Různé testy pro diagnostiku onemocnění jater

Mohlo by to být trochu děsivé vidět lékaře, aby zjistil, zda máte onemocnění jater. Zdravotní sestry a lékaři si mohou vzít krev a aplikovat injekci, aniž by vám sdělili, co test používá. Pomůžeme vám snížit úzkost vysvětlením diagnostických testů.

Vyšetření fyzické historie

Jedna z prvních věcí, které lékař udělá, je provést fyzické vyšetření a zkontrolovat vaši lékařskou historii. Váš lékař se zeptá na řadu otázek a vyhodnotí obecné znaky a příznaky. Včetně:

Nažloutlá kůže a oči (žloutenka)
Bolesti břicha a otok
Otok nohou a kotníků
Svědění kůže
Tmavá moč
Bledá nebo krvavá stolička
Chronická únava
Nevolnost nebo zvracení
Ztráta chuti k jídlu
Tendence k lehkým modřinám.

Po přezkoumání vašich příznaků může Váš lékař chtít, abyste mluvili o své lékařské anamnéze. To znamená, že musíte informovat svého lékaře, pokud se v anamnéze vyskytne onemocnění jater ve vaší rodině, pokud v současné době užíváte rostlinné přípravky nebo doplňky stravy, nebo pokud máte jiné zdravotní stavy..

Váš lékař se může také zeptat na vaše nedávné aktivity, jako je nechráněný pohlavní styk, užívání drog nebo alkoholu nebo sdílení kontaminovaných jehel, aby se určily možné příčiny symptomů. Je důležité vždy sdělit svému lékaři všechno; bez ohledu na to, jak je to trapné nebo jednoduché. To může být vodítkem k příčinám onemocnění jater. Dále bude lékař zkoumat fyzické příznaky onemocnění jater. Stisknutím oblasti srdce vyhledají:

Zvětšení jater (hepatomegalie): Zvětšené játra mohou být známkou hepatitidy, obstrukce, jaterního tuku nebo rakoviny.
Tam je paušální: Pokud máte hrudku, kterou můžete cítit, lékař to zkontroluje také. To by mělo být dále zkoumáno, aby se zjistilo, zda jde o rakovinu.
Nepravidelný tvar srdce: hustota jater, nepravidelný tvar, tupé okraje a jizvy v játrech způsobené cirhózou.
Bolest v játrech: Bolest a bolest v játrech může způsobit krvácení, hepatitidu nebo rakovinu.

Kromě zkoumání jater může lékař vyšetřit i jiné části Vašeho těla. Níže jsou uvedeny příznaky, které Váš lékař může zkontrolovat:

Akumulace tekutiny v žaludku (ascites), která způsobuje otok žaludku
Abnormální zvětšení sleziny (splenomegalie)
Ospalý a zmatený
Nevolnost a zvracení
Žloutnutí na kůži nebo očích
Svědění kůže
Otok nohou a kotníků
Modřiny bez příčiny.

Lékař nepotvrdí vaši diagnózu, dokud nebudou provedeny další testy. Existují tři hlavní typy testů prováděných v diagnóze onemocnění jater: krevní testy, zobrazovací testy a tkáňová analýza.

Krevní test

Nejběžnějším typem laboratorního vyšetření onemocnění jater je krevní test a bude jedním z prvních testů doporučených lékařem. Tento test může odhalit následující:

Množství krve. Váš krevní obraz může vykazovat pokles červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. To potvrzuje, že existuje pokročilé onemocnění jater, které potlačuje produkci krevních buněk.
Zvýšení jaterních enzymů. Enzymy AST (aspartát amionotransferáza) a ALT (alaninaminotransferáza) v séru. Jedná se o enzym produkovaný játry. Příliš mnoho tohoto enzymu znamená problém s játry. To může být způsobeno zraněním nebo zánětem jater. Jaterní enzymy mohou vzrůst v důsledku alkoholického a nealkoholického mastného onemocnění jater.
Zvýšená GGT (Gama glutamyl transferáza) a ALP (alkalická fosfatáza): to jsou také enzymy, které se zvyšují během onemocnění jater. Obvykle se odstraní ze žlučovodu.
Zvýšený bilirubin: Hladiny zvýšení bilirubinu při onemocnění jater. Bilirubin se dostane do srdce, kde budou extrahovány. Vyšší hladiny bilirubinu znamenají zvýšení faktorů srážení a rizika krvácení a snadných podlitin.
Nízká hladina albuminu: Albumin je protein produkovaný játry. Pokud trpíte onemocněním jater, vaše játra nemohou produkovat dostatek albuminu, který by se používal ve vašem těle.

Vaše krevní testy spolu s fyzickým a lékařským vyšetřením mohou odhalit následující typy onemocnění jater:

Akutní alkoholická hepatitida
Virus hepatitidy (hepatitida A, B, C)
Autoimunní hepatitida
Primární biliární cirhóza
Nealkoholické mastné onemocnění jater.

Zobrazovací test

Zobrazovací testy jsou dalším diagnostickým testem používaným k potvrzení onemocnění jater. Tato metoda se používá především ke kontrole velikosti tumoru nebo jizvy v játrech. To zahrnuje:

X-paprsky žaludku. Rentgenové zobrazování vytváří obrazy vnitřku vašeho těla v odstínech černé a bílé
Skenovaná počítačová tomografie (CT). Použijte speciální rentgenové zařízení, aby se vaše těla.
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) využívá velké vlny magnetů a rádií k pozorování orgánů a struktur ve vašem těle. Výsledkem jsou podrobnější fotografie rentgenových snímků a CT snímků.
Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP). Malá kamera připojená k tenké trubce nazývané endoskop, nebo krátký prostor, který umožňuje lékařům zjistit, zda existují problémy se systémem žlučových cest nebo pankreatu..

Během rentgenových paprsků, CT vyšetření a MRI budete stát nebo ležet na stroji, abyste mohli fotografovat své srdce. Z tohoto postupu se nebudete cítit nemocní a budete potřebovat malou přípravu na tento test.

Pro endoskopii budete poslouchat rizika tohoto postupu a přípravu od svého lékaře. Obecně platí, že vám budou před zahájením testu dány pokyny. To znamená, že nejíte ani nepijete 8 hodin před ERCP. Během této doby je také zakázáno kouřit a žvýkačky.

Během ERCP budete možná muset ležet na zádech nebo na boku na rentgenovém stole. Infuzní jehly se vkládají do krevních cév v rameni s trankvilizéry, léky, které vám pomohou relaxovat a necítíte se v případě potřeby nemocní. Lékař vloží endoskop do jícnu, žaludkem a do dvanácterníku, aby prozkoumal nádor.

Síťová analýza

Tkáňová analýza, známá také jako biopsie jater, bude zkoumat tkáňové vzorky jater. Možná budete potřebovat celkovou anestezii, která vám pomůže necítit bolest během zákroku. Lékař se trochu zkrátí na kůži a pomocí dlouhé tenké jehly zamíří směrem k srdci, aby odebral vzorek jaterních buněk. Po odebrání vzorku se zářez šije zpět. To bude léčit s malou jizvou.

Vzorek se pak zkoumá pod mikroskopem, aby se vyšetřily rakovinné buňky, bakterie nebo tuk v játrech. To pomůže lékaři určit příčinu onemocnění jater.

Mohou existovat i jiné testy, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte nějaký problém, poraďte se se svým lékařem. Úplné porozumění je pro vás velmi důležité, abyste mohli učinit nejlepší zdravotní rozhodnutí.