Test suprese dexamethasonu
Definice
Jaký je test suprese dexamethasonu?
Dexamethasonový supresní test bude měřit, zda může být proces vylučování adrenokortikotropního hormonu (ACTH) potlačen. Tento lékařský test zkoumá onemocnění, při němž nadledvinky produkují velké množství kortizolu (Cushingův syndrom)..
Kdy mám podstoupit test suprese dexamethasonu?
Tento lékařský test se provádí, když má lékař podezření, že vaše tělo produkuje kortizol nad rámec běžných limitů. Tento test se provádí s cílem diagnostikovat příznaky Cushingova syndromu a zjistit příčinu. Test s nízkou dávkou ukáže, zda vaše tělo produkuje přebytek ACTH. Zatímco test s vysokými dávkami pomůže určit, zda je problém zakořeněn v hypofýze. Dexamethason je umělý (syntetický) steroid podobný kortizolu. Tento typ steroidů slouží ke snížení rychlosti uvolňování ACTH u normální osoby. Spotřeba dexamethasonu povede ke snížení množství ACTH a snížení hladiny kortizolu v těle..
Pokud hypofýza produkuje přebytek ACTH, budete reagovat abnormálně na testy s nízkými dávkami. Normální odpověď na výsledky testu s vysokými dávkami však můžete zkontrolovat.
Prevence a varování
Co mám vědět, než podstoupím dexamethasonový supresní test?
Podobně jako většina krevních testů je v místě vpichu injekce minimální riziko mírných podlitin. Ve vzácných případech se po odběru krve bobtná krevní cévy. Tento stav, zvaný pheblitis, lze léčit teplými obklady několikrát denně. Kontinuální krvácení může být problémem, pokud trpíte poruchou krvácení nebo užíváte léky na ředění krve, jako je warfarin (Coumadin) nebo aspirin..
Někteří lékaři odhadují, že 24 hodinový test bez obsahu kortizolu bude přesnější než celodenní dexamethasonový supresní test. Pro zjištění příznaků Cushingova syndromu se používá 24hodinový močový test bez obsahu kortizolu. Viz téma Kortizol v moči. Adrenokortikotropní hormon (ACTH) může být prováděn současně s testem kortizolu.
Proces
Co mám dělat, než podstoupím dexamethasonový supresní test?
Budete požádáni, abyste nejedli a nepili nic za 10-12 hodin před dnem procedury.
Některé léky mohou ovlivnit výsledky testu. Nezapomeňte informovat svého lékaře o lécích na předpis ao nepředepsaných lécích, které užíváte. Můžete být požádáni, abyste přestali užívat některé léky (antikoncepční pilulky, aspirin, morfin, methadon, lithium, inhibitory monoaminooxidázy [MAOI] a diuretika) během 24 - 48 hodin před odběrem krve.
Máte-li dotazy týkající se vašich potřeb během testu, rizika, kterým můžete čelit, zkušební postupy nebo možné výsledky, poraďte se se svým lékařem pro lepší porozumění.
Jaký je dexamethasonový supresní test?
V noci před odběrem vzorků (obvykle v 11 hodin) budete užívat pilulku obsahující 1 mg dexamethasonu. Ráno, obvykle v 8 hodin ráno, lékař vezme vzorek vaší krve. Vyhněte se tabletám s mlékem nebo antacidy, abyste předešli vředům.
Při odběru krve zdravotnický personál:
- Omotejte elastický pás kolem horní části paže, abyste zastavili průtok krve. Tím se zvětšují krevní cévy pod vazbou, což usnadňuje vstřikování jehel do cév
- očistěte část, která má být injikována, alkoholem
- injikujte jehlu do žíly. Může být zapotřebí více než jedna jehla.
- k injekční stříkačce připojte zkumavku a naplňte ji krví
- když vezmete krev, stačí odstranit vazby z rukou
- Po aplikaci injekce nasaďte na injikovanou část gázu nebo bavlnu
- dejte tlak na díl a pak si oblékněte obvaz
Někdy lze provádět rozsáhlé dexamthasonové supresní testy. Speciálně pro tento test budete konzumovat 8 tablet za 2 dny a pak lékař změří hladiny kortizolu ve vaší krvi a moči.
Co mám dělat poté, co jsem podstoupil dexamethasonový supresní test?
Po tomto postupu se můžete okamžitě vrátit domů. Z injekční stříkačky možná necítíte nic, ledaže by byl pocit, když je jehla vtažena do cévy, mírně bodnuta. Výsledky testu mohou být obecně provedeny během několika dnů. Výsledky abnormálních testů mají šanci získat řadu následných testů na doporučení svého lékaře, aby se identifikoval Cushingův syndrom. Normální výsledky testu znamenají, že nejste infikováni Cushingovým syndromem.
Vysvětlení výsledků testu
Co znamená výsledek testu??
Normální výsledky
Normální výsledky ukazují, že hladiny kortizolu v těle jsou nižší než 5 mcg / dL nebo méně než 138 nanomolů na litr (nmol / l).
Abnormální výsledky
Abnormální výsledky zobrazí:
- Hladiny kortizolu jsou více než normální, což znamená, že máte Cushingův syndrom.
- jiné zdravotní problémy, jako je například možnost srdečního infarktu nebo srdečního selhání, horečka, špatná dieta, hypertyreóza, deprese, mentální anorexie, nekontrolovaný diabetes nebo závislost na alkoholu
- rakovina, která produkuje ACTH, jako je rakovina plic
V závislosti na zvolené laboratoři se může normální rozmezí testů kreatininu lišit. Diskutujte se svým lékařem o otázkách, které máte o výsledcích vašeho zdravotního testu.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.