Seznamte se s Glasgow Coma Scale (GCS), Posouzení úrovně uvědomění lidí

Úroveň vědomí člověka může být hodnocena ze tří ukazatelů, a to očí, řeči a pohybů těla. Glasgow Coma Scale, aka GCS, je nejběžněji používaným bodovacím systémem, který popisuje úroveň vědomí osoby po akutním poranění hlavy.

Metoda, kterou má tento test, je poměrně jednoduchá, ale spolehlivá a objektivně dostačující k zaznamenání počáteční a následné úrovně vědomí osoby po úrazu hlavy. Viz podrobnější vysvětlení testu Glasgow Coma Scale níže.

Původ stupnice Glasgow Coma Scale

Glasgow Coma Scale je metoda hodnocení úrovně vědomí. Tato metoda hodnocení byla provedena v roce 1974 britskými neurochirurgy Grahamem Teasdaleem a Bryanem Jennetem. Oba tito odborníci mají společný zájem o poranění hlavy a mechanismus akutního poškození mozku, což je téma, kterému dříve neurologové chyběli.

Zájem Grahama Teasdaleho o téma poranění hlavy a klinického výzkumu začal, když prošel základním lékařským a chirurgickým výcvikem v nemocnici Royal Victoria Hospital v Newcastlu. Kolem roku 1970 dostal příležitost poskytnout materiál na Institutu neurologických věd, Glasgow u profesora Bryana Jennetta. Oba později publikovali referát o posuzování kómatu a zhoršeného vědomí tím, že navrhli metodu strukturovaného výzkumu známou pod názvem Glasgow Coma Scale Scale..

Po uplynutí 40 let je tato metoda považována za stále účinnou a zaměřenou na posouzení úrovně vědomí osoby po poranění hlavy.

Pokud se v minulosti Glasgow Coma Scale aka GCS používala pouze k určení povědomí někoho, kdo zažil zranění hlavy, nyní tuto metodu používají také lékaři k posouzení úrovně povědomí kvůli různým jiným zdravotním stavům. Některé z těchto podmínek zahrnují:

Ischemická mrtvice
Intrakraniální infekce
Absces mozku
Celkové fyzické zranění
Netraumatická kóma
Otrava

Vezměte prosím na vědomí, že i když toto měřítko může slouží k určení úrovně vědomí toto hodnocení nelze použít k diagnostice příčiny snížení vědomí nebo komatu.

Povědomí o mozku a aktivity

Váš mozek má funkci udržovat povědomí. Aby tyto funkce fungovaly optimálně, potřebuje váš mozek odpovídající příjem kyslíku a glukózy. Ano, v potravinách nebo nápojích, které konzumujete, existuje mnoho látek, které ovlivňují chemické látky v mozku. Tyto látky mohou pomoci udržet nebo dokonce snížit vaše povědomí, například kofein.

Nápoje, jako je káva, soda, čokoláda, čaj a energetické nápoje obsahují kofein, který může zvýšit aktivitu mozku, díky čemuž budete více vzhůru. Naproti tomu léky proti bolesti, trankvilizéry a alkohol z vás činí ospalost, což snižuje vaše vědomí.

Některé podmínky, které poškozují mozkové buňky, mohou také ovlivnit vaše povědomí, jako je těžké poranění hlavy, demence, Alzheimerova choroba, parkinsonismus nebo mrtvice. Coma je nejzávažnější pokles vědomí. Kóma je způsobena otokem nebo krvácením do mozkové tkáně.

Otok, který se vyskytuje v mozkové tkáni, způsobuje, že mozek v kostech lebky se zmačká. V důsledku toho dramaticky roste tlak mozku. Krev a kyslík se zablokují v mozku. V této fázi došlo k narušení funkce mozku. Lidé, kteří prožívají kómu, jsou ve skutečnosti stále naživu, ale nemohou reagovat na žádné podněty, včetně bolesti.

Pokyny pro měření úrovně povědomí pomocí Glasgow Coma Scale (GCS)

Chcete-li zjistit, jak dobře je vaše úroveň informovanosti, váš lékař nebo lékařský tým provede hodnocení GCS. Lékaři používají toto hodnocení k posouzení reakce očí, řeči a pohybů těla. GCS skóre nebo hodnoty se získají sečtením hodnot získaných z níže uvedených ukazatelů.

Oční reakce

Pokud se pacientovy oči otevřou spontánně blikáním, aniž by lékařský tým poskytl stimulaci, získané body GCS jsou 4.
Pokud jsou oči pacienta otevřeny, když lékařský tým poskytuje verbální stimulaci, alias zvukem nebo příkazem, pak získané skóre GCS je 3.
Pokud jsou oči pacienta otevřeny, když lékařský tým poskytuje stimulaci bolesti, pak získané body GCS jsou 2.
Pokud se pacientovy oči neotevřou vůbec nebo zůstanou těsně uzavřené, i když lékařský tým vydal příkazy a stimuly bolesti, pak získané body GCS jsou 1.

Hlas

Pokud je pacient schopen odpovědět na všechny otázky, které lékařský tým správně položil, získané body GCS jsou 5.
Pokud pacient vykazuje zmatek, ale dokáže jasně odpovědět na otázky, získané body GCS jsou 4.
Pokud je pacient schopen být vyzván, aby komunikoval, ale jen vyslovovat slova není jasná věta, pak získané body GCS jsou 3.
Pokud pacient jen sténá nebo dělá sténání bez slov, pak získané body GCS jsou 2.
Pokud pacient vůbec nevydá zvuk, i když lékařský tým vyzval, aby komunikoval nebo stimuloval jeho konečky prstů, získané body GCS jsou 1.

Pohyb

Pokud je pacient schopen lékařského týmu dodržet dva různé příkazy, získané body GCS jsou 6.
Pokud je pacient schopen zvednout ruku, když lékařský tým podnítí bolest v oblasti, a je také schopen ukázat, který bod je nemocný, získané body GCS jsou 5.
Pokud je pacient schopen se vyhnout, když lékařský tým stimuluje bolest, ale není zaměřen na bod bolesti, získané body GCS jsou 4 body..
Pokud pacient pouze podepře loket při stimulaci bolesti, pak získané body GCS jsou 3.
Pokud pacient může otevřít pouze loket paže, když mu lékař podepíše stimulaci bolesti, pak získané body GCS jsou 2.
Pokud pacient nemá vůbec žádnou odpověď na pohyb těla, i když lékařský tým poskytl stimulaci nebo příkazy, získané body GCS jsou 1.

Pacientům lze říci, že mají vysokou úroveň informovanosti, pokud skóre dosáhne 15. Zatímco někdo říká, že má nízkou úroveň vědomí, nebo se říká, že je bezvědomí, pokud je skóre pouze 3.

Přečtěte si také:

Dejte si pozor na příznaky a nebezpečí krvácení mozku v důsledku těžkých úrazů hlavy
8 věcí, které můžete udělat pro pomoc zranění hlavy během sportu
4 druhy potravin, které musí být spotřebovány pro rychlé zranění léčit