Test hepatitidy B
Definice
Co je to test na hepatitidu b?
Test na virus hepatitidy B je krevní test, který je prováděn za účelem zjištění látek v krvi, které indikují aktivní virus hepatitidy B (HBV) nebo které měly dříve podobnou anamnézu. Test se provádí pro zjištění příznaků infekce (marker). Antigeny jsou markery vytvořené bakteriemi nebo viry. Přítomnost antigenu HBV v krvi znamená, že virus infikuje tělo. Protilátky jsou proteiny produkované tělem k boji proti infekci. Přítomnost protilátek HBV znamená, že jste v minulosti měli kontakt s virem nebo s infekcí v anamnéze. Nicméně, možná jste byli infikováni v minulosti a jste se zotavili z infekce, nebo jste právě nakazili infekci.
Genetický materiál (DNA) z HBV ukazuje přítomnost virů v těle. Množství DNA může pomoci určit, jak silná je infekce a jak snadno se šíří. Je důležité určit typ viru hepatitidy, který způsobuje infekci, aby se zabránilo šíření co nejdříve a vyberte si terapii, která je pro vás nejlepší.
Test použitý jako následná kontrola po počátečním testu ukazuje HBV:
Jádro anti-hepatitidy B (anti-HBc), IgM
- detekovat pouze IgM protilátky proti hlavním antigenům hepatitidy B
- k detekci akutních infekcí; někdy také při chronických infekcích
E-antigen hepatitidy B (HBeAG)
- detekují proteiny, které se produkují a uvolňují do krve
- často používaný jako marker schopnosti šířit viry k jiným (infekčnost); Používá se také k monitorování účinnosti léčby. Existuje však několik typů HBV, které neprodukují e-antigeny; toto je běžné na Středním východě av Asii. V oblastech, kde je tento typ HBV kmene zcela běžný, nebude testování HBeAg užitečné k určení, zda je virus náchylný k šíření nebo ne.
Protilátka proti hepatitidě B e (Anti-HBe)
- detekují protilátky produkované tělem v reakci na antigeny hepatitidy B "e"
- používá se k monitorování akutní infekce u pacientů, kteří se zotavili z akutní infekce HBV; anti-HBe bude přítomen společně s anti-HBc a anti-HBs
Virová DNA hepatitidy B
- detekovat genetický materiál HBV v krvi
- Pozitivní výsledky testů ukazují, že virus se v těle množí a postižený pacient je náchylný k přenosu infekce. Tento test se často používá k monitorování účinnosti antivirové terapie u lidí s chronickou infekcí HBV
Mutace rezistence na virus hepatitidy B
- detekovat mutace u virů, které způsobují infekci u někoho, což vede k tomu, že se virus stává rezistentním (inhibitory reverzní transkriptázy)
- pomoci vybrat terapie, které jsou považovány za vhodné, zejména pro lidi, kteří již podstoupili terapii nebo kteří nereagují na léčbu
Kdy musím dostat test na virus hepatitidy B.?
Testy na virus hepatitidy B se provádějí, pokud lékař diagnostikuje výskyt příznaků akutní hepatitidy, aby zjistil, zda jsou náchylné k infekci.
Prevence a varování
Co bych měl vědět, než podstoupím test na hepatitidu??
Hepatitida D (HDV) je další virus, který může způsobit infekci jater, ale pouze v případě, že je doprovázen přítomností HBV. Jedinec může být infikován oběma viry současně (koinfekce) nebo první kontrakt HBV, po kterém následuje HDV (superinfekce). V USA je výskyt HDV poměrně nízký. Neexistuje žádná vakcína proti HDV, ale protože infekce se objevuje pouze v kombinaci s přítomností HBV, lze infekci předcházet vakcínou proti HBV..
Proces
Co mám dělat, než podstoupím test hepatitidy b?
Před zahájením testu na virus hepatitidy B neexistuje žádná zvláštní příprava, s výjimkou konzultace se svým lékařem.
Jak se testuje hepatitida b.??
Zdravotnický personál odpovědný za odběr krve provede následující kroky:
- Omotejte elastický pás kolem horní části paže, abyste zastavili průtok krve. Tím se zvětšují krevní cévy pod vazbou, což usnadňuje vstřikování jehel do cév
- očistěte část, která má být injikována, alkoholem
- injikujte jehlu do žíly. Může být zapotřebí více než jedna jehla.
- k injekční stříkačce připojte zkumavku a naplňte ji krví
- když vezmete krev, stačí odstranit vazby z rukou
- Po aplikaci injekce nasaďte na injikovanou část gázu nebo bavlnu
- tlak na tuto část a pak na pásku
Co mám dělat po vyšetření na hepatitidu b?
Z injekce necítíte nic, nebo můžete cítit mírné žihadlo jako svírání. Můžete se vrátit domů a dělat normální činnosti, jako dříve po skončení krevního testu. Váš lékař vás bude kontaktovat nebo naplánovat ohledně výsledků testů a diskusí. Výsledky mohou být obdrženy 5-7 dnů.
Vysvětlení výsledků testu
Co znamená výsledek testu??
Počáteční test | Následné kroky | Možná intervence tlumočení / infekce | |||||
Povrchový antigen Hep B (HBsAg) | Povrchová protilátka Hep B (Anti-HBs) | Protilátka Hep B core Total (Anti-HBc IgG + IgM) | Protilátka Hep B core (Anti-HBc IgM) | Hep B e antigen (HBeAg) * | Hep B e protilátka (Anti-HBe) | DNA HBV | |
Negativní | Negativní | Negativní | Není hotovo | Není hotovo | Není hotovo | Není hotovo | Neaktivita nebo anamnéza infekce; není imunní - dobrý kandidát na přijetí vakcíny; možná v inkubační fázi |
Negativní | Pozitivní | Negativní | Není hotovo | Není hotovo | Není hotovo | Není hotovo | Imunita díky vakcínám |
Negativní | Pozitivní | Pozitivní | Není hotovo | Není hotovo | Není hotovo | Není hotovo | Infekce se neobjeví (fáze obnovy), virus opustil tělo; imunitu v důsledku přirozené infekce. Pokud je však imunosuprese potlačena, virus může být opět aktivní |
Pozitivní | Negativní | Pozitivní nebo negativní | Pozitivní nebo negativní | Pozitivní | Negativní | Zjištěno nebo nebylo zjištěno | Akutní infekce, obvykle následovaná symptomy; možné šíření chronické infekce |
Negativní | Negativní | Pozitivní | Pozitivní | Negativní * | Pozitivní | Nebyla zjištěna | Akutní infekce jsou ve fázi zotavení |
Pozitivní | Negativní | Pozitivní | Negativní | Pozitivní | Negativní | Zjištěno | Obecně svědčí o chronické aktivní infekci (možné poškození jater) |
Pozitivní | Negativní | Pozitivní | Negativní | Negativní * | Pozitivní | Nízké úrovně zjištěny nebo nedetekovatelné | Chronická infekce s rizikem nízkého stupně poškození jater |
* Poznámka: Existuje několik typů kmenů HBV, které neprodukují e-antigeny. To je běžné na Blízkém východě av Asii. V oblastech, kde je tento typ HBV kmene zcela běžný, nebude testování HBeAg užitečné k určení, zda je virus náchylný k šíření nebo ne. V tomto případě negativní výsledky HBeAg ne vždy ukazují, že antigen není přítomen nebo že jedinec není náchylný k šíření infekce; možná je jedinec nakažen kmenem viru, který nevytváří e-antigen.
Sledujte léčbu chronických infekcí
Pokud výsledky počátečního testu a sledování ukazují, že jedinec je infikován HBV, může být jedinec léčen léky a jejich účinnost může být monitorována pomocí testů na HBe antigen a HBV protilátky a DNA..
Pokud se HBeAg stane negativní a anti-HBe se během léčby stane pozitivní, obvykle to znamená, že test je účinný a léčba může být zastavena po dalších 6-12 měsících..
Měření HBV DNA bude měřit množství viru obsažené v krvi. Vysoký výtěžek znamená, že se aktivní virus násobí a léčba se považuje za neúčinnou. Výsledky, které jsou nízké nebo které jsou údajně nižší než průměrný limit (nedetekovatelné) znamená, že virus není přítomen v krvi nebo je přítomen na velmi nízkých úrovních, které nelze detekovat. Obecně to znamená, že terapie je účinná.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.