi zdravotnickými pracovníky nebo jinými osobami, které mají periodické testy, může být druhý test provedený během několika týdnů od negativního testu pozitivní, i když osoba není infikována v době rozdílu mezi oběma testy. Tento výsledek (nazývaný amplifikační účinek) může indikovat dlouhodobou infekci TBC nebo předchozí BCG vakcinaci.

Někteří lidé na tuberkulinový test nereagují, i když mají TBC.

Proces

Co mám dělat, než podstoupím tuberkulinový test?

Neexistuje žádná zvláštní příprava na tento test. Musíte:

• informujte svého lékaře, pokud jste měl pozitivní test PPD. Pokud ano, nemusíte znovu provádět test PPD, s výjimkou neobvyklých podmínek
• informujte svého lékaře, pokud máte zdravotní stav nebo užíváte-li některé léky, jako jsou steroidy, které mohou ovlivnit váš imunitní systém. tato situace může způsobit nepřesné výsledky testu
• informujte svého lékaře, pokud jste obdrželi vakcínu BCG, když budete mít test

Jaký je postup testování tuberkulínu?

Pro tuberkulinový test sedíte a měníte polohu vnitřní části paže nahoru. Část kůže, kde se provede vyšetření, se vyčistí a nechá se uschnout. TBC antigeny (purifikované proteinové deriváty nebo PPD) budou injikovány pod horní vrstvu kůže. Kapalina vytvoří pod kůží malou hrudku. Kruh může být tažen z testovací oblasti perem.

Nezakrývejte inspekční oblast obvazem.

Co mám dělat po tuberkulinovém testu?

Měli byste navštívit svého lékaře 2 až 3 dny po testu, abyste dostali test

Vysvětlení výsledků testu

Co znamená výsledek testu??

Pokud je testovací místo pouze načervenalé, obvykle to znamená, že jste nebyli infikováni bakteriemi TBC. Pokud se objeví červená kostka, může to znamenat, že jste byli infikováni bakteriemi TBC najednou. Velikost plochy hrudky (ne načervenalé oblasti) se měří 2 až 3 dny po testu, aby se určil výsledek. Váš lékař zváží vaše šance na TBC při pohledu na testovací plochu.

Výsledky testu závisí na vašem riziku pro TB. Pokud se nacházíte ve skupině s vysokým rizikem, malá krupice je považována za známku infekce. Lidé s nízkým rizikem tuberkulózy musí mít větší paušální dávku, aby mohla být diagnostikována infekce TBC.

Byly definovány tři úrovně rizika:

• Skupina s vysokým rizikem - včetně lidí, kteří mají HIV, ti, kteří mají blízkost k někomu, kdo má aktivní TBC infekci, a těch, kteří mají příznaky nebo rentgen hrudníku, který ukazuje TB. Mezi další osoby s vysokým rizikem tuberkulózy patří ti, kteří užívají léky, které dlouhodobě užívají kortikosteroidy, nebo osoby užívající faktor alfa-antagonisty nádorové nekrózy (používané k léčbě revmatoidní artritidy a Crohnovy choroby)..

• Skupiny s mírným rizikem -včetně lidí, kteří se právě přestěhovali z země s vysokou mírou tuberkulózy nebo cestovali v ní, lidí, kteří užívají nelegální drogy injekčně (nitrožilních uživatelů drog), lidí žijících v pečovatelských domech, pracovníků v nemocnicích, pečovatelských ústavů pečovatelské domovy, školy a věznice, děti do 4 let, děti (ve věku 4-18 let), které jsou v blízkosti vysoce rizikových lidí, a osoby bez domova. Mezi další osoby s mírným rizikem TBC patří lidé, kteří jsou o 10% nebo více nižší než jejich ideální váha a lidé, kteří trpí selháním ledvin, cukrovkou, leukémií, rakovinou nebo těmi, kteří podstoupili přenos žaludku (gastrektomie)..

• Skupina s nízkým rizikem - včetně osob, které nejsou vystaveny TBC, uvedené v jiných rizikových skupinách.

Pozitivní reakce obvykle zůstanou viditelné asi 1 týden.

Pozitivní tuberkulínový test neznamená, že máte infekční (aktivní) infekci. Test nemůže prokázat, zda je infekce aktivní nebo neaktivní (latentní TB). Nelze také rozlišovat mezi infekcí TBC a očkováním proti TBC (očkování proti BCG). Opakované testování, jako jsou rentgenové snímky hrudníku, hlen nebo obojí, se obvykle provádí, aby se zjistilo, zda máte aktivní infekci TBC nebo ne..

Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.