Co je gestační diabetes

Gestační diabetes je diabetes, který se vyvíjí během těhotenství. Stejně jako jiné typy diabetu, gestační diabetes ovlivňuje, jak vaše buňky používají cukr (glukóza). Gestační diabetes způsobuje vysokou hladinu cukru v krvi, což může ovlivnit těhotenství a zdraví Vašeho dítěte.

Každá těhotenská komplikace vás musí znepokojovat, ale je tu dobrá zpráva. Těhotné ženy mohou pomoci kontrolovat gestační diabetes tím, že jí zdravé potraviny, cvičení a v případě potřeby užívají léky. Ovládání cukru v krvi může zabránit obtížnému porodu a učinit vás i vaše dítě zdravým.

U gestačního diabetu se hladina cukru v krvi vrátí do normálního stavu brzy po porodu. Pokud jste však měli gestační diabetes, jste v budoucnu vystaveni riziku rozvoje diabetu 2. typu. Měli byste pokračovat v návštěvě svého lékaře, abyste mohli sledovat a kontrolovat hladinu cukru v krvi, protože u většiny žen nezpůsobuje gestační diabetes skutečné známky nebo příznaky..

Pokud trpíte gestačním diabetem, musíte pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi. Frekvence testování krevního cukru bude záviset na výsledcích testu po porodu dítěte.

Co způsobuje gestační diabetes?

Vědci nevědí, proč mají některé ženy gestační diabetes. Pochopením toho, jak dochází k gestačnímu diabetu, můžete také pochopit, jak těhotenství ovlivňuje proces glukózy v těle.

Vaše tělo tráví potravu, kterou jíte, k výrobě cukru (glukózy), který vstupuje do krevního oběhu. Pak slinivka břišní - velká žláza za žaludkem - produkuje inzulín. Inzulín je hormon, který pomáhá glukóze přecházet z krevního oběhu do buněk vašeho těla, který se pak používá jako energie.

Během těhotenství, placenta, která spojuje vaše dítě s krevní zásobou, bude produkovat celou řadu dalších vysoce-úrovně hormony. Téměř všechny z nich zabraňují působení inzulínu ve vašich buňkách a zvyšují hladinu cukru v krvi. Mírné zvýšení hladiny cukru v krvi po jídle je normální během těhotenství.

Když vaše dítě roste, placenta produkuje více inzulínových bariér. V gestačním diabetu vyvolávají placentární hormony zvýšení hladiny cukru v krvi na hladiny, které mohou ovlivnit růst a pohodu vašeho dítěte. Gestační diabetes se obvykle vyvíjí během poslední poloviny těhotenství - někdy v počátečním 20. týdnu, ale obecně ne více než to.

Jaké jsou faktory, které mě mohou vystavit riziku gestačního diabetu?

Gestační diabetes se může vyvinout u každé ženy, ale některé ženy mají vyšší riziko. Rizikové faktory pro gestační diabetes zahrnují:

Věk více než 25 let roku. U žen starších 25 let je větší pravděpodobnost vzniku gestačního diabetu
Rodinná nebo osobní zdravotní historie. Riziko vzniku gestačního diabetu se zvyšuje, pokud máte prediabetes - mírné zvýšení hladiny cukru v krvi, které může být vodítkem diabetu typu 2 - nebo pokud má člen rodiny, jako je rodič nebo sourozenec, diabetes typu 2. Pokud se u Vás vyskytne těhotenství, pravděpodobně se u Vás rozvine gestační diabetes. nebo pokud porodíte dítě, které váží více než 4,1 kg, nebo pokud máte mrtvý porod bez vysvětlení
Nadměrná hmotnost. Pravděpodobně dostanete gestační diabetes, pokud máte nadváhu s indexem tělesné hmotnosti 30 nebo více.
Ne bílá rasa. Pro žádný zjevný důvod, černošské ženy, Hispanics, Američané-Indové, nebo Asiaté jsou více pravděpodobní, že se vyvinou gestační diabetes.

Testy a diagnostika gestačního diabetu

Lékařští experti se nedohodli na souboru pokynů pro screening gestačního diabetu. Je stále sporné, zda je nutný screening gestačního diabetu, pokud jste mladší než 25 let a nemáte rizikové faktory. Jiní říkají, že všechny těhotné ženy potřebují screening k identifikaci všech případů gestačního diabetu.

Kdy mám test provést?

Váš lékař může vyhodnotit Vaše rizikové faktory pro gestační diabetes na počátku těhotenství.

Pokud jste vystaveni vysokému riziku gestačního diabetu - například index tělesné hmotnosti (BMI) před těhotenstvím je 30 nebo vyšší nebo máte matku, otce, sourozence nebo dítě s diabetem - lékař může na začátku vaší prenatální návštěvy provést test na diabetes..

Pokud máte průměrné riziko gestačního diabetu, můžete být testováni na screening ve druhém trimestru - mezi 24. a 28. týdnem těhotenství.

Co mám dělat, pokud jsem diagnostikován s gestačním diabetem?

Váš lékař může často doporučit prohlídku, zvláště pokud jste v posledních třech měsících těhotenství. Během tohoto vyšetření bude lékař sledovat hladinu cukru v krvi. Váš lékař Vás může také požádat, abyste sledovali krevní cukr jako součást léčebného plánu.

Pokud máte potíže s kontrolou hladiny cukru v krvi, budete možná muset použít inzulín. Máte-li jiné těhotenské komplikace, budete možná potřebovat další testy k vyhodnocení zdraví Vašeho dítěte. Tento test vyhodnocuje funkci placenty, orgánu, který dodává vašemu dítěti kyslík a živiny tím, že spojuje krev dítěte s vámi.

Pokud je obtížné kontrolovat Váš gestační diabetes, může ovlivnit placentu a ohrozit dodávání kyslíku a živin do dítěte..

Lékař vám také provede těhotenství, aby sledoval Vaše dítě.

Test krevního cukru po porodu

Váš lékař zkontroluje hladinu cukru v krvi po porodu a poté do šesti až 12 týdnů, aby zajistil, že se hladina cukru v krvi vrátí do normálního stavu. Pokud je váš test normální, měli byste kontrolovat riziko cukrovky alespoň jednou za tři roky.

Pokud budoucí testy ukazují diabetes nebo prediabetes - stav, kdy je hladina cukru v krvi vyšší než normální, ale není dostatečně vysoká na to, aby mohla být považována za diabetes - poraďte se se svým lékařem o zvýšení preventivního úsilí nebo zahájení plánu léčby diabetu.

Léčba a medicína

Je důležité sledovat a kontrolovat hladinu cukru v krvi, aby se vaše dítě udržovalo zdravé a zabránilo se komplikacím během těhotenství a porodu.

Musíte také sledovat hladinu cukru v krvi v budoucnu. Vaše léčebné strategie mohou zahrnovat:

Sledujte hladinu cukru v krvi. Pokud jste těhotná, váš zdravotnický tým vás může požádat, abyste zkontrolovali hladinu cukru v krvi 4-5krát v první den ráno a po jídle - abyste se ujistili, že hladina cukru v krvi je ve zdravém rozmezí. To může znít nepohodlně a obtížně, ale bude to jednodušší, když bude praktikován.

Chcete-li otestovat hladinu cukru v krvi, vezměte z prstu kapku krve pomocí malé jehly (lancety), poté umístěte krev na testovací proužek a vložte jej do glukometru - zařízení, které měří a zobrazuje hladinu cukru v krvi.

Váš zdravotnický tým bude během porodu a porodu sledovat a kontrolovat hladinu cukru v krvi. Pokud vaše hladina cukru v krvi vzroste, pankreas vašeho dítěte může uvolňovat vysoké hladiny inzulínu - což může způsobit nízkou hladinu cukru v krvi u Vašeho dítěte po porodu.

Důležité je také následné vyšetření hladiny cukru v krvi. S gestačním diabetem zvyšuje riziko rozvoje diabetu 2. typu později v životě. Pravidelně kontrolujte svého lékaře, abyste sledovali hladinu cukru v krvi. Udržení zdravého životního stylu, jako je zdravá strava a pravidelné cvičení, může pomoci snížit riziko.

Zdravá strava. Jíst správný typ jídla ve zdravé porci je jedním z nejlepších způsobů, jak kontrolovat hladinu cukru v krvi a zabránit přílišnému přibývání na váze, což vás může vystavit vyššímu riziku komplikací. Lékaři nedoporučují hubnutí během těhotenství, protože vaše tělo tvrdě podporuje růst dítěte. Váš lékař vám ale může pomoci stanovit si hmotnostní cíle na základě vaší hmotnosti před otěhotněním.

Sport. Pravidelná tělesná aktivita hraje klíčovou roli ve zdravotním plánu každé ženy před, během a po těhotenství. Cvičení snižuje hladinu cukru v krvi tím, že stimuluje vaše tělo k přesunu glukózy do buněk, které budou použity jako energie. Cvičení také zvyšuje citlivost vašich buněk na inzulín, což znamená, že vaše tělo bude muset produkovat trochu inzulínu pro transport cukru.

Jako bonus, pravidelné cvičení může pomoci zmírnit některé běžné nepohodlí během těhotenství, včetně bolesti zad, svalové křeče, otok, zácpa a potíže se spánkem. Cvičení může také pomoci zůstat zdravý během porodu.

Lékařství. Pokud vaše strava a cvičení nestačí, možná budete potřebovat injekci inzulínu ke snížení hladiny cukru v krvi. 10 až 20% žen s gestačním diabetem potřebuje inzulín, aby dosáhlo svých hladin cukru v krvi. Někteří lékaři předepisují perorální léky na kontrolu hladiny cukru v krvi, zatímco jiní se domnívají, že je zapotřebí dalšího výzkumu, který by potvrdil, že perorální léky jsou pro kontrolu diabetu gestace stejně bezpečné a účinné jako injekční inzulín..

Sledujte své dítě. Důležitou součástí vašeho léčebného plánu je pozorování Vašeho dítěte. Váš lékař může monitorovat růst a vývoj Vašeho dítěte pomocí opakovaných ultrazvukových nebo jiných testů. Pokud jste nedali porod v předem stanoveném čase nebo někdy dříve, může lékař vyvolat porod. Porod po předepsané lhůtě může zvýšit riziko komplikací pro vás a vaše dítě.