Příčiny perniciální anémie

Perniciální anémie je způsobena nedostatkem vnitřních faktorů nebo jinými příčinami, jako je infekce, chirurgie, medikace nebo dieta..

Nedostatek vnitřních faktorů

Intrinsic faktor je protein vyrobený v žaludku. Tento protein pomáhá tělu vstřebat vitamin B12. U některých lidí autoimunitní odpověď způsobuje pokles vnitřních faktorů.

K autoimunitní reakci dochází, když imunitní systém těla vytváří protilátky (proteiny), které napadají a poškozují tělesné tkáně nebo buňky.

Při zhoubné anémii tělo vytváří protilátky k napadení a zničení parietálních buněk. Tyto buňky pokrývají žaludek a vytvářejí vnitřní faktory. Příčina této autoimunitní odpovědi není dosud známa.

V důsledku útoků protilátek přestane žaludek produkovat vnitřní faktory. Bez vnitřních faktorů není tělo schopno dodávat vitamín B12 přes tenké střevo jako místo pro vstřebávání vitaminů. Tento stav vyvolává nedostatek vitaminu B12.

Nedostatek vnitřních faktorů může také nastat, pokud jste měli abdominální operaci. Tento typ operace snižuje počet parietálních buněk zodpovědných za tvorbu vnitřních faktorů.

Ve vzácných případech se děti rodí s vrozenými poruchami, které zabraňují tělu v tvorbě vnitřních faktorů. Tato porucha se nazývá vrozená zhoubná anémie.

Jiné příčiny

Kromě nedostatku vnitřních faktorů je zhoubná anémie způsobena i jinými faktory. Malabsorpce v tenkém střevě a nízký příjem vitamínu B12 mohou také způsobit zhoubnou anémii.

Malabsorpce v tenkém střevě

Někdy je zhoubná anémie způsobena narušením absorpce vitamínu B12 v tenkém střevě. Tato porucha je vyvolána:

• Příliš mnoho špatných bakterií v tenkém střevě. Tento stav je běžnou příčinou zhoubné anémie u dospělých. Bakterie používají vitamín B12 před tím, než ho tenké střevo absorbuje.
• Nemoci, které interferují s absorpcí vitaminu B12, jako je celiakie. Celiakie je genetická porucha, kdy tělo nemůže přijmout protein zvaný gluten. Kromě celiakie, HIV onemocnění a Crohnova choroba (zánětlivé onemocnění střev) mohou také interferovat s absorpcí vitaminu B12.
• Některá léčiva, která ovlivňují růst bakterií nebo inhibují absorpci vitaminu B12 tenkým střevem. Tyto léky zahrnují antibiotika, záchvatové léky a určité léky na diabetes.
• Chirurgické odstranění části nebo všech částí tenkého střeva.
• Infekce pásemnice. Tasemnice berou příjem vitamínu B12 v těle. Spouštěčem této infekce je konzumace ryb infikovaných tasemnicemi a také stravovacích návyků nedekutovaných ryb.

Nízká dieta vitaminu B12

Někteří lidé trpí zhoubnou anémií, protože nemají dostatek vitamínu B12 ve stravě. Příčina zhoubné anémie je méně častá než jiné příčiny.

Potravinové zdroje bohaté na vitamín B12, včetně:

• Snídaňové cereálie obsahující vitamin B12
• Maso jako hovězí maso, játra, drůbež a ryby
• Vejce a mléčné výrobky (např. Čisté mléko, jogurt a sýry)
• Potraviny obohacené vitamínem B12, jako jsou nápoje na bázi sóji a vegetariánské hamburgery

Vegetariáni, kteří nespotřebovávají zvířata, mléčné výrobky a doplňky vitamínu B12, mají tendenci být ohroženi pernicitní anémií.

Děti, které jsou živeny vegetariánskými matkami, jsou také vystaveny riziku vzniku zhoubné anémie. Tyto děti mohou projevit příznaky anémie během několika měsíců po narození. Protože nemají dostatek času na ukládání vitaminu B12 do svých těl. Obecně platí, že lékaři budou léčit děti tím, že poskytuje vitamín B12 doplňky.

Další skupiny, jako jsou starší pacienti a alkoholici, mohou být také ohroženi pernicitní anémií. Nemusí dostat správnou výživu ve svém jídle.