Kognitivní problémy způsobené mrtvicí
Každou vteřinu dostáváte velké množství informací ze světa kolem vás, mozek tyto informace pochopí, reguluje a udržuje. Toto se nazývá poznávání.
Pokud je ovlivněno poznání, je těžké soustředit se nebo si pamatovat určité věci. Je také těžké zjistit, jak něco udělat nebo vědět, jak reagovat na to, co se děje kolem vás. To se nazývá kognitivní problémy nebo kognitivní poruchy.
Kognitivní problémy vznikají v důsledku poškození mozku. Každá část vašeho mozku ovládá různé věci. Pokud je část mozku, která řídí kognitivní funkce, poškozena mrtvicí, může ovlivnit vaši schopnost dělat určité věci.
Kognitivní problémy jsou běžné po mrtvicích a většina lidí má některé z výše uvedených potíží.
Detekce kognitivních problémů
Při léčbě v nemocnici je obtížné realizovat kognitivní problémy. V jednotkách mrtvice existuje mnoho věcí, které se dějí a máte tendenci získat spoustu pomoci (sestra vám připomene, abyste si vzali léky nebo vám pomohli najít cestu kolem).
Z tohoto důvodu si mnoho lidí neuvědomuje, že mají kognitivní problémy způsobené mrtvicí, dokud se nevrátí domů. Dokonce si nemusíte uvědomit, dokud se nevrátíte do práce nebo nezačnete dělat jiné činnosti, jako je řízení.
Když jste v nemocnici, tým tahu musí dokončit hodnocení, abyste zjistili, zda máte kognitivní problémy. Kognitivní hodnocení však zachytí pouze vážné problémy. Pro zjištění problému, že symptomy nejsou příliš jasné, je zapotřebí podrobnější posouzení, ale toto je méně často používáno.
Jaké problémy mohou nastat v důsledku kognitivních poruch?
Problém s koncentrací
Váš mozek dostává každou sekundu velké množství informací. Abyste se mohli soustředit, musíte se rozhodnout, na jaké informace se chcete zaměřit a jaké informace chcete ignorovat. Většina lidí má pocit, že jejich koncentrace je ovlivněna po mrtvici, zejména v raných fázích.
Koncentrační problémy vás mohou ovlivnit v různých aspektech, protože se spoléháme na koncentraci pro všechny myšlenkové procesy. Pokud se nesoustředíte, nemůžete absorbovat informace a nebudete si to moci pamatovat později nebo jak na to reagovat.
Jiné účinky mrtvice mohou vaše koncentrace horší. Únava, bolest nebo emocionální problémy, jako je deprese, to vše může ovlivnit vaši schopnost přijímat informace a zůstat soustředěný.
Problém s pamětí
Ukládáme do paměti všechny druhy informací. Pamatujeme si věci na různá časová období, proto máme krátkodobou paměť a dlouhodobou paměť.
Vaše krátkodobá paměť je jako dočasný sklad pro informace. To vám umožní pamatovat si věci po dlouhou dobu, takže je můžete v budoucnu použít. Když například čtete telefonní číslo, použijete krátkodobou paměť k zapamatování čísel po dobu několika sekund a poté okamžitě zavoláte. Někteří lidé to také nazývají pracovní pamětí. Pokud potřebujete zapamatovat si něco víc, přesuňte jej do své dlouhodobé paměti.
Mnoho lidí má problémy s pamětí po mrtvici, zejména v prvních týdnech a měsících. Ne vždy však trpí problémy se samotnou pamětí.
Většina problémů s pamětí je ve skutečnosti způsobena problémy s koncentrací, protože pokud se nemůžete zaměřit na to, co vám řeknete, nebudete si moci později pamatovat. Takže pokud máte problémy s pamětí, musíte také přemýšlet o způsobech, jak zvýšit koncentraci.
Plánování a řešení problémů (výkonné funkce)
Kromě toho, že jsou schopni přijímat a ukládat informace, naše mozky provádějí různé další myšlenkové procesy. Lékaři a terapeuti ji nazývají výkonnou funkcí.
Výkonné funkce nejsou jen o plánování a řešení problémů, ale také pokrývají všechny věci, které nám umožňují organizovat, rozhodovat a vědět, kdy musíme něco udělat. Zahrnuje také způsob, jakým sledujeme, co se děje kolem nás, a upravujeme to, co si myslíme a děláme při reakci.
Problémy věnující pozornost věcem na jedné straně (ignorování prostorového uspořádání)
Mrtvice může poškodit váš mozek tak, že již nedostane informace z jedné strany vašeho těla. Pokud k tomu dojde, nemusíte si uvědomit nic na jedné straně, obvykle na straně těla postiženého mrtvicí. To se nazývá zanedbávání nebo nedostatek pozornosti.
Tyto problémy budou lidem kolem vás velmi zřejmé, ale nemusíte si být vědomi něčeho špatného. Je to proto, že váš mozek neví, že něco chybí. Takže si neuvědomíte, že jste ztratili talíř jídla, dokud vám někdo neřekne.
Pohyblivé problémy nebo kontrola těla (apraxie)
Pokaždé, když se pohneme, musí náš mozek naplánovat, co chce naše tělo dělat, a zajistit, aby to dělal ve správném pořadí. Zdvih může ovlivnit vaši schopnost to udělat, takže je obtížné přesunout části těla tak, jak chcete. Toto je nazýváno apraxia, ačkoli někteří lidé říkají to dyspraxia.
Pokud máte apraxii, zjistíte, že je obtížné se pohybovat, když se ptáte, i když přesně chápete, jak to udělat. Je to proto, že apraxie je problém v plánování pohybu. Takže i když nemůžete správně vlnit, když budete požádáni o vlnu, můžete bez problémů reflexně vlnit, když se rozloučíte, protože to děláte bez přemýšlení.
Apraxie je velmi častá po cévní mozkové příhodě a může trvat dlouho, než se oprava obnoví, ale může být také obtížné ji realizovat. Lidé často předpokládají, že jejich problém je fyzický. Lékař nebo terapeut však musí být schopen odhalit apraxii prostřednictvím hodnocení, které s vámi dělají.
Problémy s pohybem a najít cestu kolem (vizuální vnímání)
Informace z našich očí používáme k určení velikosti, tvaru a polohy objektů, které vidíme. Náš mozek jej používá k tomu, aby zjistil, do jaké míry je objekt, kde a jak to souvisí s jinými věcmi. To se nazývá vizuální nebo prostorové vnímání.
Zmatenost a odmítnutí (anosognosie)
Někdy po cévní mozkové příhodě lidé nedokáží rozpoznat účinky, které na ně působí. Takže možná nevíte, že jste například ztratili pohyb v náručí nebo nohách. To se nazývá anosognosie.
Pokud pociťujete zmatek, je to způsobeno pohybovými nebo vizuálními problémy, i když to může být způsobeno i jinými problémy. Lidé, kteří zanedbávají, mají větší pravděpodobnost, že zažijí anosognosii.
Anosognosia může být velmi smutná, protože nemusíte pochopit, proč jste v nemocnici nebo proč si lidé myslí, že nemůžete dělat věci pro sebe. Nechápeme, proč se to děje, ale tento stav může být velmi častý, zejména v raných fázích po mrtvici. To může přijít a odejít, takže to nemusíte zažít po celou dobu. Většinou se však zlepší a trvá jen několik dní nebo týdnů. Anosognosie pociťuje několik měsíců po mrtvici jen malý počet lidí.