Co potřebujete vědět o inzulínové terapii

Inzulín je hormon vyrobený ve slinivce břišní, žláza umístěná za žaludkem. Inzulín umožňuje tělu používat glukózu jako energii. Glukóza je druh cukru, který se nachází v mnoha sacharidech. Po jídle nebo snacking, trávicí trakt se porouchá a přemění sacharidy na glukózu. Po uvolnění glukózy do krevního oběhu inzulín způsobuje, že buňky v celém těle absorbují tento cukr a používají jej jako energii.

Inzulín hraje také klíčovou úlohu při vyrovnávání hladin glukózy v krvi. Když příliš mnoho glukózy v krevním řečišti, inzulín signalizuje tělu ukládat přebytek cukru v játrech. Tento cukr není uvolňován, dokud krevní cukr neklesne, například mezi jídlem nebo v době stresu, kdy vaše tělo potřebuje dodatečnou energii.

Jak inzulin ovlivňuje diabetes?

Diabetes se objevuje, když vaše tělo nepoužívá inzulin správně, nebo když slinivka břišní nevytváří dostatek inzulínu. Existují dva hlavní typy diabetu: typ 1 a typ 2.

Diabetes typu 1 je typ autoimunitního onemocnění, při kterém tělo již nevytváří inzulín. V této nemoci, selhání těla produkovat inzulín nastane, protože imunitní systém zničil všechny buňky, které produkují inzulín v pankreatu. Toto onemocnění je častější u mladých lidí, i když se může rozvinout u dospělých. Diabetes typu 2 postihuje také lidi všech věkových kategorií, ale obvykle se vyvíjí později v životě.

Na rozdíl od diabetu typu 1 je hlavním problémem u lidí s typem 2 snížená reakce na účinky inzulínu tělními buňkami, které potřebují glukózu (inzulínová rezistence). V mnoha případech diabetes mellitus 2. typu tedy pacienti mohou mít ve skutečnosti nadbytek inzulínu ve snaze udržet normální hladinu cukru v krvi. V průběhu let však tento přebytek může způsobit rozpad buněk produkujících inzulín v pankreatu. V té době byl pacient závislý na léčbě inzulínem.

Inzulinové injekce mohou léčit oba typy diabetu. Nicméně, mnoho lidí s diabetem typu 2 může řídit svou hladinu cukru v krvi se změnami životního stylu a léky. Někdy pacienti s diabetem typu 2 nemohou dosáhnout normální hladiny cukru v krvi pouze za použití léků proti jídlu a životního stylu a tito lidé mohou potřebovat inzulín k udržení zdravé hladiny cukru v krvi. Vzhledem k tomu, že lidé s diabetem 1. typu nemohou inzulin vyrábět, musí k regulaci tohoto onemocnění používat inzulín.

Typy inzulínu

Inzulín nelze užívat ústy. Inzulín musí být aplikován injekční stříkačkou, inzulínovým perem nebo inzulínovou pumpou. Ačkoli na buněčné úrovni má veškerý inzulin stejný účinek, chemická modifikace inzulínového proteinu umožnila vývoj různých typů inzulínu pro léčbu diabetu. Hlavním rozdílem mezi různými typy inzulínu používaného při léčbě diabetu je rychlost reakce a doba trvání účinku léčiva.

• Inzulínové přímé účinky
  Typ inzulínu, který začíná pracovat přibližně 15 minut po injekci. Injekce může trvat 3-5 hodin a často se provádí před jídlem.
• Krátké inzulinové účinky
  Inzulín začne před jídlem pracovat asi 30-60 minut po injekci a trvá 5-8 hodin.
• Staré účinky inzulínu
  Inzulín nepracuje okamžitě do 1 hodiny po injekci, ale může trvat až 26 hodin.
• Inzulín střední účinnosti
  Typ inzulínu, který začíná pracovat 1-3 hodiny po injekci a může trvat 12-16 hodin.

Inzulínová injekce

Inzulín se podává injekčně pod kůži a lékař nebo zdravotní sestra vám mohou poskytnout instrukce, jak injekci podat. Inzulín můžete aplikovat v mnoha různých částech těla, jako jsou stehna a žaludek. Nepodávejte inzulín 2 palce od pupku. Musíte změnit umístění injekce, abyste zabránili zhrubnutí kůže.

Léčba cukrovky se liší pro každého. Lékař Vám může doporučit, abyste inzulín používal 60 minut před jídlem nebo po jídle. Množství inzulínu, které budete potřebovat každý den, závisí na různých faktorech, včetně vaší stravy, úrovně fyzické aktivity a závažnosti diabetu.

Někteří lidé potřebují pouze jednu zásobu inzulínu denně, zatímco jiní potřebují tři nebo čtyři zásoby denně. Lékař může také kombinovat přímé účinky inzulínu s dlouhodobě působícím inzulínem.

Inzulínová reakce

Inzulínová reakce (hypoglykémie) se může objevit u lidí, kteří používají inzulín k léčbě cukrovky. Pokud používáte inzulin, jeho použití musí být vyváženo jídlem nebo kalorií. Pokud cvičíte příliš mnoho nebo nejíte dost, může hladina cukru v krvi klesnout příliš nízko a vyvolat reakci. Mezi příznaky inzulínové reakce patří:

• Únava
• Často se díváte
• Nelze mluvit
• Pocení
• Zmatek
• Ztracené vědomí
• Záchvaty
• Okouzlující svaly
• Bledá kůže

Chcete-li zastavit účinky inzulínové reakce, přiveďte alespoň 15 g sacharidů, které mají okamžitý účinek na Vás. Například:

• Asi půl šálku sodovky bez stravy
• ½ šálku ovocné šťávy
• 5 sladkostí
• 2 lžíce rozinek

Inzulín může udržet hladinu cukru v krvi ve zdravém rozsahu a snížit riziko komplikací diabetu, jako je slepota a amputace končetin. Je důležité, abyste pravidelně sledovali hladinu cukru v krvi, a aby se změny životního stylu zamezily příliš vysoké hladině cukru v krvi.