Různé lokální a systémové léčení léčby psoriázy
Léčba psoriázy obvykle vyžaduje různé metody, jako jsou změny životního stylu, výživa a medikace. Léčba závisí na závažnosti symptomů, věku, zdravotních podmínkách a dalších faktorech. Lékař si před nalezením správné léčby pro pacienta vyzkouší několik metod.
Možnosti léčby psoriázy závisí na následujících faktorech:
- Závažnost psoriázy
- Kolik částí těla je postiženo
- Typ psoriázy
- Jak dobře reaguje kůže na počáteční léčbu
Většina těchto léků je určena pouze k léčbě symptomů. Tyto léky zmírňují svědění a odlupování a snižují opakování psoriázy. Pravidelné používání hydratačního prostředku po koupání může udržet vlhkost pokožky, ale neodstraní příčinu zánětu.
Dermatolog také doporučuje, aby pacienti trpící psoriázou používali neparfemované mýdlo, detergent a zvlhčovač a barviva, aby se zabránilo podráždění kůže..
Aktuální léčba
Léčba, která se aplikuje přímo na kůži, se nazývá lokální léčba. Aktuální léky zahrnují:
- Krém
- Mast
- Lotion
- Gel
Lokální léky jsou obvykle první léčbou mírné až střední psoriázy. V některých případech jsou lokální léčiva kombinována s jinými typy léků.
Kortizonové krémy a masti jsou nejběžnějším typem léků používaných pro lupénku. Léčba nízkými dávkami steroidů působí na kontrolu nadměrné tvorby kožních buněk, vyhlazení kůže a zmírnění symptomů. Některé kortikosteroidy však obsahují steroidy, které jsou silnější a mohou zhoršovat symptomy. Pro snížení příznaků podá lékař správnou dávku.
Lokální retinoidy jsou deriváty vitaminu A a pracují na normalizaci růstu buněk kožních buněk, čímž zpomalují proces zánětu. Ačkoli způsob, jakým funguje, není tak rychlý jako kortikosteroidní masti, lokální retinoidy mají méně vedlejších účinků. Ženy, které jsou nebo jsou potenciálně těhotné, nesmějí používat, protože hrozí riziko vrozených vad. Běžné formy této drogy jsou Tazorac a Avage.
Vitamin D analog
Lékaři mohou tento lék předepisovat samostatně nebo společně s jinými léky k léčbě mírné až středně těžké lupénky. Mezi tyto léky patří kalcipotrien (Dovonex) a kalcitriol (Rocaltrol), což jsou syntetické formy vitamínu D, které zpomalují růst kožních buněk..
Anthralin nebo Dritho-Scalp
Tento krém pracuje na normalizaci růstu buněk buněk a odstranění šupin. Lékaři ji používají s fototerapií. Tento krém se doporučuje nanášet na pokožku pouze krátkou dobu, protože při příliš dlouhém použití na pokožce může způsobit skvrny a podráždění..
Uhlíkový dehtový krém nebo mast
Nejstarší léčba psoriázy se provádí z likvidace ropné společnosti. Výrobky z uhelného dehtu aka uhelný dehet snižují svědění a zánět. Vysoké koncentrace jsou dostupné s použitím receptů. Krém z černouhelného dehtu však může způsobit skvrny na oblečení a mít nepříjemný zápach.
Šampon proti lupům
Speciální léčba šamponem proti lupům s lékařským předpisem k léčbě lupénky. Umyjte tímto speciálním šamponem a masírujte problematickou oblast pokožky hlavy.
Kyselina salicylová a kyselina mléčná
Oba jsou k dispozici v lékárnách a na předpis. Oba odejdou odumřelé kožní buňky a mohou být kombinovány s jinými léčbami.
Systémová léčba
Léky na předpis mohou překonat nemoc snížením zánětu. Lékaři obvykle k zastavení symptomů používají nízké dávky. Léčba začíná lokální léčbou, ale pokud se kůže stane imunní, mohou být použity silnější léky. Lékaři mohou předepisovat orální nebo injekční léky, pokud se psoriáza zhoršuje nebo nereaguje na lokální léčbu. Tyto léky mají závažné vedlejší účinky, takže lékaři omezují jejich užívání pouze na závažné případy.
Metotrexát
Metotrexát snižuje produkci kožních buněk a potlačuje imunitní reakci. Lékaři obvykle předepisují tento lék pro případy střední až těžké psoriázy. Tento lék je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby lidí s erythrodermickou psoriázou nebo pustulární psoriázou. V poslední době začali lékaři dávat tento lék i jako léčbu psoriatické artritidy.
Mezi nežádoucí účinky patří:
- Ztráta chuti k jídlu
- Unavený
- Bolest žaludku
Ženy, které jsou nebo jsou potenciálně těhotné, nesmějí používat methotrexát kvůli riziku mimoděložního těhotenství a potratu. Muži, kteří v současné době nebo nedávno používají tento lék, by se měli vyhnout těhotným ženám. Podle Národní nadace Psoriasis může dlouhodobé užívání způsobit poškození jater a snížení počtu červených a bílých krvinek a krevních destiček..
Cyklosporin
Cyklosporin je velmi účinný lék, jehož cílem je potlačení imunitního systému. Lékaři obvykle předepisují tento lék pouze pro těžké případy lupénky, protože mohou oslabovat imunitní systém. Lékaři předepisují tento lék pouze po většinu času kvůli riziku vysokého krevního tlaku. Můžete ho používat po dobu 3 až 6 měsíců. Pacienti, kteří používají tento lék potřebují krevní test a pravidelné kontroly krevního tlaku pro sledování potenciálních problémů.
Retinoidy
Retinoidy jsou vyrobeny z derivátů vitamínu A a mohou léčit středně těžkou až těžkou psoriázu snížením produkce kožních buněk. Lékaři mohou doporučit světelnou terapii. Tento lék má značné vedlejší účinky. Lékaři mohou požádat o pravidelné krevní testy ke kontrole cholesterolu. Retinoidy mohou také způsobit vrozené vady. Ženy, které otěhotní nebo plánují otěhotnět, mají zakázáno užívat tento lék nejméně 3 měsíce před otěhotněním.
Jediným perorálním retinoidem schváleným FDA pro léčbu psoriázy je acitretin (Soriatane)..
Hydroxymočovina
Hydroxymočovina může být použita s fototerapií, ale není tak účinná jako cyklosporin a metotrexát. Možné nežádoucí účinky zahrnují příliš nízké hladiny červených krvinek (anémie) a snížené hladiny bílých krvinek a krevních destiček. Ženy, které otěhotní nebo plánují otěhotnět, mají zakázáno používat hydroxymočovinu kvůli riziku vrozených vad a potratů.
Imunomodulační léčiva (biologika)
Biologie je nová třída léků, která se zaměřuje na imunitní reakci organismu. Tyto léky se podávají injekcí nebo IV (infuze). Lékaři obvykle předepisují tyto léky pro středně závažné až těžké případy, které nereagují na tradiční terapie.
Biologické přípravky schválené pro léčbu psoriázy zahrnují:
- Adalimumab (Humira)
- Alefacept (Amevive)
- Etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi)
- Infliximab (Remicade)
- Ustekinumab (Stelara)
- Thioguanin
Ačkoliv tioguanin není tak účinný jako metotrexát nebo cyklosporin, má menší vedlejší účinky, ale stále způsobuje vrozené vady. Ženy, které otěhotní nebo plánují otěhotnět, je zakázány používat.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.