Karotická angiografie

Definice

Co je to karotická angiografie?

Karotická angiografie je invazivní zobrazovací procedura, která zahrnuje vložení katétru do žíly na paži nebo noze a nasměrování do karotidové tepny pomocí speciálního rentgenového přístroje. Pomocí katétru se vstřikují kontrastní barvy, aby mohly být pořízeny rentgenové snímky karotických tepen (tepen, které zásobují mozek kyslíkem bohatou krví). Tento postup se nazývá "zlatý standard" pro cévy krční a mozkové.

Kdy musím podstoupit karotickou angiografii?

Lékaři používají karotickou angiografii k:

vyhodnotit nebo potvrdit zúžení nebo ucpání krční tepny
určovat riziko mrtvice v budoucnosti
stanovit potřebu další léčby (angioplastika nebo chirurgický zákrok)
provést minimálně invazivní zákrok, stentování karotidy, aby se zúžení karotidové tepny změnilo

Prevence a varování

Co mám vědět, než podstoupím karotickou angiografii?

Místo angiogramu může být možnost angiogramu magnetické rezonance (MRA) nebo angiogramu výpočetní tomografie (CTA). Každý z těchto testů není ve srovnání se standardním angiogramem příliš invazivní.

Pro osoby, které mají problémy s ledvinami, diabetem nebo dehydratací, je třeba podniknout kroky k prevenci poškození ledvin. Pokud máte v anamnéze problémy s ledvinami, před provedením angiogramu se provedou další krevní testy (kreatinin, dusík močoviny v krvi), aby se zajistilo, že vaše ledviny pracují správně. V ojedinělých případech je nutný chirurgický zákrok k opravě díry v žíle, kde je katétr umístěn.

Proces

Co mám dělat, než podstoupím karotickou angiografii?

Všechny cennosti nechte doma. Pokud obvykle nosíte protézy, brýle nebo naslouchadla, nepoužívejte je během procedury. Lékař nebo zdravotní sestra vám sdělí konkrétní informace o potravinách a nápojích, které můžete konzumovat před zákrokem. Zeptejte se svého lékaře, jaký lék byste měli během vyšetřovacího dne použít. Můžete být požádáni, abyste přestali užívat určité léky, jako je Coumadin (warfarin, ředidla krve). Máte-li cukrovku, zeptejte se svého lékaře, jak upravit léky, které užíváte v den vyšetření.

Informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru, pokud jste alergický / á na něco, zejména jód, měkkýše, rentgenová barviva, latexové nebo gumové výrobky (např. Gumové rukavice nebo balóny)..

Jaký je proces karotické angiografie?

Budete požádáni, abyste nosili oděvy specifické pro nemocnice. Sestra začne vstřikováním intravenózně (IV) do vaší paže tak, aby během procedury mohly být podávány léky a tekutiny.

Teplota v místnosti angiografie je obvykle studená a světlo je slabé. Budete ležet na speciálním stole. Když se podíváte nahoru, uvidíte velký fotoaparát a několik televizních monitorů.

Zdravotní sestra nebo lékař očistí pokožku na místě, kde bude vložena nádoba (malá plastová trubka) (rameno nebo tříslo). Sterilní záclony se používají k zakrytí části, aby se zabránilo infekci. Je velmi důležité držet ruce a ruce na každé straně těla a nedotýkat se opony. Na hrudník budou umístěny elektrody (malé, ploché, lepkavé). Elektrody jsou připojeny k monitoru elektrokardiografu (EKG), který sleduje elektrickou aktivitu vašeho srdce.

Můžete být mírně znecitlivěn, abyste se zklidnili, ale během léčby zůstanete při vědomí. Lékař použije lokální anestézii k anestézii injikované části. Plastové pouzdro (krátká a dutá trubka, ve které je umístěn katétr) se vkládá do žíly v rameni nebo slabině. Katétr se vloží přes pouzdro a do tepen krku (pravá a levá karotická tepna).

Když je katétr umístěn, světlo bude ztlumeno a malé množství „kontrastního materiálu“ bude injikováno katétrem do tepny. Tento kontrastní materiál bude barvit cévy, které poskytují cirkulaci mozku. Rentgenové kamery budou použity k fotografování tepen hlavy a krku. Můžete být požádáni, abyste zadrželi dech nebo otočili hlavu jiným směrem, když jsou pořízeny rentgenové snímky. Když byly pořízeny všechny snímky, katétr se zvedne a světlo se znovu zapne.

Co mám dělat, když podstoupím karotickou angiografii?

Ohřívač a plášť budou zvednuty. Musíte si pár hodin lehnout. Musíte také vypít dostatek tekutin, abyste vyčistili kontrastní materiál z těla. Budete močit častěji.

Máte-li otázky týkající se procesu tohoto testu, poraďte se se svým lékařem pro lepší pochopení.

Vysvětlení výsledků testu

Co znamená výsledek testu??

Lékař vám může okamžitě oznámit výsledky vyšetření po dokončení testu. Úplné výsledky testu jsou obvykle připraveny ve stejný den.

Angiogram hlavy a krku
Normální:	Normální cévy z hlediska velikosti, tvaru, umístění a počtu.
	Barvivo protéká rovnoměrně krevními cévami.
	Žádné viditelné zúžení, zablokování, otok nebo jiné problémy v cévách.
Abnormální:	Zúžení bodů v tepnách může znamenat ukládání tuku, usazeniny vápníku nebo sraženiny, které snižují průtok krve do tepen.
	Poloha cév je abnormální, což indikuje přítomnost nádoru nebo jiného růstu, který podporuje rezistenci vůči němu.
	Otok krevních cév vykazuje slabost ve stěnách cév (aneuryzma).
	Abnormální vzory krevních cév indikují nádor.
	Barvivo, které vychází z cévy, označuje díru v cévě.
	Abnormální větvení cév od narození (výchozí).

Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.