Jaké jsou typy testů na HIV, které mohou lékaři doporučit?

Testy na HIV se provádějí za účelem diagnostiky lidí, kteří byli nedávno infikováni virem. Kromě toho se také provádí testování HIV, aby se zjistily dříve neznámé infekce a zároveň se zjistil stav HIV u lidí s rizikem HIV. Páry, které se chtějí oženit, by také měly zvážit provedení testu HIV. Toto je děláno říkat jak předejít HIV. Jaký typ testování HIV lze provést? Tady je vysvětlení.

Každý, kdo potřebuje test na HIV?

Na základě nařízení ministra zdravotnictví existuje několik náznaků testování HIV, a to:

Každý dospělý, dítě a dospívající s onemocněním, u kterého existuje podezření, že má infekci HIV. Zejména s anamnézou tuberkulózy (TB) a pohlavních chorob.
Antenatální péče o těhotné ženy a matky.
Dospělí muži, kteří požadují obřízku jako preventivní opatření proti HIV.

Kojenci a děti s následujícími stavy také potřebují test HIV. Tyto podmínky zahrnují:

Děti mají onemocnění související s HIV, jako je těžká TBC nebo dostávají recidivující léky proti tuberkulóze (OAT), podvýživu nebo recidivující pneumonii a chronický nebo opakující se průjem.
Novorozenci z matek infikovaných virem HIV a přijali preventivní opatření pro přenos z matky na dítě.
Děti, jejichž rodinná anamnéza není známa.
Exponované nebo potenciálně infikované HIV prostřednictvím kontaminovaných jehel, opakované transfúze a jiné příčiny.
Děti, které zažívají sexuální násilí.

Kromě toho musí být rutinně nabízeno testování HIV:

Sexuální pracovníci, injekční uživatelé drog, muži, kteří mají sexuální vztahy s muži (MSM), a transvestity. Zkouška musí být opakována nejméně každých 6 měsíců.
Páry PLWHA.
Těhotné ženy v rozsáhlých epidemických oblastech a koncentrované epidemie.
Pacienti s TB.
Každý, kdo navštíví zdravotnická zařízení v oblasti epidemie HIV, se rozšiřuje.
Pacienti s pohlavním onemocněním.
Pacient s hepatitidou.
Vězni.

Typ testu HIV

1. Sérologický test

Sérologické testy se skládají z:

Rychlý test

Rychlé testy s činidly, která byla vyhodnocena institucí jmenovanou Ministerstvem zdravotnictví, mohou detekovat obě protilátky proti HIV-1 a HIV-2..

Rychlé testy mohou být prováděny na menším počtu vzorků a čekací doba pro nalezení výsledků je kratší než 20 minut, v závislosti na typu testu a musí být provedena vyškoleným zdravotnickým personálem..

Test ELISA

Tento test HIV detekuje protilátky pro HIV-1 a HIV-2 prováděné testem ELISA (enzymově vázaný imunorezistentní test) nebo také známý jako EIA (enzymový imunotest).

Protilátky jsou proteiny produkované imunitním systémem v odezvě na přítomnost cizích látek, jako jsou viry. Pokud je test na HIV na testu ELISA pozitivní, lékař doporučí následný test se západním šroubem pro potvrzení infekce HIV.

Vzorky krve se odebírají z povrchu pokožky s použitím postupu odběru krve obecně. Poté se vzorek krve vloží do speciální zkumavky. Vzorky krve se odešlou do laboratoře k analýze. Pro test ELISA se vzorek krve vloží do Petriho misky obsahující HIV antigeny. Antigeny jsou cizí látky, jako jsou viry, které způsobují, že imunitní systém těla reaguje.

Pokud vaše krev obsahuje protilátky proti HIV, krev se naváže na antigen. Pak se toto vyšetří přidáním enzymu do Petriho misky, aby se urychlila chemická reakce.

Poté uvidíte, jak vaše krev a antigen reagují. Pokud obsah Petriho misky změní barvu, můžete být infikováni virem HIV.

Výsledky testu ELISA HIV obvykle trvají jeden až tři dny, ale to se liší v závislosti na testu, laboratoři a na tom, zda se jedná o domácí zdravotní test..

Protože existuje malá pravděpodobnost, že se během testu budou protilátky protilátek držet ne-HIV proteinů, je zapotřebí druhý, specifičtější test. Tento druhý test se však provádí, pokud je test zpočátku pozitivní. Tento test se nazývá Western blot.

Western blot test

Tento HIV test je test protilátky pro potvrzení v obtížných případech. V tomto testu jsou HIV proteiny odděleny velikostí a elektrickým nábojem, stejně jako sérum potažené testovacím proužkem.

Pokud tento test ukazuje kladný výsledek, řada pásek (kapelu), která indikuje specifickou vazbu protilátek člověka na určité proteiny viru HIV. Tento test se provádí pouze na základě původně pozitivního screeningového testu. To není užitečné, pokud se provádí sám.

Pokud test HIV ukazuje pozitivní výsledky testu ELISA, můžete dostat HIV. Někdy však existují falešně pozitivní s ELISA obrazovkou. To znamená, že výsledky testu ukazují, že máte HIV, když ve skutečnosti nemáte.

Proto je nutný další test, a to test Western blot, aby se zjistilo, zda jste skutečně infikováni virem HIV. Obvykle se to stane, pokud máte stav, jako je Lyme nemoc, syfilis, nebo lupus.

Test Western blot vyžaduje pouze jeden den, ale některé laboratoře nemusí provádět testy každý den.

Někdy se HIV neobjeví na testu ELISA, i když jste infikován. To se může stát, pokud je někdo v raném stadiu infekce a jejich tělo nevyprodukovalo dostatek protilátek pro detekovaný test.

Počáteční stadium infekce HIV, kdy je člověk nakažen virem HIV, ale výsledky testů ukazují negativní výsledky, to je označováno jako „perioda okna“.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je doba okna osoby obvykle 3 až 12 týdnů. Ve vzácných případech však mohou někteří lidé vyvíjet protilátky po dobu šesti měsíců.

2. Virologické testování pomocí PCR

Virologické testy byly prováděny metodou polymerázové řetězové reakce (PCR). Virologický test je důležitý pro kontrolu HIV pozitivních těhotných žen, které právě porodily nebo novorozence. Mláďata, u nichž je známo, že jsou vystavena HIV od narození, se doporučuje zkontrolovat s nejčasnějším virologickým testem ve věku šesti týdnů..

Kromě toho je tento test HIV doporučován pro diagnostiku dětí mladších 18 měsíců.

Tento test může také pomoci při detekci infekce HIV během prvních čtyř týdnů po expozici, než se protilátky budou moci vyvíjet.

Pokud je dítě s prvním virologickým vyšetřením pozitivní, musí být ihned zahájena antiretrovirová léčba (ART), současně se odebere druhý vzorek krve pro druhý virologický test..

Doporučené virologické testy jsou:

Kvalitativní HIV DNA (EID)

Kvalitativní DNA testování HIV z kompletní krve nebo. \ T Sušené Blood Spot (DBS). Tento test HIV detekuje přítomnost viru a nezávisí na přítomnosti protilátek HIV. Tento test se používá pro diagnostiku u kojenců.

Kvantitativní HIV RNA

Kvantitativní test HIV RNA s použitím krevní plazmy. Tento test na HIV se provádí za účelem kontroly množství viru v krvi (virová zátěž) a může být použit pro monitorování ART terapie u dospělých a diagnózy u kojenců, pokud není k dispozici HIV DNA..

ART terapie se provádí za účelem snížení virové zátěže, ideálně až na nedetekovatelné hladiny.

Metoda testování HIV pomocí PCR se provádí pomocí enzymu, aby se virus HIV v krvi zdvojnásobil. Pak chemická reakce označí virus. Tento marker je pásmo (pásmo), které se měří a používá pro výpočet počtu virů. Výsledky testování RNA obvykle trvají několik dní až týden.

Obecně platí, že vaše virová zátěž bude prohlášena za "nedetekovatelnou", pokud je ve vašem krevním vzorku pod 40 až 75 kopiemi. Přesný výtah bude záviset na laboratoři, která analyzuje váš test. Když je vaše virová zátěž vysoká, máte ve svém těle více HIV a to znamená, že váš imunitní systém nedokáže správně bojovat proti HIV.

Ačkoli tento test lze říci, že je nejpřesnější, tento test se neprovádí tak často jako jiné testy HIV, protože cena je poměrně drahá.

3. Testy na protilátky proti HIV

Test Ab-Ag HIV detekuje protilátky namířené proti HIV-1 nebo HIV-2, stejně jako protein p24, který je součástí virového jádra (antigen z viru). To je důležité, protože protilátky se mohou tvořit týdny po počáteční infekci, i když je virus (a protein p24) v krvi. Testování Ab-Ag jako takové umožňuje včasnou detekci infekce HIV.

Studie ukázala, že diagnóza může být provedena v průměru jeden týden před použitím testu Ab-Ag ve srovnání se samotným testováním protilátek. Test používá k detekci protilátek a proteinových antigenů p24 reakci známou jako "chemiluminiscence". Jinými slovy, pokud existují protilátky nebo antigeny, testovací reakce vyzařuje světlo, které se objeví na detektoru. V současné době je schválen pouze jeden test protilátka-antigen, HIV Architect Test Ag / Ab Combo. Pokud je tento test pozitivní, lékař doporučí provést druhý test s Western blotem.

Přečtěte si také:

Negativní výsledky HIV testu, jsou tyto příznaky prosté viru HIV?
Proč jsou pacienti s TB potřebováni k okamžitému testování HIV / AIDS
Proč pacienti s HIV / AIDS (PLWHA) musí okamžitě testovat na TBC?