Rozdíly v ischemické mrtvici a hemoragické mrtvice Příznaky

Zdvih je nouzový zdravotní stav, který nastane, když krevní tok do mozku je odříznut. Bez příjmu krve mozkové buňky zemřou. To může způsobit řadu smrtelných komplikací, od trvalé paralýzy až po smrt. Existuje více než jeden typ mrtvice. Nejběžnější jsou ischemická mrtvice a hemoragická mrtvice.

Zpráva Agentury pro výzkum a vývoj v oblasti zdraví v roce 2014 (Balitbangkes) ukázala, že mrtvice vzrostla ze čtvrtého místa na příčinu smrti v Indonésii. Proto je důležité být schopni rozlišit tyto dva, takže můžete získat správnou lékařskou pomoc, než bude příliš pozdě.

Co je ischemická mrtvice?

Ischemická cévní mozková příhoda je typ mrtvice, ke které dochází, když je krevní céva, která dodává krev do oblasti mozku, blokována krevní sraženinou. Ischemická cévní mozková příhoda je odpovědná za 87% případů celkové mrtvice.

Krevní sraženiny jsou často způsobeny aterosklerózou, což je nahromadění tuků v sliznici cév. Některé z těchto tuků mohou uniknout a blokovat tok krve ve vašem mozku. Koncept je podobný srdečnímu infarktu, kde krevní sraženiny blokují průtok krve do některého z vašich srdcí.

Ischemická cévní mozková příhoda může být embolická, což znamená, že krevní sraženiny pocházejí z jiných částí těla a pak se pohybují směrem k mozku - obvykle ze srdce a velkých tepen v horní části hrudníku a krku.

Odhaduje se, že 15% případů embolické cévní mozkové příhody je způsobeno stavem nazývaným fibrilace síní, což je stav, který činí vaše srdce nepravidelným rytmem. To vytváří stav, ve kterém se mohou tvořit sraženiny v srdci, oddělit se a cestovat do mozku.

Krevní sraženiny, které způsobují ischemickou mrtvici, nezmizí bez léčby.

Co je to hemoragická mrtvice?

Hemorrhagic mrtvice nastane, když krevní cévy v mozku úniku nebo zlomu. Hemorrhagické cévní mozkové příhody představují přibližně 13% případů celkové mrtvice.

Tento typ mrtvice vychází z oslabené cévy, pak se roztrhne a rozlití kolem ní krev. Unikající krev vytváří a blokuje okolní mozkovou tkáň. Pokud krvácení pokračuje, dojde k úmrtí nebo dlouhému kómatu.

Existují dva typy hemoragických mozkových příhod. První z nich je aneuryzma, která způsobí, že část krevních cév oslabí, dokud se neroztáhne jako balón a někdy se zlomí. Druhou je arteriovenózní malformace, která je stavem abnormálně vytvořených cév. Pokud takové krevní cévy prasknou, mohou způsobit hemoragické mrtvice.

Jaké jsou rozdíly ve symptomech ischemické mrtvice a hemoragické mrtvice?

Různé typy mrtvice mohou způsobit stejné příznaky, protože každý ovlivňuje průtok krve ve vašem mozku. Jediný způsob, jak určit typ cévní mozkové příhody, které můžete čelit, je získat lékařskou pomoc. Lékař provede CT-scan zobrazovací test, aby si přečetl váš mozek.

Sdružení National Stroke Association doporučuje metodu FAST, která vám pomůže identifikovat varovné příznaky mrtvice:

F (Face / Face): Když se usmíváte, klesá jedna strana tvé tváře? Kolem úst je necitlivost?
A (zbraně / paže)Když zvednete obě ruce, jeden z ramen klesá?
S (Speech / Talk): Je vaše řeč nejasná - pelo / chraplavý / nezřetelný / nosní zvuk? Existují změny ve vašem objemu? Jsi těžké mluvit?
T (čas / čas)Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, okamžitě zavolejte na číslo 119 nebo jděte na nejbližší pohotovost. To je nutné, abyste mohli léčit v nemocničním oddělení během 3 hodin po příjezdu.

Mezi další příznaky, které neodpovídají popisu FAST, patří:

Náhlý zmatek, jako je obtížné pochopení toho, co někdo říká
Obtížnost chůze, náhlé závratě nebo ztráta rovnováhy
Náhlé a těžké bolesti hlavy bez známé příčiny; nevolnost a zvracení
Obtížné vidění v jednom nebo obou očích - rozmazané vidění, dvojité vidění nebo ztráta zraku
Snížené povědomí / ztráta vědomí
Bolest při pohybu očí
Slabost, která může postihnout jednu končetinu, polovinu těla nebo čtyři končetiny (ruce a nohy)

Výše uvedené příznaky jsou skupinou běžných příznaků cévní mozkové příhody, takže nejsou dostatečně specifické k rozlišení mezi ischemickou a hemoragickou mrtvicí. Řada běžných příznaků, včetně nevolnosti, zvracení a bolesti hlavy, stejně jako změněných hladin vědomí, může však znamenat zvýšený intrakraniální tlak (normální tlak mozku) a je častější u hemoragických mozkových příhod a těžkých ischemických mozkových příhod..

Záchvaty jsou častější u hemoragických mozkových příhod ve srovnání s ischemickými. Křeče se vyskytují ve 28% případů hemoragické mrtvice, obvykle na začátku intracerebrálního krvácení nebo v prvních 24 hodinách..

Závažnost cévní mozkové příhody je obecně závažnější v případech krvácení. V prvních 3 měsících po cévní mozkové příhodě je hemoragická cévní mozková příhoda spojena s podstatným zvýšením mortality, která je specificky spojena s povahou poškození, které je náchylné k závažnému krvácení..

Různé typy tahů, různé způsoby manipulace s nimi

Zdvih je nejistý stav. Je velmi důležité přemístit pacienta na nejbližší jednotku mrtvice tak, aby mohli být léčeni do 3 hodin od příjezdu do nemocnice..

K léčbě ischemické cévní mozkové příhody musí lékař okamžitě obnovit průtok krve do mozku. Aspirin je nouzová péče v ER, aby se snížila pravděpodobnost opakovaného cévního mozku. Aspirin zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Léčba lékem proti ničitelnosti krevní sraženiny musí být zahájena do 3 hodin, pokud je podána žílou. Terapie je rychlejší, tím lépe.

Nouzová léčba hemoragických mozkových příhod zdůrazňuje kontrolu krvácení a snížení tlaku v mozku. Pokud používáte warfarin (Coumadin) nebo léky proti krevním destičkám, jako je klopidogrel (Plavix), k prevenci vzniku krevních sraženin, můžete dostávat léky nebo krevní transfúze pro boj proti účinkům na ředění krve. Můžete také dostávat léky ke snížení tlaku v mozku, snížení krevního tlaku, prevenci vazospazmu nebo prevenci záchvatů.

Chirurgie může být také provedena, aby pomohla snížit riziko mrtvice v budoucnu. Toto úsilí zvýší šanci pacientů s cévní mozkovou příhodou, aby se mohli vrátit do normálního života jako dříve.

Přečtěte si také:

Cvičení po zdvih může zlepšit funkci mozku pacienta
Pozor, zdvih může napadnout lidi s depresí a jinými duševními poruchami
5 Sex Problémy, které se často vyskytují po zdvih
11 Hlavní příčiny mrtvice u adolescentů