Vrozené srdeční onemocnění u těhotných žen

Asi 8 z 1000 dětí (0,8%) se narodí se srdečními poruchami - to znamená, že je něco v nepořádku s jejich srdcem (nazývané také vrozené srdeční onemocnění nebo vrozené srdeční vady). Přibližně 85% dětí narozených se srdečními poruchami přežije do dospělosti a může mít děti.

Pokud se narodíte se srdeční abnormalitou a jste úspěšně podstoupili operaci, neznamená to, že jste plně vyléčeni. Můžete mít zjizvenou tkáň v srdci, která by mohla být náchylnější k citlivosti nebo nepravidelnému tepu. Těhotenství zatěžuje srdce, což může způsobit problémy.

Některé ženy, jejichž vrozená srdeční vada je léčena, když si děti nebo děti neuvědomují, že pravidelné prohlídky jsou stále důležité, a nemusely navštívit kardiologa pro kontrolu srdce po celá léta. Těhotenství zvyšuje tlak na srdce, takže pokud máte vrozené srdeční onemocnění, požádejte o doporučení kardiologa, který má zkušenosti s léčbou těhotných žen s tímto stavem. Udělejte to dříve, než otěhotníte, nebo jakmile zjistíte, že jste těhotná.

Budete odkázáni na mateřskou jednotku v nemocnici, abyste dostali léčebný tým, a můžete být schopni jít na kliniku pro těhotné ženy, zejména pokud jste ve vaší oblasti. Podrobnosti si vyžádejte od praktického lékaře. Vrozený kardiolog vás vyhodnotí a naplánuje léčbu.

Je těžké předvídat účinky vrozené srdeční choroby v těhotenství, protože každý případ je odlišný, ale riziko závažných komplikací u žen s vrozenou srdeční vadou se skládá ze tří typů:

Riziko nízkého rizika je nižší než 1 ze 100 (nejběžnější úroveň rizika)
Riziko středního rizika 1 na 100 až 1 v 10
Riziko vysokého rizika je více než 1 z 10

Jediný způsob, jak odhadnout riziko a zjistit komplikace během těhotenství, pokud existuje, je důkladné posouzení specialisty. Je důležité vědět, jaké problémy vzniknou. V závislosti na typu vrozené srdeční vady, kterou prožíváte, můžete trpět hromaděním tekutin v plicích, srdečním selháním nebo arytmií (nepravidelný a / nebo rychlý tep).

Vliv na vaše dítě

Vrozené srdeční onemocnění může také ovlivnit dítě. Děti mohou být menší, pokud matčina srdce není tak účinné, jak by mělo být, a rozvíjí méně kyslíku a živin vyvíjejícímu se plodu a dítěti. Děti se mohou narodit předčasně. Bude vám nabídnuta generální kontrola od 26-28 týdnů těhotenství, aby se zajistilo, že vaše dítě roste normálně a zůstává zdravé.

V závislosti na typu vrozené srdeční vady, kterou zažíváte, existuje možnost, že vaše dítě je schopno zdědit stav. Musíte vědět co nejvíce o svém stavu, aby dítě mohlo v případě potřeby získat zvláštní péči při narození. Mnoho abnormalit může být zjištěno během těhotenství, ale ne všechny. Speciální léčba pro těhotenství a dítě bude s vámi projednána a Váš odborník na léčbu pediatrů vám poradí, jaké možnosti jsou k dispozici, jakmile se dítě narodí..

Vlastní péče

Léčba, kterou obdržíte, bude zcela záviset na stavu, který zažíváte, a kardiolog poskytne plán předporodní péče. To může znamenat, že musíte změnit léky, které užíváte. ACE inhibitory se například během těhotenství nedoporučují. Během těhotenství se řiďte pokyny specialisty na léčbu Vašeho stavu. Mírné cvičení, jako je plavání a chůze, je obvykle dobré pro udržení kondice, ale vždy se poraďte se svou porodní asistentkou nebo lékařem, než začnete nový sport..

Práce a narození

Vzhledem k riziku komplikací Národní institut pro excelenci ve zdravotnictví a péči (NICE) naznačuje, že ženy se srdečním onemocněním by měly porodit v nemocnici za podpory dodacího týmu. V závislosti na typu a závažnosti srdečních onemocnění nelze indukci indukovat, protože prostaglandinové léky, které pomáhají porodit, mohou nadměrně stimulovat dělohu a léky na jeho obnovu by neměly být podávány matkám s vrozenou srdeční vadou. Je lepší počkat na spontánní porod (práce, která začíná přirozeně), pokud se dítě nemusí narodit dříve, protože jste nemocní, nebo dítě normálně neroste.

Matky s vrozenou srdeční vadou nepotřebují podstoupit císařský řez. Nicméně můžete být upozorněni, abyste porodila bez bolesti, což znamená, že musíte být lokálně usazeni na páteři, a Váš lékař vám může pomoci, aby vám pomohl během porodu, protože zabraňuje napětí při tlačení dítěte..