Proč HIV pacienti nemohou zapomenout na užívání léků?
Standardní antiretrovirová terapie (ART) se skládá z kombinace antiretrovirových léčiv (ARV), aby se maximalizovalo potlačení viru HIV a zastavila se progrese onemocnění HIV. Lékaři doporučují ART pro všechny nemocné s HIV co nejdříve po diagnóze, bez ohledu na počet CD4.
ART není lék, ale tyto HIV léky zabraňují množení HIV, takže tyto antivirotika snižují množství HIV ve vašem těle. Výsledkem je, že ART snižuje virovou zátěž a významně snižuje rychlost přenosu HIV, takže můžete vést delší a zdravější život při současném snížení rizika přenosu HIV na jiné osoby. ART také snižuje rychlost oportunních infekcí, jako je tuberkulóza, pneumonie nebo některé typy rakoviny.
Vlastně, méně HIV v těle může způsobit, že váš imunitní systém se zotaví a bude bojovat s infekcemi a rakovinou. I když v těle stále existuje určité množství HIV, imunitní systém těla je dostatečně silný, aby bojoval s infekcí a rakovinou. Snížením množství HIV v těle snižují HIV léky také riziko přenosu viru na jiné lidi. Kromě toho ART nejen šetří život jedince, ale také ve skutečnosti snižuje kolektivní virovou zátěž komunity, což významně snižuje rychlost přenosu HIV..
ART je doporučován pro všechny lidi s HIV, bez ohledu na to, jak dlouho mají virus nebo jak jsou zdraví. Je-li HIV neléčený, napadne imunitní systém a nakonec se vyvine AIDS.
Mezi hlavní typy antiretrovirových léků používaných k léčbě HIV patří:
- Inhibitory nukleosidové reverzní transkriptázy (NRTI), jako je zidovudin (Retrovir), abakavir (Ziagen) a emtricitabin (Emtriva), které blokují jeden z enzymů, které HIV potřebuje k replikaci v buňkách.
- Nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy Efavirenz (Sustiva), etravirin (Intelence) a nevirapin (Viramune), které se zaměřují na stejné enzymy jako NRTI, ale s různými chemickými strukturami.
- Inhibitory proteázy (PI), jako je atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) a tipranavir (Aptivus), které zastavují produkci jedné složky HIV.
- Vstupní inhibitory, které blokují vstup HIV do buněk CD4. Tento typ léku zahrnuje 2 malé dělení: první je antagonista CCR5 (také nazývaný vstupní inhibitory), jako je maraviroc (Selzentry), který blokuje CCR5, proteinový receptor na povrchu buněk CD4 (buňky imunitního systému), které jsou vázány virem pro vstup do buňky. Druhá je inhibitory fúze, jako enfuvirtid (Fuzeon), který také blokuje schopnost HIV vstupovat do buněk CD4.
- Inhibitory integrázy jako je dolutegravir (Tivicay), elvitegravir (Vitekta) a raltegravir (Isentress), které blokují HIV v tom, aby vnesly virovou DNA do hostitelských buněk.
ARV snižují virovou zátěž, počet virů v krevním řečišti. Lidé, kteří mají nezjistitelnou virovou zátěž, mohou zůstat zdraví déle. Kromě toho jsou jejich šance na přenos infekce HIV na ostatní menší.