Tyreoidektomie pro mumps
Definice
Co je to štítná žláza?
Štítná žláza je žláza v krku, která produkuje tyroxinový hormon, který hraje roli v regulaci metabolismu těla. Tato žláza se může zvětšit a tento stav se nazývá goiter / goiter.
Jaké jsou přínosy této operace?
Odstranění zvětšené žlázy obnoví krásu krku. Tato operace je navíc užitečná pro prevenci nebo hojení respiračního systému a obtíže při polykání.
Prevence a varování
Co mám vědět, než podstoupím tyreoidektomii pro strumu?
Většina multivodulárních euthyroidních strumov nemusí vždy vyžadovat chirurgický zákrok nebo léčbu. Ultrazvuk štítné žlázy může periodicky sledovat stav paušálu pacienta. Větší multinodulární goitery vyžadují MRI nebo CT sken pro stanovení velikosti štítné žlázy a vyloučení tracheální komprese. Správná léčba toxické multinodulární strumy je způsobena biopsií podezřelých uzlin nebo chirurgickou excizí, po které následuje radiojodová terapie. Chirurgie je určena pro jednoduché případy strumy:
• jsou nalezeny klinické nebo radiologické důkazy komprese okolních struktur, zejména průdušnice
● našel sub-externí strumu. Chirurgie musí být provedena, protože biopsie je obtížná a klinické sledování bez CT nebo MRI skenování není možné
● struma roste
● z estetických důvodů - například velikost velkých nebo nevzhledných hrbolů
Proces
Co mám dělat, než podstoupím operaci?
Ve fázi chirurgické přípravy se ujistěte, že jste svému lékaři sdělil o svém zdravotním stavu, o lécích, které užíváte, ao všech druzích alergií, které máte. Anesteziolog vysvětlí anesteziologický postup a poskytne další pokyny. Ujistěte se, že budete dodržovat všechny pokyny lékaře, včetně zákazu jíst a pít před operací. Obecně platí, že jste povinni rychle po dobu šesti hodin před provedením operace. Můžete však nechat pít nápoje, jako je káva, několik hodin před operací, aby se předešlo možnosti pooperačního poškození laryngeálního nervu, pacientovy hlasivky by měly být také vyšetřeny před operací štítné žlázy. Intraoperativní sledování nervů během operace štítné žlázy se důrazně doporučuje, zejména u složitějších operací, jako je reoperace a operace velkých štítných žláz..
Jaký je postup pro tyreoidektomii pro strumu?
Tato operace se provádí v celkové anestezii a obvykle trvá 90 minut až dvě hodiny. Chirurg provede řez v krku na jednom ze záhybů kůže, poté odstraní některé nebo všechny štítné žlázy..
Co mám dělat, když podstoupím tyreoidektomii pro strumu?
Po operaci se můžete po jednom až dvou dnech vrátit domů, rána se může zotavit po dvou týdnech a můžete se vrátit do práce a do činnosti. Než se rozhodnete cvičit, měli byste požádat o radu lékaře. Obvykle obdržíte plánovanou návštěvu na další klinice. Lékař bude diskutovat o léčbě nebo další léčbě, kterou budete potřebovat.
Komplikace
Jaké komplikace mohou nastat?
Možné komplikace po operaci štítné žlázy zahrnují:
• drobné komplikace, jako je přítomnost serózní tekutiny (pokud je velikost malá a bez jakýchkoliv příznaků, může se hojit sama. Pokud je však velikost velká, může být zapotřebí jediná aspirace) a špatná tvorba jizev
• krvácení, které může způsobit tracheální kompresi
Opakované poranění hrtanového nervu:
● osoby s jednostranným ochrnutím hlasivek se projevují pooperační chrapot
● Změny zvuku se nemusí zobrazit dny nebo týdny
• unilaterální ochrnutí může léčit sám
• oboustranná paralýza hlasivky může nastat po proceduře totální tyreoidektomie a obvykle se objeví krátce po extubaci
● hlasivky zůstávají v paramedianské pozici, což způsobuje částečnou obstrukci dýchacích cest
• hypoparatyreóza: výsledná hypokalcémie může být trvalá, ale obvykle je dočasná. příčina pooperační dočasné hypokalcémie není dosud známa
• thyrotoxická bouře: je to komplikace, která se vzácně vyskytuje po operaci, ale potenciálně smrtelná
Vynikající poranění hrtanového nervu:
● Externí větve poskytují motorické funkce kortikoidnímu svalu
● trauma nervů způsobuje neschopnost hlasivek prodloužit se, aby produkovaly vysoké zvuky
● vnější větve jsou nervy nejčastěji poraněné při operaci štítné žlázy
• většina pacientů si neuvědomuje změny v hlasivkách. jeho kariéra profesionálního zpěváka však může skončit
● infekce: vyskytuje se u 1-2% všech případů. Perioperační antibiotika se nedoporučují pro operaci štítné žlázy
● hypotyreóza
● může dojít k poškození sympatického kmene, ale vzácně.
Riziko komplikací můžete snížit následujícím způsobem podle pokynů lékaře před operací, jako je hladovění a zastavení užívání některých léků.
Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.