Co způsobuje šíření rakoviny (metastázy)?
Hlavním důvodem, proč je rakovina tak obávaná, je to, že se může rozšířit v těle. Rakovina obvykle začíná jedním nádorem ve specifické oblasti těla, jako je prsa. Pokud nádor není odstraněn, rakovina se může rozšířit do okolních orgánů a dalších míst daleko od výchozího místa nádoru.
Jak se rakovina může rozšířit do nových oblastí a proč jsou některé orgány s větší pravděpodobností infikovány než jiné? Tady je vysvětlení.
Jak se rakovina může šířit?
Šíření rakoviny v celém těle je známé jako metastázy. Šíření rakoviny začíná, když se nádorové buňky oddělují od počátečního nádoru a napadají okolní normální tkáň. Odtud se rakovinné buňky množí a mohou produkovat určité sloučeniny, které stimulují buněčný pohyb na jiná místa. Rakovinové buňky se mohou šířit jedním z několika běžných metastatických cest (průtok krve, lymfatický systém nebo proniknou krycí vrstvou tělesných orgánů), aby se dostaly do jiných částí těla.
Jedná se o poměrně komplikovanou cestu a většina rakovinných buněk nemůže přežít. Některé rakovinné buňky mohou být usmrceny imunitním systémem nebo uvězněny v lymfatických uzlinách za účelem destrukce, ale některé mohou přežít a růst, aby vytvořily nové nádory. Z tisíců rakovinných buněk, které se úspěšně uvolňují z mateřského karcinomu, možná bude jen několik, které mohou přežít a vytvořit sekundární (metastatickou) rakovinu..
Jakmile jsou na novém místě, rakovinné buňky se začnou množit, aby se vytvořily malé tumory zvané mikrometastázy. Tato malá nádorová skupina se potom spojí a roste do "dospělých" nádorových buněk a dokončí metastatický cyklus. Při pozorování pod mikroskopem a testování určitými způsoby nesou metastatické rakovinné buňky spíše vlastnosti, které se podobají rakovině matky, než aby se podobaly charakteristikám buněk na novém místě, kde se nachází metastatická rakovina. To je znamení, že lékaři mohou zajistit, že rakovina je rakovina, která se šíří z hlavních zdrojů jinde z těla, a ne zcela nový typ rakoviny.
Metastázy jsou důležitým faktorem ve vývoji rakoviny, protože metastázy jsou zodpovědné za většinu úmrtí na rakovinu. Ve většině případů mají pacienti s rakovinou s lokálními nádory možnost přežít lépe než metastatické tumory.
Co způsobuje šíření rakoviny?
Stephen Paget, britský chirurg, se domnívá, že rakovinné buňky je obtížné přežít ve vnějším prostředí, které je zcela odlišné od vlastností mateřského nádoru. Proto se rakovina může rozšířit pouze na místa, která mají stejné buněčné charakteristiky. Například buňky karcinomu prsu potřebují ionty vápníku z prsní mléčné žlázy k množení, takže buňky karcinomu prsu mohou preferovat kost jako místo jejího šíření, protože kosti jsou bohaté na vápník.
James Ewing, profesor první patologie na Cornell University, navrhl další teorii, že rakovinné buňky mají tendenci napadat regionální lymfatické uzliny v blízkosti primárního nádoru. U pacientů s primárními nádory, které projdou cévami vedoucími do plic, se nakonec rozvine rakovina plic.
Studie z University College London (UCL), kterou zveřejnil Medical Daily, uvedla, že našli mechanismus, který způsobuje šíření rakoviny. Pomocí testovacích laboratorních zvířat bylo zjištěno, že se rakovinné buňky začaly šířit, když se zdravé buňky začaly rozptýlit ve snaze vyhnout se nebezpečným útokům. Rakovinové buňky jsou přitahovány ke zdravým buňkám a pokračují v pohybu zdravých buněk v celém těle.
Všechny výše uvedené teorie obsahují pravdu. Velký obraz procesu nádorových metastáz je však mnohem složitější, než si představujeme.
Jaký druh pacientů trpících rakovinou je více ohrožen rozvojem rakoviny, která se šíří?
Aktivní rakovina nebo anamnéza rakoviny je hlavním rizikovým faktorem pro šíření rakoviny. Některé typy rakoviny se s větší pravděpodobností rozšíří než jiné. Úroveň schopnosti šíření rakovinných buněk se však bude lišit mezi jedním typem nádoru a druhým.
Například karcinom bazálních buněk se vzácně šíří, ale rakovina pankreatu, mozku a jater je typem rakoviny, která se může rychle šířit. Je známo, že různé typy rakoviny mají "oblíbené" cíle pro metastázy. Například rakovina prostaty se obecně šíří do kosti, zatímco střevní rakovina metastázuje do jater.
Další faktory, jako je povaha nádorových buněk, určité genetické změny a účinnost imunitního systému těla při odstraňování rakovinových buněk, také hrají roli při určování úspěchu metastáz. Tam, kde se šíří rakovinné buňky, závisí také na typu, velikosti a místě, kde rakovinné buňky začínají v těle.
I když jsou tyto věci známy, lékaři si nejsou vždy jisti, zda bude rakovina člověka metastázovat. Lékaři si nejsou jisti, co způsobuje šíření některých typů rakoviny. A stále je nejasné, proč se některé druhy rakoviny rozhodnou chodit spíše na kosti než na jiná veřejná místa, kde se metastazují, jako jsou játra..
Přečtěte si také:
- 10 Nejlepší aplikace na pomoc zdravému životu
- 10 způsobů, jak překonat strach z diagnózy rakoviny prsu
- 9 způsobů, jak zvýšit motivaci k cvičení
