Poznejte heparin jako léčbu srdečních onemocnění

Heparin se používá při léčbě a prevenci krevních sraženin, prevenci krevních sraženin během dialýzy a prevenci komplikací po infarktu myokardu.

Existují 2 typy heparinu: heparin s vysokou molekulovou hmotností a nízkomolekulární heparin.

Heparin s vysokou molekulovou hmotností vyžaduje denní monitorování krve. Nízkomolekulární heparin poskytuje lepší antikoagulační odezvu a nevyžaduje denní monitorování krve.

Heparin se používá k léčbě nebo prevenci krevních sraženin, kde je vysoké riziko srážení a tromboembolie, jako je fibrilace síní, infarkt myokardu, hluboká žilní trombóza, operace kolen a stehen a další..

Úloha heparinu při léčbě srdečních onemocnění

Heparin zabraňuje tvorbě a rozvoji krevních sraženin tím, že zabraňuje faktorům srážení, které společně cementují krevní destičky.

Heparin je antikoagulant, který se vstřikuje a aktivuje antitrombin III, který blokuje trombin a faktor Xa, což je faktor potřebný v konečných stadiích srážení krve. Krevní sraženiny v tepnách vedoucích k srdci mohou způsobit akutní koronární syndromy: nestabilní anginu pectoris (pocit těsnosti v hrudníku) nebo srdeční infarkt (infarkt myokardu bez ST segmentu - NSTEMI). Léky, které zabraňují tvorbě sraženin (aspirinu) nebo ředění krve (heparin), mohou tento problém zmírnit.

Nefrakcionovaný heparin (UFH) a nízkomolekulární heparin (LMWH) jsou 2 typy heparinu. Experimenty dokazující UFH a LMWH kromě léčby aspirinem u pacientů s nestabilní anginou pectoris nebo NSTEMI v akutní fázi léčby mohou zabránit srdečním infarktům více než placebo, ale nesnižují mortalitu, potřebu revaskularizačních postupů nebo relapsu anginy pectoris. I když jsou informace o nežádoucích účincích omezené, heparin může způsobit menší krvácení.

Dosud neexistuje žádný nedávný výzkum. V současné době 8 studií, včetně tohoto přezkumu. Nebyly prokázány rozdíly v mortalitě mezi skupinami, kterým byl podáván heparin a placebo (RR = 0,84, 95% CI 0,36 až 1,98). Ve srovnání s placebem heparin snížil výskyt infarktu myokardu u pacientů s nestabilní anginou pectoris a NSTEMI (RR = 0,40, 95% CI 0,25 až 0,63, NNTB = 33). Ve studii s heparinem byl ve srovnání s kontrolní studií významný trend krvácení (RR = 2,05, 95% CI 0,01 až 4,24). Předpojitost hodnocení rizika v této studii je omezená, protože obecný výzkum neposkytuje dostatečné podrobnosti k posouzení potenciálního rizika zkreslení.

Ve srovnání s placebem měli pacienti, kterým byl podáván heparin, stejné riziko mortality, revaskularizace, recidivy anginy pectoris a trombocytopenie. Pacienti léčení heparinem však mají snížené riziko infarktu myokardu a vyšší incidenci menšího krvácení. Celkově jsou důkazy hodnocené v tomto přehledu klasifikovány jako nízká kvalita podle přístupu GRADE. Výsledky tohoto přezkumu musí být interpretovány s opatrností.

Heparin snižuje počet srdečních infarktů, ale způsobuje menší krvácení po elevaci akutního koronárního syndromu mimo ST ve srovnání s placebem..

Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.