Vědět Proteinurie, Protein ve vaší moči
Co je proteinurie?
Proteinurie znamená, že máte v moči bílkoviny. Proteinurie - také nazývaná albuminurie nebo albumin moči - je stav, ve kterém moč obsahuje abnormální množství proteinu. Albumin je hlavní protein v krvi. Protein je stavební blok ve všech částech těla, včetně svalů, kostí, vlasů a nehtů. Protein v krvi má také řadu důležitých funkcí. Chrání tělo před infekcí, pomáhají krevním sraženinám a udržují správné množství tekutiny pro cirkulaci v celém těle.
Když krev prochází zdravou ledvinou, ledviny filtrují odpadní produkty a zanechávají věci, které tělo potřebuje, jako je albumin a jiné proteiny. Většina proteinů je příliš velká na to, aby procházela ledvinovým filtrem do moči. Proteiny z krve však mohou unikat do moči, když je poškozen filtr z ledvin, zvaný glomeruly.
Proteinurie je známkou chronického onemocnění ledvin, které může vést k diabetu, vysokému krevnímu tlaku a onemocněním způsobujícím zánět v ledvinách. Z tohoto důvodu je testování albuminu v moči součástí běžného lékařského vyšetření pro každého. Pokud CKD progreduje, může způsobit selhání ledvin v konečném stádiu (ESRD). Osoba s ESRD musí podstoupit transplantaci ledviny nebo rutinní ošetření krve nazývanou dialýza.
Jak testovat proteinurii?
Přesné měření proteinů vyžaduje 24 hodinový odběr moči. Ve 24hodinovém sběru bude pacient močit do nádoby, která je pak ochlazena. Pacienti jsou poučeni, aby zahájili sbírání moči při močení první ráno. Každá kapka moči po zbytek dne musí být sebrána v nádobě. Druhý den ráno pacient po probuzení přidal první moč a proces odběru moči byl dokončen.
V posledních letech vědci zjistili, že jediný vzorek moči může poskytnout potřebné informace. V nejnovější technice je množství albuminu ve vzorku moči porovnáno s množstvím kreatininu, což je odpadní produkt z normálního poškození svalů. Toto měření se nazývá poměr albumin-kreatinin v moči (UACR). Vzorek moči obsahující více než 30 miligramů albuminu na každý gram kreatininu (30 mg / g) je varováním, že může být problém. Pokud laboratorní test překročí 30 mg / g, musí se provést další test UACR o 1 až 2 týdny později. Pokud druhý test také vykazuje vysokou hladinu bílkovin, pak má osoba přetrvávající proteinurii, příznak snížené funkce ledvin a musí mít k dispozici další testy k vyhodnocení funkce ledvin..
Jaké jsou příznaky onemocnění ledvin?
Proteinurie nemá příznaky ani příznaky v rané fázi. Velké množství bílkovin v moči může způsobit, že moč bude vypadat jako pěna na toaletě. Protože protein opustil tělo, krev už nemůže absorbovat dostatek tekutin, takže se může objevit otok v rukou, nohou, žaludku nebo tváři. Tento otok se nazývá edém. Jedná se o známky velkého množství ztráty bílkovin a naznačují, že se vyvinulo onemocnění ledvin. Laboratorní vyšetření je jediný způsob, jak zjistit, zda se protein nachází v moči osoby, než dojde k rozsáhlému poškození ledvin.
Naznačuje proteinurie, že mám onemocnění ledvin?
To může být časný příznak onemocnění ledvin, ale Váš lékař vás bude dále zkoumat, aby se ujistil, že proteinurie není způsobena něčím jiným, jako je nedostatek vody..
Pokud má Váš lékař podezření, že trpíte onemocněním ledvin, budou provedeny další testy, včetně:
- Zkontrolujte krevní tlak.
- Zkontrolujte funkci ledvin pomocí jednoduchého krevního testu, abyste odhadli míru glomerulární filtrace (GFR)..
- Ultrazvukové vyšetření ledvin.
Jak často musím testovat proteinurii?
Ti, kteří jsou vystaveni vysokému riziku onemocnění ledvin, musí mít tento test jako součást rutinního vyšetření lékařem. Mezi osoby s vysokým rizikem patří:
- diabetiků
- lidé s vysokým krevním tlakem
- ti, kteří mají rodinnou anamnézu selhání ledvin
- starších lidí
- určité etnické skupiny včetně Afričanů, Hispánců, Asiatů a domorodých Američanů
Pokud mám proteinurii, budu potřebovat léčbu?
Pokud se potvrdí, že má proteinurii, lékař provede testy a další vyšetření, aby určil příčinu. Váš lékař Vás může odkázat na speciální lékař pro ledviny, který vám pomůže rozvinout léčebný plán.
Vaše léčba může zahrnovat:
- lék
- změny ve vaší stravě
- změny životního stylu, jako je nadměrné hubnutí, cvičení a zastavení kouření.