Možnosti léčby ischemické mrtvice a hemoragické mrtvice

Léčba pálení musí začít co nejdříve. Čím rychlejší je nouzová léčba, tím větší je možnost zabránit trvalému poškození. Léčba závisí na typu cévní mozkové příhody, která útočí na pacienta, ať už jde o ischemickou mrtvici nebo hemoragickou mrtvici.

Nouzová léčba ischemické mrtvice

Nouzová léčba ischemické mrtvice musí začít nejpozději 4,5 hodiny po mrtvici. Ischemický stok je nejčastějším typem mrtvice, která je ovlivněna krevními sraženinami v mozku. Léčba bude provedena, aby se odhalily blokády, které narušují průtok krve do mozku.

1. Aspirin

Jedním z nejběžnějších způsobů léčby, který lékaři používají při nouzovém záchvatu, je aspirin. Bylo prokázáno, že je efektivní ředit krev, aspirin může pomoci dodávat krev do postižené oblasti. Vy nebo jiní členové rodiny byste však měli informovat svého lékaře, pokud pacient již užívá aspirin pro onemocnění srdce nebo jiné nemoci.

2. Léčba tahu

Váš lékař může také podat jiné léky, které by prolomily blokádu. Tyto léky mohou být injikovány přes tenkou trubičku (katétr) do žil. Nejčastěji používaným lékem k léčbě mrtvice je aktivátor tkáňového plasminogenu (TPA). Tento lék pomáhá prolomit blokády, ke kterým dochází v mozku. Dalšími léky užívanými a mohou být použity k ředění krve a snížení rizika budoucích mozkových příhod jsou klopidogrel a warfarin. Bylo také prokázáno, že statiny snižují výskyt mrtvice.

3. Katétrová embolektomie

Pokud se léky nedaří rozbít krevní sraženiny, a pokud je mrtvice soustředěna na jednu oblast (akutní), může lékař použít katetr k dosažení blokády a ručně ji zvednout pomocí speciálního zařízení. Katétr se vede krevní cévou do oblasti, kde dochází k zablokování. Blokování je pak zvednuto pomocí zařízení, které se podobá otvíráku na láhev na víno, který je umístěn na konci katétru, nebo lékem, který je blokován katétrem..

4. Dekompresní kraniotomie

Těžká mrtvice může způsobit vážný otok mozku. Pokud by léky nemohly tento otok snížit, je třeba provést zákroky prostřednictvím operace. Účelem dekompresní kraniotomie je zabránit zvětšení tlaku uvnitř lebky na nebezpečnou úroveň. V tomto postupu chirurg otevře malou část lebky v oblasti otoku. Když je tlak pryč, bude tento otvor vrácen.

Prevence ischemické mrtvice

Po mimořádné akci lékař vyhodnotí zdravotní stav vašich krevních cév a určí, co je třeba udělat, aby se zabránilo další mrtvici.

Změny životního stylu

Prevence po mrtvici se obecně zaměřuje na zlepšení zdraví srdce. To znamená snížení krevního tlaku nebo lepší zvládání cholesterolu a mastných kyselin (lipidů). Možná budete muset kombinovat cvičení, zdravou stravu a léky.

Endarterektomie karotidy

Karotická endarterektomie se obvykle provádí u pacientů, kteří vykazují symptomy podobné cévní mozkové příhodě, jako je například přechodná ischemická mrtvice (TIA) nebo známá jako mírná mrtvice. V tomto postupu chirurg odstraní plaky a zablokuje krev z cév v krku. Tato operace nese stejné riziko jako jiné operace, ale může také vyvolat další mrtvici, pokud se plaketa nebo blokování krve uvolní během operace. Lékaři obvykle provádějí opatření ke snížení tohoto rizika.

Léčba hemoragických mozkových příhod

Na rozdíl od ischemických mozkových příhod, léčba hemoragických mozkových příhod nezahrnuje léky na ředění krve. Ředění krve ve skutečnosti zvýší množství krve ztracené z mozku. Pokud jste již léčeni ředidly krve, může Vám lékař podat jiné léky, které mohou tento účinek potlačit nebo zpomalit krevní tlak, aby se krvácení v mozku zpomalilo..

1. Provoz

V závislosti na poškození cév v mozku může být po operaci krvácení zapotřebí operace. Operace mohou nejen opravit škody, ale také pomoci předcházet budoucím problémům. Oblast napadená mrtvicí však musí být dostatečně blízko k povrchu mozku, aby měl chirurg přístup k cévám.

Pokud má lékař přístup k postižené cévě, může ji odstranit chirurgicky. To může v budoucnu snížit riziko prasknutí cév. V závislosti na umístění aneuryzmatu však nemusí být odstranění pomocí této operace možné.

2. Navíjení

Pokud není poškozená tepna přístupná po chirurgickém zákroku, zvolíte katetrizaci. Pomocí katétru budou různí odborníci používat techniku ​​zvanou coiling nebo aneurysm embolization. Poté, co chirurg nalezne zlomenou nádobu, uvolní do prostoru svitek drátu. Tento drát je vyroben z měkké platiny, menší velikosti než pramen vlasů. Tento vodič bude fungovat jako síť pro srážení krve a zavírání otvorů z jiných tepen.

3. Oříznutí aneuryzmat

Váš lékař vám může doporučit oříznutí aneuryzmy trvalým připojením svorek, aby se zabránilo dalšímu krvácení nebo dokonce prasknutí cév. Aneurysm prořezávání je chirurgický zákrok a obvykle se doporučuje pouze v případě, že se neočekává, že by navíjení bylo účinné. Prořezávání je akce, která je invazivnější než navíjení.

4. Rehabilitace po cévní mozkové příhodě

Proces hojení po mrtvici závisí na rozsahu poškození a na tom, která část mozku je ovlivněna. Například, jestliže mrtvice nastane na pravé straně mozku, vy byste mohli potřebovat fyzickou rehabilitaci, která se zaměří na chůzi nahoru a dolů schody, oblékat se sám, nebo podplatit jídlo do úst, protože pravá strana mozku řídí vizuální-prostorové funkce. Můžete také podstoupit rehabilitační nebo nápravná opatření, která vám pomohou s kontrolou dýchání, zraku, střeva a močového měchýře, řeči a dalšími problémy..