Bakteriální infekce v srdci

Jednoduché lékařské postupy mohou způsobit vstup bakterií do krevního oběhu a infekce se mohou rozšířit do vnitřní srdeční vrstvy nebo endokardu. Lékaři tuto bakteriální infekci nazývají endokarditidou. Pokud se neléčí, může endokarditida způsobit srdeční selhání nebo smrt.

Se správnou léčbou se většina lidí s bakteriální endokarditidou rychle zotaví.

Jak může dojít k bakteriální endokarditidě?

Endokarditida téměř vždy nastane, když bakterie vstoupí do krevního oběhu a připojí se k abnormálním srdečním chlopním, obvykle v důsledku předchozích srdečních stavů (např. Prolaps mitrální chlopně nebo zahuštění srdeční chlopně v důsledku revmatické horečky) a také neštěstí.

Každý den dostane každý pár pár bakterií v krvi, které se objeví, když jdou k zubnímu lékaři nebo podstoupí jednoduchou nebo poškrábanou operaci. Bakterie jsou obvykle neškodné, než jsou neutralizovány imunitním systémem. Některé druhy bakterií - z nichž většina je členem rodiny Streptococcus, enterococcus nebo staphylococcus - jsou však schopny využít krevní oběh jako cestu k srdci..

Bakterie, které mohou způsobit endokarditidu, obvykle žijí v ústech, zažívacím ústrojí, močovém ústrojí nebo v horní části dýchacího ústrojí, aniž by způsobily jakékoli škody. Kromě toho bakterie obvykle zůstanou na tomto místě - pokud léčebné postupy neotevřou cestu do krevního oběhu.

Jakýkoliv stomatologický zákrok, který způsobuje krvácení, včetně čištění zubů, může mít za následek endokarditidu. Mezi další běžné možnosti infekce patří tonzilektomie, vyšetření bronchoskopem, operace prostaty nebo močového měchýře a další operace dýchacího ústrojí, trávicího traktu nebo močových cest. Lidé, kteří pravidelně užívají nelegální drogy, mají také možnost množit bakterie v krvi.

Každý, kdo může zažívat bakteriální endokarditidu?

Bakterie zřídka infikují normální a zdravé srdce. Každý, kdo začne endokarditidu, má obvykle těžké poškození srdce. Mnoho lidí, jejichž přirozené nebo umělé srdeční chlopně jsou poškozeny v důsledku vrozených abnormalit nebo revmatické horečky. Rizikem jsou také lidé s prolapsem mitrální chlopně.

Jaké jsou příznaky bakteriální endokarditidy?

Známky bakteriální endokarditidy se v každé osobě liší a mohou být vágní. Někteří lidé pociťují bolest podobnou chřipce s horečkou, zimnicí, únavou a bolestmi těla, které trvají týdny nebo měsíce. Jiní se cítí slabí nebo zhubnou bez zjevných důvodů. Váš lékař může mít podezření na bakteriální endokarditidu po poslechu tepu stetoskopem. Diagnóza je potvrzena krevním testem a echokardiogramem, což je ultrazvukové zobrazení vašeho srdce.

Může být zabráněno bakteriální endokarditidě?

Pokud se u Vás vyskytne jakýkoli typ poškození srdce, zeptejte se svého lékaře, zda máte náchylnost k bakteriální endokarditidě. Pokud je odpověď ano, musíte se chránit. Ujistěte se, že každý zubař a praktický lékař zná váš stav. Předtím, než podstoupíte jakýkoliv postup, který může způsobit infekci, musí zubní lékař nebo praktický lékař podat dávku antibiotik (nejčastěji 2 gramy amoxicilinu nebo jiných léků, pokud jste alergičtí na penicilin), který se užívá hodinu před zákrokem. Lékař vám může poskytnout kartu, která vysvětlí váš stav, který má být uložen v peněžence.

Léčba bakteriální endokarditidy

Když jsou bakterie uloženy v srdci, budete potřebovat antibiotika po dobu asi 4-6 týdnů. Zpočátku můžete lék dostávat infuzí v nemocnici. Později si můžete vzít antibiotika doma.

V ideálním případě může lékař předepsat léky, které specificky léčí vaši infekci. Například denní dávky penicilinu mohou eradikovat většinu streptokokových bakterií. Lékaři však často musí začít léčit infekce dříve, než budou identifikovány bakterie. V tomto případě dostanete obecné antibiotikum k napadení bakterií, které by mohly způsobit problémy.

Ve většině případů infekce rychle zmizí. Bohužel, mnoho typů bakterií začíná být rezistentních vůči antibiotikům. Lékař vás bude chtít pozorně sledovat, aby se ujistil, že léky fungují. Ve vzácných případech, pokud se při léčbě antibiotiky zhorší komplikace, jako je srdeční selhání, můžete potřebovat operaci k odstranění infekce.