Acth stimulace s metyraponem
Definice
Co je acth stimulace s methyrapone?
Metyrapon je lék, který zabraňuje tvorbě kortizolu. Kortizol je hormon produkovaný adrenokortikotropem. Při konzumaci lék sníží produkci kortizolu, takže stimuluje hypofýzu.
Tento test se používá ke kontrole, zda nádor vylučuje sekreci ACTH. Tento test se také používá k diagnostice Cushingova syndromu nebo adrenální insuficience.
Tento typ testu je podobný testu Cosyntropin.
Kdy mám podstoupit stimulaci acth s metyraponem?
Tento test se provádí v několika případech, například:
- rozlišují adrenální hyperplazii od primárních adrenálních nádorů
- detekovat Cushingův syndrom
- detekce insuficience nadledvin
- detekovat výkon hypofýzy
Prevence a varování
Co bych měl vědět, než podstoupím acth stimulaci s metyraponem?
Tento test se doporučuje pro pacienty, kteří:
- možnost nadledvinové insuficience
- používat glukokortikosteroid
Komplikace, ke kterým může dojít během testu, zahrnují:
- Addisonova choroba a adrenální insuficience se zhoršují, protože methyrapon inhibuje produkci kortizolu
- závratě, ospalost, alergické reakce na léky a suprese kostní dřeně
Mezi faktory ovlivňující výsledky testu patří:
- radioizotop
- chlorpromazin, který může blokovat odpověď na methyrapon, takže by neměl být během testu používán
Předtím, než podstoupíte tuto léčbu, věnujte pozornost výstrahám a opatřením. Máte-li dotazy, obraťte se na lékaře, který vám poskytne další informace a pokyny.
Proces
Co mám dělat, než podstoupím stimulaci acth s metyraponem?
Předtím, než podstoupíte tento test, neexistuje žádná zvláštní příprava. Váš lékař však může nejprve zkontrolovat váš zdravotní stav. Před provedením testu se poraďte se svým lékařem o určitých přípravcích. Doporučuje se používat oblečení s krátkým rukávem, aby bylo snadnější odebírat vzorky krve z rukou.
Jaký je proces acth stimulace s methyrapone?
Při vyšetření krve dostanete v den před testem methyrapon v 11 hodin. Další den lékař odborník vezme krev ze žíly do zkumavky.
Při vyšetření moči lékař do 24 hodin před testem odebere vzorek moči a stanoví počáteční hladinu 17-OCHS. Pak se odebírají vzorky moči, aby se změřila hladina 17-OCHS během 1 dne po konzumaci methyraponu. Léky metyraponu se užívají 5krát denně (24 hodin) s intervalem 4 hodin.
Léky musí být doprovázeny mlékem, aby se snížily účinky na gastrointestinální trakt.
Co mám dělat, když podstoupím stimulaci acth s metyraponem?
Někteří lidé mohou cítit bolest, když je injekční stříkačka vložena do kůže. U většiny lidí však bolest postupně zmizí, když je jehla přímo v žíle. Obecně platí, že úroveň prožívané bolesti závisí na odborných znalostech sestry, stavu tepen a citlivosti člověka na bolest..
Poté, co prošel procesem odebírání krve, zabalte ruce do obvazu. Pro zastavení krvácení pomalu stiskněte žílu. Po provedení testu můžete provádět aktivity jako obvykle.
Zejména pro zkoušky moči musí být vzorky moči předány laboratoři včas.
Nouzový případ nastane, když se objeví komplikace a zhorší insuficienci nadledvin. Manipulace se zdravotnickým personálem v tomto případě zahrnuje podání kortizolu, odolnost proti šoku a obnovení průtoku krve.
Máte-li dotazy ohledně zkušebního procesu, obraťte se prosím na lékaře, který vám poskytne další pokyny.
Vysvětlení výsledků testu
Co znamená výsledek testu??
Normální
- krev: hladiny 11-deoxykortisolu zvýšily> 7 mcg / dL a kortizolu <10 mcg/dL
- moč (24 hodin): základní vylučování 17-hydroxykortikosteroidů (17-Ochs) se zdvojnásobilo
Abnormální
- zvýšení prekurzorů kortizolu ukazuje, že se u Vás objevuje hyperplazie nadledvin
- žádné změny prekurzorů kortizolu nenaznačují onemocnění:
- adrenální nádor
- ektopický ACTH syndrom
- sekundární insuficience nadledvin.
Normální rozmezí pro stimulační testy adrenokortikotropního hormonu (ACTH) s Metyraponem se může lišit v závislosti na zvolené laboratoři. Pokud máte nějaké dotazy týkající se výsledků testů, poraďte se se svým lékařem.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.