Pochopení diabetické makulopatie, komplikace diabetu, který napadá oko

Diabetická makulopatie je jedním z typů komplikací diabetu v oku. Nekontrolovaný diabetes, který se může zhoršit, zvyšuje riziko očních problémů až o 25-30 procent. Toto riziko však může dramaticky poklesnout o polovinu, pokud jste schopni zvládnout cukrovku, kterou máte.

Co je diabetická makulopatie?

Samotná makulopatie je poškození, které se vyskytuje u makuly, centrální části sítnice, která slouží k regulaci zaměření centrálního vidění. Centrální vize je pro vás užitečná, abyste mohli vidět vzdálenost a blízkost. 

Běžnou formou diabetické makulopatie je makulární edém, ve kterém se tekutina hromadí v makule. Diabetes může způsobit drobné krevní cévy v makule, aby unikly tekutině nebo tuku do sítnice.

Makulární edém se s největší pravděpodobností vyskytuje u diabetiků ve věku 60 let a starších, kteří mají také systémové vaskulární onemocnění, jako je hypertenze..

Náhlý rychlý vzestup hladiny cukru v krvi (například zvýšení HbA1c o 3% nebo 30 mmol / mol) může způsobit zhoršení retinopatie.

Jaké jsou příznaky tohoto stavu?

Únik tekutiny do makuly zpočátku neovlivňuje vidění, takže si nemusíte být vědomi, že se to děje. Úniky mohou pokračovat až do snížení centrálního vidění.

Makulární edém často způsobuje bolest a může vykazovat některé další příznaky, když se vyvíjí více. To znamená, že krevní cévy v očích mohou unikat.

Příznaky makulárního edému způsobené komplikacemi diabetu v oku jsou:

• Rozmazané nebo zvlněné vidění
• Barva, která se jeví jako "mizí" nebo se mění

Máte-li příznaky makulárního edému, měli byste okamžitě navštívit oftalmologa. Pokud je makulární edém neléčený, může způsobit závažnou ztrátu zraku a dokonce i slepotu.

Jak lékaři diagnostikují toto onemocnění?

Během očního vyšetření bude Váš oftalmolog ošetřovat žáky a zkoumat sítnici.

Protože makulární edém se vyskytuje ve vrstvě sítnicové tkáně, můžete podstoupit test zvaný fluoresceinová angiografie, nebo jiný test zvaný optická koherence tomografie (OCT), který pomůže učinit přesnou diagnózu..

Obrazy fluoresceinové angiografie ukazují lékaři, zda jsou krevní cévy, které prosakují a kolik úniků dochází.

V procesu OCT se k fotografování sítnice používá speciální kamera. Měření tloušťky sítnice a také velmi citlivá při detekci otoků a tekutin.

Jaká je léčba diabetické makulopatie?

Existuje několik způsobů, jak léčit diabetickou makulopatii, zde jsou některé způsoby:

1. Laser

Diabetická makulopatie může být léčena pomocí speciálního laseru. Lasery jsou nejběžnějším způsobem léčby úniků krevních cév. Ošetření laserem Focus se provádí za účelem snížení makulárního otoku.

Lékař zapálí malý laserový paprsek do makulární oblasti, která unikla tekutinou, a poté uzavře krevní cévy, které způsobují únik, aby se vidění stabilizovalo.

Je možné, že budete potřebovat více než jednou laserovou operaci ke kontrole úniku tekutiny v makule. Máte-li makulární edém v obou očích a vyžadují laserovou operaci, obvykle bude léčeno vždy pouze jedno oko.

Následné testy budou prováděny několik týdnů odděleně.

2. Injekce očních léků

Váš lékař Vám může nabídnout jiné ošetření, jako jsou injekce do oka. V injekcích existují dvě oční léky. Jeden steroidní lék a jedno činidlo proti VEGF, které mohou pomoci snížit diabetes mellulární edém.

Léky proti VEGF mohou pomoci léčit makulární edém snížením růstu abnormálních krevních cév a zpomalením jejich úniku, což pomáhá zpomalit ztrátu zraku.

Injekční terapie pro tento lék musí být provedena v nemocnici lékařem. Lékaři dávají anestezii, aby znecitlivili oko, a vloží do oka malou jehlu, aby dávali léky v blízkosti sítnice.

3. Udržujte krevní cukr a krevní tlak stabilní

Kontrola krevního cukru a krevního tlaku zůstává normální, může to být také další způsob léčby diabetického makulárního edému. Někdy otok krevních cév v oku může způsobit tlak v míči ke zvýšení, stav zvaný glaukom.

Pokud se to stane, oftalmolog vám předepíše léky na kontrolu glaukomu. Léčení makulárního edému může trvat několik měsíců. Během této doby je důležité dodržovat léčebné postupy doporučené lékaři, aby byla léčba účinná.

Co mohu udělat, aby se zabránilo komplikacím diabetu v oku?

Aby se snížilo riziko komplikací diabetu ve vašich očích, musíte učinit následující:

• Pokračujte v kontrole diabetu
• udržovat krevní tlak a cholesterol správně
• přestat kouřit

Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.

Přečtěte si také:

• Role sójových bobů jako zdravého občerstvení pro lidi s diabetem
• 7 způsobů, jak udržet krevní cukr stále normální, když cvičení, pokud máte cukrovku
• Chřipka může být nebezpečná pro diabetiky, zde je vysvětlení