Může orální sex způsobit rakovinu ústní dutiny?

Rakovina úst je někdy nazývána rakovinou hlavy a krku, a zahrnuje rakovinu úst, rtů a jazyka, stejně jako rakovina mandlí, jícnu, hrtanu, nosohltanu (část, která spojí nos a krk) a štítnou žlázu..

Některé typy rakoviny ústní dutiny jsou spojeny s infekcí lidským papilomavirem (HPV) v ústech a krku. Zjistěte si možné riziko této infekce z orální sex a jak se chránit.

Co způsobuje rakovinu úst?

Odborníci již několik let vědí, že hlavními rizikovými faktory pro rakovinu ústní dutiny jsou alkohol a kouření a spotřeba tabáku. Existuje však stále více důkazů, že ústní infekce HPV jsou hlavní příčinou rakoviny ústní dutiny.

Přibližně 25% karcinomů ústní dutiny a 35% krku je spojeno s HPV, ale přesný počet je mezi jednotlivými studiemi odlišný, pravděpodobně z důvodu rozdílů ve metodách používaných k testování viru nebo úrovni kouření a riziku jiných různých faktorů. Detekce viru HPV ve vzorku pacientů s rakovinou ústní dutiny neznamená, že HPV je příčinou rakoviny. Virus se stává součástí genetické nádorové buňky a vyvolává růst.

Jak můžeme dostat HPV do úst?

Existuje více než 100 typů HPV a 15 z nich souvisí s rakovinou. Těchto 15 typů je známo jako vysoce rizikové typy HPV. Typy HPV nalezené v ústech jsou téměř všechny pohlavně přenosné, takže možnost orálního sexu je hlavní příčinou tohoto viru. Vysoce rizikové typy HPV jsou také přenášeny vaginálně a análně a jsou spojeny s:

Rakovina děložního čípku
Vaginální rakovina
Anální rakovina
Penilní rakovina
Rakovina hrtanu
Rakovina krku

Některé mohou být přenášeny dotykem mezi kůží a způsobují bradavice, včetně genitálních bradavic. Typ HPV, který způsobuje bradavice, je nízké riziko a ne stejný typ rakoviny.

Většina sexuálně aktivních osob (asi 90%) bude vystavena vysokému nebo nízkému riziku genitálního HPV ve věku 25 let, ale pouze 2-3% z těchto osob se bude vyvíjet genitální bradavice. Většina z nás byla nakažena, ale jen několik z nich bylo postiženo.

Není známo, jak často je HPV infekce v ústech. Studie provedená v letech 2009–2010 dospěla k závěru, že prevalence perorálních infekcí HPV u mužů je 10% a žen 3,6%. Rizikové faktory pro perorální HPV identifikované v této studii zahrnují:

Věk: běžný ve věkové skupině 30-34 let a ve věku 60-64 let
Počet sexuálních partnerů: 20% lidí s více než 20 sexuálními partnery dostane ústní infekci HPV
Počet kouřených cigaret denně

Existují důkazy, které naznačují, že u některých orální rakoviny mohou být rizikové faktory spojeny se sexuálními návyky. Mezi tyto rizikové faktory patří:

Měli orální sex
Během svého života se orální sex se čtyřmi nebo více lidmi
Zejména pro muže, kteří mají nejprve sex v raném věku (do 18 let)

V současné době několik studií zkoumalo srovnání možných rizik orálního sexu u mužů a žen. Víme však, že HPV související s rakovinou orofaryngeální je dvakrát častější u mužů než u žen, a je nejčastější u heterosexuálních mužů ve věku 40 let a 50 let. To ukazuje, že orální sex u žen je rizikovější než u mužů. To se nám zdá kontraintuitivní, ale koncentrace HPV v tenké a vlhké kůži vulvy je vyšší než množství viru v husté a suché kůži penisu, což ovlivňuje, jak snadno se virus přenáší. Další studie ukazují, že HPV může být přítomen ve spermatu a je přenášen během ejakulace.

Jistou věcí, kterou je třeba vědět, je šíření jiných infekcí prostřednictvím orální sex, včetně herpes, chlamydie, syfilis a kapavky, takže má smysl chránit sebe a svého partnera tím, že má bezpečný orální sex.

Proč HPV způsobuje rakovinu?

HPV přímo nezpůsobuje rakovinu, ale tento virus způsobuje změny v infikovaných buňkách (například v krku nebo děložním hrdle) a tyto buňky pak způsobují rakovinu.

Jen velmi málo lidí infikovaných HPV bude mít rakovinu. V 90% případů se infekce přirozeně projeví během dvou let.

Viry však bývají pro kuřáky těžké ztratit. Je to proto, že cigarety poškozují speciální ochranné buňky v kůži, které se nazývají buňky imunitního dohledu, což způsobuje usazení viru. Rakovina děložního čípku a vulvy je vzácná u nekuřáckých žen, pokud není způsobena imunosupresí (oslabený imunitní systém)..

Pokud dojde ke změnám buněk, může to trvat dlouho, dokonce až deset let. Zdá se, že orální rakovina spojená s HPV reaguje na léčbu lépe než rakovina ústní dutiny, která není spojena s HPV.

Může HPV vakcína pomoci mužům, jako jsou ženy?

Ano, Téměř všechny rakoviny děložního čípku, o nichž je známo, že jsou spojeny s HPV a vakcínami, poskytují ochranu ženám. Vakcína také chrání ženy před rakovinou vulvy a vaginální rakoviny spojenou s HPV.

Kromě toho může chránit před anální a ústní rakovinou. V současné době neexistuje důkaz, že by se vakcína chránila proti rakovině ústní dutiny, ale je to možné, protože HPV způsobuje rakovinu úst, krku a análu stejným způsobem jako u karcinomu děložního hrdla.

Vakcína HPV postupně snižuje počet případů HPV infekce u žen, HPV bude méně častá v obecné populaci - kde budou lidé s HPV méně. Stalo se tak v Austrálii, kde se případy genitálních bradavic ve čtyřletém období, kdy začala očkovací kampaň, dramaticky snížily u heterosexuálních žen a mužů ve věku do 21 let..

Vakcíny podávané pouze ženám však nebudou přínosem pro muže, kteří mají sex s muži.

Pokud se zajímáte o rakovinu ústní dutiny, navštivte svého lékaře. Když je jisté, že má rakovinu ústní dutiny, budou zjevné příznaky a Váš lékař by měl být schopen ji vidět vyšetřením úst. Pokud je rakovina ústní dutiny diagnostikována dříve, bude snadnější ji léčit, ale přibližně polovina těchto nádorů je diagnostikována, když se nemoc rozšířila na krk.

Příznaky rakoviny ústní dutiny zahrnují:

Načervenalé a bílé skvrny na jazyku a liniích úst
Jeden nebo více vředů, které se po třech týdnech neléčí
Otok v ústech, který trvá déle než tři týdny
Bolest při polykání
Pocit, že něco blokuje hrdlo

Můžete udělat orální sex bezpečněji pomocí kondomu na penis člověka, protože to působí jako bariéra mezi ústy a penisem. Kondomy kolem ženských genitálií (měkký a velmi tenký plast) se mohou chránit před infekcí.

PŘEČTĚTE SI TAKÉ:

Můžete otěhotnět, pokud máte sex během menstruace?
Odhalující ženský orgasmus: Proč se liší od mužského orgasmu?
Proč "Externí ejakulace" může ještě způsobit těhotenství