Seznámení s Pitocinem, lékem nejčastěji podávaným pro indukci práce

Pokud jste neprokázali známky porodu, i když nastal čas, Váš lékař může provést indukci porodu. Ačkoliv indukce porodu může být prováděna různými způsoby, nejoblíbenější je způsob podávání pitocinových léčiv infuzí.

Co je pitocin?

Pitocin je kapalné léčivo, které je syntetickou formou oxytocinu. Oxytocin je hormon produkovaný tělem přirozeně spouštět dělohu ke kontraktu. 

Tento lék se často používá k vyvolání porodu a kontroly krvácení po porodu. Nejen, že tento lék může být také použit k stimulaci děložních kontrakcí u žen, které jsou ohroženy potratem nebo mají potrat.

Nicméně, použití této drogy není vždy nutné v každé dodávce. Protože indukce porodu se provádí pouze tehdy, když je stav dítěte více ohrožen, že zůstane v děloze. Lékař obvykle poskytne pitocin, pokud je pacient za určitých okolností, jako například:

• Gestační věk se blíží 42 týdnů, ale nedošlo k žádné kontrakci.
• Amniotický vak se zlomil, ale vy jste se nestáhli.
• Máte infekci dělohy nebo chorioamnionitidy
• Dítě v děloze přestalo růst
• Amniotická tekutina je malá nebo nestačí, aby obklopila dítě (oligohydramnios)
• Stav placenty se začíná zhoršovat
• Zažíváte placentární narušení
• V minulém těhotenství jste měl mrtvého porodu
• Máte zdravotní stav, který je ohrožen pro vás a vaše dítě, jako je hypertenze, preeklampsie nebo gestační diabetes
• Pokud epidurální anestézie ve skutečnosti zpomaluje pracovní proces a je nutná indukce k pokračování pracovního procesu.

Jak tyto drogy fungují?

Pro vyvolání porodu jsou léky pitocinu obvykle aplikovány sestrami do krevních cév prostřednictvím IV. Pak dlouho po, tyto hormony ve vašem těle bude vázat na receptory v děloze, které pak aktivují děložní svaly na podporu kontrakce. Tato kontrakce postupně vytvoří děložní čípek (děložní čípek nebo kanál, kde se výstup dítěte z dělohy do pochvy) otevře / rozšíří tak, aby se dítě mohlo pohybovat a tlačit své tělo přes porodní kanál.

Sestra může zvýšit dávku dosocinu o půl hodiny nebo více podle potřeb pacienta. V podstatě sestra postupně zvyšuje dávku Pitocinu, dokud nezažijete pravidelné kontrakce každé 2-3 minuty.

Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Pitocin?

Pitocin je stejně jako většina jiných léků potenciálně nebezpečný, pokud není správně podáván a monitorován. Tento lék bude skutečně spouštět kontrakce potřebné pro porod, ale může také dojít k nadměrným kontrakcím dělohy. Pokud k tomu dojde, určitě to poškodí vaše dítě.

Důvodem je, že každá kontrakce pociťovaná ženami před porodem potlačí krevní cévy, aby mohla snížit krevní zásobu placenty. Ve skutečnosti, potřeby kyslíku dítěte závisí na průtoku matky do placenty. To je důvod, proč nadměrné kontrakce mohou zvýšit riziko dětské deprivace dítěte, čímž se sníží srdeční frekvence dítěte. 

Kromě výskytu nadměrných kontrakcí existuje několik dalších vedlejších účinků pitocinu, a to:

• Krvácení po porodu. Indukce porodu může také zvýšit riziko špatného svalového kontrakce dělohy po porodu (atonie dělohy). To způsobuje vážné krvácení po porodu.
• Infekce. Riziko infekce u matky a dítěte se zvyšuje, když se objeví indukce práce.
• Ruptura dělohy. Ačkoli velmi vzácný, pitocin také má potenciál způsobit děložní rupturu nebo slzy v děložní zdi jestliže kontrakce jsou příliš silné. To se týká žen, které dříve měly císařský řez a poté se snaží porodit normálně, toto riziko se může zvýšit přibližně o 1,5 procenta..
• Císařský řez. Císařský řez je nutný, pokud pro vás nepůsobí indukce práce, zejména pokud jste nikdy předtím nedali porod a děložní hrdlo není připraveno k porodu.
• Retence tekutin. Dalším možným vedlejším účinkem je nahromadění vody. To se děje proto, že pitocin má podobnou strukturu jako ADH, což je antidiuretický hormon. Pokud je podáván v nadměrných dávkách, může to způsobit hromadění tekutiny v těle.
• Bolestivější kontrakce. Ačkoli je obtížné objektivně posoudit, mnohé ženy uvádějí kontrakce, které jsou bolestivější při užívání léků indukujících pracovní sílu. Přesto tyto vedlejší účinky mohou být různé pro každou osobu, protože účinek bude záviset na tom, jak budete na tento lék reagovat.

Vždy se poraďte se svým lékařem o přípravě práce pro vaše dítě, takže vše, co je špatné během porodu, lze dobře předvídat.

Přečtěte si také:

• By měl holení ochlupení před porodem?
• Zde je návod, jak udělat vagina ne trhat během porodu
• 5 Každodenní problémy Nová matka se může stát po porodu