Anion Gap
Definice
Co je to anionová mezera?
Anion gap (AG) je rozdíl mezi extracelulárními kationty a anionty. Obecně lze aniontovou mezeru provést v laboratoři. (Např. AG = [Na + + K +] - [Cl-+ HCO3-])
Výše uvedený výpočet pomáhá lékařům identifikovat příčiny metabolické acidózy, jako je akumulace kyseliny mléčné (komplikace způsobené šokem způsobené nedostatkem krve nebo dušnosti) nebo hromadění cetonu v krvi (komplikace diabetu). Tento test může také ukázat podstatné množství hydrogenuhličitanu, které může neutralizovat a udržovat pH v krvi.
Kdy mám podstoupit anionovou mezeru?
Výpočty anionové mezery mohou určovat pacienty s alkalickými nebo kyselými abnormalitami v krvi. Krev se používá k detekci některých příčin abnormalit a sledování průběhu léčby. Lékaři obvykle berou test anionové mezery, aby identifikovali následující nemoci:
● DKA způsobená diabetem
● otrava kyselinou salicylovou
● hromadění kyseliny mléčné způsobené nedostatkem krve nebo dušností
● selhání ledvin
● nedostatek vody a iontů v zažívacím traktu prostřednictvím potu
● nedostatek vody a iontů v ledvinách
Prevence a varování
Co bych měl vědět, než projdu anionovou mezerou?
Výsledky testu mohou ovlivnit následující faktory:
• Hyperlipidemie může snížit množství sodíku v anionové mezeře ve srovnání se skutečným množstvím
Úrovně aniontové mezery se mohou lišit v několika laboratořích, což je způsobeno použitím různých výpočtových metod.
• některé léky mohou zvětšit mezeru, jako jsou: inhibitory karboanhydrázy, ethanol, methanol, salicyláty
● některé léky mohou tuto mezeru zmenšit, například: acetazolamid, lithium, spironolakton a sulindac
Je důležité, abyste před spuštěním tohoto testu porozuměli výše uvedeným výstrahám. Máte-li dotazy, obraťte se na svého lékaře a informujte se o tom
další pokyny.
Proces
Co mám dělat, než projdu anionovou mezerou?
Váš lékař vám vysvětlí zkušební proces. Tento test je krevní test. Před zahájením testu nemusíte nic připravovat. Půst před testem také není potřebný. V den vyšetření se doporučuje nosit oblečení s krátkým rukávem, které vám pomohou s odběrem krve.
Co je to proces anionové mezery?
Zdravotnický personál odpovědný za odběr krve provede následující kroky:
● Omotejte elastický pás kolem horní části paže, abyste zastavili průtok krve. Tím se zvětšují krevní cévy pod vazbou, což usnadňuje vstřikování jehel do cév
● Vyčistěte část, která má být injikována, alkoholem
• vstříkněte jehlu do krevní cévy. Může být zapotřebí více než jedna jehla.
● připojte zkumavku k injekční stříkačce a naplňte ji krví
● při odebírání krve stačí odstranit vazby z paží
● Po injekci nasaďte na injekční část gázu nebo bavlnu
● vyvíjet tlak na součástku a poté obléknout
Co mám dělat poté, co podstoupím anionovou mezeru?
Váš lékař nebo zdravotní sestra Vám vezme vzorek krve. I když obvykle nebudete cítit bolest, někteří lidé mohou cítit bolest, když je injikována nová jehla. Ale když je jehla uvnitř žíly, bolest se obvykle necítí. Bolest závisí na schopnostech sestry, stavu cév a na citlivosti na bolest. Po procesu odběru krve se doporučuje obvaz obvazem a lehce zatlačte krevní cévy, abyste zastavili krvácení. Po testu se můžete pohybovat jako obvykle.
Máte-li dotazy týkající se procesu tohoto testu, poraďte se se svým lékařem, abyste porozuměli dále.
Vysvětlení výsledků testu
Co znamená výsledek testu??
Normální index:
● 16 ± 4 mEq / L (pokud se používá draslík)
● 12 ± 4 mEq / L (Pokud se nepoužívá draslík).
Index se neobvykle zvyšuje:
• laktátová acidóza
● DKA je způsobena diabetem
● DKA je způsobena alkoholem
● nedostatek výživy
● selhání ledvin
• renální tubulární acidóza
• zvýšený nedostatek bikarbonátu v zažívacím traktu
• snížený aldosteronový syndrom
Index se neobvykle snižuje:
● alkalizace nadměrného zažívacího traktu
• několik myelomových onemocnění kostí
● pokračující zvracení
• výplach žaludku
• snížení krevních bílkovin
● otrava lithiem
● otrava bromem (z grenadinu)
Výsledky testu aniontové mezery se mohou lišit v závislosti na laboratoři.
Poraďte se se svým lékařem, pokud máte otázky týkající se výsledků testu.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.