10 otázek se zeptat lékaře, pokud jste podezřelá neplodnost

Zažíváte nějaké příznaky, o kterých máte podezření, že jsou neplodnost? Pro většinu párů je prvním příznakem neplodnosti, když po jednom roce nechráněného pohlaví nemohou otěhotnět. Některé páry však nikdy nezjistily žádné dřívější příznaky.

Je možné mít pravidelný menstruační cyklus, zdravý sexuální život, žádné jasné rizikové faktory, obecné zdraví těla je klasifikováno jako primární, ale stále není plodné. Ale pro některé z nich jsou včasná varování.

Při setkání s porodníkem přineste tento seznam otázek. Použijte seznam jako dobrý výchozí bod pro diskusi o problémech plodnosti a způsobech, jak je překonat.

Různé otázky týkající se problémů s plodností

1. Jaké jsou důvody, které nám umožnily mít děti?

Neplodnost může být způsobena jedinou příčinou u jednoho partnera, nebo může být výsledkem kombinace faktorů; od věku, historie zdravotních stavů až po životní styl. Studie ukazují, že o něco více než polovina případů neplodnosti je důsledkem podmínek, které mají ženy, zatímco zbytek je způsoben poruchami spermií nebo nespecifikovanými faktory..

Hlášení z lékařských zpráv Dnes asi 20% případů neplodnosti je způsobeno problémy mužů. 40-50 procent z celkových případů je způsobeno problémy u žen a 30-40 procent případů neplodnosti je způsobeno problémy, které obě strany mají.

2. Jaké testy potřebujeme?

U žen může být řada pokusů použita k pokusu o určení příčiny neplodnosti. Váš lékař vám může doporučit podstoupit hormonální testy, testy dělohy pomocí ultrazvuku, testy pohlavních chorob, hysterosalpingogram a laparoskopii..

Pro muže, během fyzického vyšetření, může lékař vyšetřit varlata (hledat případné hrudky nebo abnormality) a váš penis (vidět tvar a strukturu, a pro všechny abnormality, které mohou existovat). Další testování může zahrnovat: analýzu spermatu (k určení, zda máte nízký počet spermií, nízkou pohyblivost spermií nebo abnormální spermie) a test na chlamydii (kde bude testován vzorek moči, abyste zjistili, zda jste pozitivní na chlamydii).

Testy plodnosti a vyšetřování mohou být dlouhý proces a plodnost žen s věkem klesá, takže nejlepší schůzky je nejlepší krok..

3. Jakou léčbu doporučujete pro náš první pokus?

Než začnete s partnerem začínat léčbu, diskutujte společně o tom, jak daleko chcete získat léčbu. Můžete například zkusit drogy, ale nechcete podstoupit operaci. Můžete změnit svou mysl během léčby, ale počínaje myšlenkou na to, co chcete a hranice, které nelze přehlédnout, je dobrý krok.

Léčba problémů s plodností závisí na kořenovém problému. Někdy je příčina neznámá. Váš lékař Vám může doporučit, abyste nejprve vyzkoušeli inseminaci - spermie jsou shromážděny a pak extrahovány, aby se zvýšil počet zdravých spermií pro inseminaci.

Léčba nákladů na plodnost není málo. Pojištění obvykle nepokrývá tyto náklady. Pokud jsou náklady pro vás problémem, zeptejte se, kolik musíte vynaložit na léky a postupy. Pak zjistěte, zda vaše pojištění kryje náklady. Promluvte si se svým partnerem o tom, co můžete.

4. Jaké jsou vedlejší účinky doporučené léčby?

Léky na plodnost mohou vytvářet "zázraky" a jsou obecně účinné. Je však důležité vědět, jaká rizika mohou nastat a jak snížit šance na komplikace. Vedlejší účinky na plodnost a rizika v závislosti na léčivech, kde užíváte léky na orální plodnost (jako je Clomid nebo letrozol), mají lehčí vedlejší účinky než injikovatelné léky na fertilitu (jako jsou agonisté a antagonisté gonadotropinu nebo GnRH).

Nejběžnější vedlejší účinky léků na plodnost jsou nadýmání, bolesti hlavy, bolesti prsou, bolesti břicha, návaly horka a výkyvy nálady. Nejčastějším rizikem léčby plodností je vícečetné těhotenství (dvojčata nebo více) a rozvoj syndromu hyperstimulace dělohy (OHSS). Tyto dvě podmínky nejsou jedinými potenciálními vedlejšími účinky a riziky, pouze nejčastějšími.

Inseminace nebude fungovat přesně pro každého. Některé páry zkusí několikrát, než otěhotní, zatímco jiné nemusí vůbec uspět.

5. Jaké jsou mé šance na dvojčata z léčby, kterou doporučujete?

Léky a některé léky značně zvyšují pravděpodobnost, že budou mít dvojčata nebo násobky vyšší. Léky na plodnost stimulují vaše vaječníky, čímž se zvyšuje možnost, že současně uvolníte několik vajíček.

Pokud podstoupíte IVF program, vaše šance mít více než jedno dítě se liší v závislosti na vašem věku, kolik embryí je umístěno ve vaší děloze a dalších faktorech. Samostatná inseminace je jedinou léčbou plodnosti, která nezvyšuje šance na vícečetné těhotenství. Většina žen, které se podrobují umělé inseminaci, také užívá léky na plodnost, což zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění s dvojčaty.

6. Kolik cyklů musíme podstoupit pro tuto léčbu?

Délka léčby bude záviset na typu léčby neplodnosti, kterou užíváte. Některé páry úspěšně otěhotní po dokončení jedné terapie plodnosti, někteří musí několikrát vyzkoušet a přepnout metody, než otěhotní, zatímco jiní nemusí uspět vůbec..

7. Pokud první léčba nefunguje, co navrhujete dále?

Léčba může zahrnovat užívání léků, vstřikování hormonů, umělé oplodnění, až do operace (zejména pokud máte blokádu vejcovodů nebo poškození, nebo laparoskopickou operaci, pokud máte mírnou až středně závažnou endometriózu)..

Váš lékař Vám může doporučit, aby se alespoň tři až šestkrát podal injekční hormony před přechodem na jinou léčbu. Pokud umělá inseminace nepomůže, existují další přístupy, které můžete zkusit, jako je in vitro fertilizace (IVF) s vlastními vejci nebo s dárcovskými vejci. Inseminace dárcovskými vejci není v Indonésii legální.

8. Existují dlouhodobé komplikace spojené s léčbou problémů s plodností?

Ve vzácných případech může léčba plodností způsobit závažné nežádoucí účinky. Váš lékař to s vámi musí prodiskutovat.

Malý počet žen bude mít problémy s viděním při užívání plodných léků, jako je Clomid nebo Letrozol. Pokud se vám to stane, uvidíte záblesky světla, náhlý nárůst "plováků" ("obrazy" nebo záblesky barev plovoucí v dohledu na periferní zařízení) nebo rozmazané vidění. Po rozmazaném vidění mohou následovat těžké bolesti hlavy. Ve velmi vzácných případech může dojít k dlouhodobému poškození.

Další komplikací léčby neplodnosti je hypertermimulační syndrom dělohy (OHSS). Tento stav je běžný v terapii IVF (a v některých případech i v orální léčbě), kde se děloha stává příliš "vzrušenou" k uvolňování více vajec než obvykle. Ve vzácných případech může OHSS způsobit krevní sraženiny a selhání ledvin.

Mimoděložní těhotenství může být také jednou z dlouhodobých komplikací, které se mohou vyskytnout. Mimoděložní těhotenství může být život ohrožující, pokud je ignorováno.

9. Jaká je míra úspěšnosti těhotenství odkazem na „živou porodnost“ pro každý typ léčby?

Ujistěte se, že vy a váš lékař máte konzistentní porozumění, když hovoříte o míře úspěšnosti těhotenství nebo úrovně porodního života při diskusi o určitých typech léčby, abyste mohli provést komplexní srovnání.

Těhotenství je úspěšnost pro otěhotnění. Toto je procento všech snah, které vedou k těhotenství, s úsilím obecně odkazujícím na menstruační cyklus, kdy pacient používá inseminaci nebo jiné umělé úsilí. Živá porodnost je míra těhotenství, která byla upravena o míru potratu a porod.

Například, léčba může mít míru úspěšnosti těhotenství až 30% za jeden cyklus, ale má pouze živou porodnost 25% v důsledku předčasného potratu..

10. Existují změny životního stylu, které mohou pomoci mému stavu a zvýšit mé šance na otěhotnění?

Sport, diety snižují (nebo zvyšují) tělesnou hmotnost, příjem kyseliny listové a určují správný den pro sex - mnoho změn životního stylu může určit váš úspěch v plánování těhotenství. Poraďte se se svým lékařem, co je pro vás a vašeho partnera nejlepší.

Nezapomeňte si vzít poznámky o všech diagnostických studiích a / nebo léčbě problémů s plodností, které jste v minulosti udělali, pokud navštívíte nového specialisty na plodnost. Pokud máte záznam o datu menstruačního cyklu a / nebo bazálním grafu tělesné teploty, uveďte tuto poznámku s sebou. Kromě toho, tisk a přinést tento článek jako váš průvodce při konzultaci s lékařem.

PŘEČTĚTE SI TAKÉ:

• 9 Zdravotní stavy, které mohou poškodit těhotenství
• Mohl by to být těhotný ve věku 40 let?
• 10 důvodů, proč je třeba odložit těhotenství