Osobní vyšetření a laboratorní testy pro detekci rakoviny prsu

Test rakoviny prsu hraje důležitou roli při řešení různých aspektů onemocnění. V závislosti na účelu může být test proveden za účelem stanovení genetického rizika, detekce rakoviny v raném stadiu a stanovení charakteristik a možného šíření nemoci.

Tento test může pomoci lékařům provést léčebný plán a sledovat účinnost rakoviny. Je důležité pochopit různé screeningové a diagnostické testy používané při detekci a léčbě rakoviny. Poraďte se se svým lékařem o stížnostech, které pociťujete.

Vlastní vyšetření prsou (Realizace)

Ženy jsou vyzývány, aby každý měsíc kontrolovaly stav svých prsou a usnadnily tak rozpoznání změn v prsou. Je však třeba poznamenat, že většinu časných karcinomů prsu nelze zjistit denním zobrazením.

Postup Uvědomte si:

Krok 1: Nastavte polohu.

Tento test je lepší udělat, když ležel, než stát palpate.

Krok 2: Příprava.

Položte pravou ruku nad hlavu. Lehněte si na záda a zvedněte ruce tak, aby prsní tkáň mohla expandovat do hrudní stěny, aby se dosáhlo optimální tenkosti.

Krok 3: Pohyb.

Použijte tři prsty (ukazováček, prostředníček a prstenec) levé ruky. Dělejte malé pohyby a otáčejte na pravém prsou. Proveďte pohyby při pohybu nahoru a dolů po hrudi od žeber k klíční kosti a podpaží k hrudní kosti..

Krok 4: Tlak.

Při masáži změňte tlak na každém místě, abyste zkontrolovali různé hloubky tkání. Použijte lehký tlak na povrch, mírný tlak v hlubších oblastech (asi ¼ až ½ palce hlouběji) a větší tlak na oblast hrudníku a žeber..

Tento pohyb opakujte na druhém prsu. Hrudy, otok nebo změny v jakékoliv formě prsu by měly být okamžitě vyšetřeny lékařem.

Krok 5: Vizuální.

Postavte se před zrcadlo a pevně stiskněte bok, zatímco pata je v dlani. Tento pohyb má za cíl zpřísnit svaly hrudníku tak, aby byly viditelnější abnormality v prsou. Podívejte se na změny kůže nebo bradavky, včetně tvaru, kontury, velikosti, barvy nebo textury kůže (např. Šupiny, rány, vyrážky, dutiny nebo vrásky na kůži). Zvedněte každé rameno po kousku, aby bylo pro vás snazší cítit přítomnost nebo nepřítomnost hrudek lymfatických uzlin v oblasti podpaží.

Klinické vyšetření prsu

Lékaři, zdravotní sestry nebo asistenti lékaře mohou poskytnout další instrukce, jak provést klinické vyšetření prsu, pokud si nejste jisti, že to uděláte sami.

Procedury klinického vyšetření prsu jsou obecně stejné jako u Realizace. Sestra provede vyšetření prsou z hlediska tvaru, velikosti, barvy, textury atd. Kromě toho sestra bude hmatat (masírovat) prsa kruhovým pohybem pomocí tří prstů (ukazováček, prostředníček a prsteníček), jakož i pohyb při realizaci.

V mnoha případech je klinické vyšetření prsu dobrou volbou pro screeningové testy. U žen starších 40 let se však doporučuje, aby podstoupily kromě mamografického vyšetření i mamogram.

Laboratorní testy

Krevní testy a tkáně v lékařských laboratořích lze provádět pro různé účely. Tento test může lékařům pomoci poznat genetická rizika, diagnostiku, možnosti léčby a sledovat zdravotní stav pacientů po léčbě.

Ženy, které mají v anamnéze rakovinu prsu nebo vaječníků v rodině, mohou podstoupit test genového karcinomu prsu 1 (BRCA1) nebo Gene 2 (BRCA2) karcinomu prsu. Gen BRCA je spouštěč pro nádory. Podle Breastcancer.org, pokud je tato genová mutace nalezena, riziko rakoviny prsu se zvýší o 80%. U žen s mutací BRCA se však vyskytuje méně než 10% případů karcinomu prsu.

Biopsie

Biopsie je test, který vezme malou část tkáně pro další zkoumání pod mikroskopem. Tento test nezpůsobuje bolest a výsledky zkoušek lze okamžitě získat z laboratoře. Změny v buňkách, jako je velikost jádra nebo rychlost buněčného dělení, mohou určit úroveň nádorové malignity. Patolog pečlivě zaznamená něco abnormálního, protože informace budou použity k určení správné léčby rakoviny.

Existují tři typy biopsií, které tvoří ideální standard pro hodnocení tkáně:

Pro tuhé hrudky se používá biopsie s jemnou jehlou. Lékař vloží tenkou jehlu a vezme si malý kousek tkáně pro další vyšetření patologem. V některých případech může lékař chtít vyšetřit cyst, aby se ujistil, že v cystě není rakovina.
Jádrová biopsie jehly se provádí použitím větší jehly a zkumavky pro odebrání vzorků tkáně až do velikosti pera. Injekční jehla je vedena palpací, mamografií nebo ultrazvukem. Typ biopsie, která je široce volena, je stereotaktická biopsie, protože využívá počítačovou sofistikovanost, takže výsledky jsou přesnější.
Chirurgická biopsie se provádí tak, že se částečně (incizální biopsie) odebere z celku (excizivní biopsie, široká lokální excize nebo lumpektomie) hrudka, která má být vyšetřena pod mikroskopem. Pokud je hrudka příliš malá nebo je těžké se jí dotknout, mohou chirurgové provést proceduru zvanou stereotaktickou lokalizaci drátu, aby vyhledali nádory před operací..

Prognóza a Monitorování testů

Existuje několik krevních a tkáňových testů, které lze použít k poskytnutí prognózy a posouzení stavu pacientů s rakovinou, například testů Oncotype DX a MammaPrint. Oba testy mohou měřit až 90 nádorových genů a mohou být použity u některých pacientů k určení rizika recidivy, rizika metastatického karcinomu a použití určité chemoterapie nebo hormonální terapie. Mezitím mohou testy DNA clidy a testy antigenů Ki-67 měřit rychlost růstu nádorových buněk. Čím rychleji nádor roste, tím horší je prognóza. Konečně testy CA15-3 a CA27.29 jsou krevní testy pro měření hladin nádorových antigenů, které reagují. Pokud nádor reaguje s tímto antigenem, může monitorovací test prokázat opakovaný výskyt rakoviny.

PŘEČTĚTE SI TAKÉ:

Možnosti léčby rakoviny prsu
Různé způsoby, jak opravit prsa po odstranění rakoviny
Tamoxifen: Léky na snížení rizika rakoviny prsu