Volba léčby rakoviny tlustého střeva
Plány na léčbu rakoviny tlustého střeva musí brát v úvahu několik faktorů, jako je typ a stadium rakoviny, citlivost na rakovinu na určité hormony a anamnéza pacienta. Plány léčby obvykle zahrnují operaci odstranit rakovinu. Některé typy chemoterapie (léčba léky) nebo radiační terapie jsou často doporučovány jako pomoc při úspěchu operace. Tato léčba je známa jako adjuvantní terapie nebo neoadjuvantní terapie. Cílem této terapie jako celku je zlepšit rychlost zotavení a dlouhodobé přežití pacientů.
Různé možnosti léčby rakoviny tlustého střeva
1. Chirurgie pro rané stadium rakoviny tlustého střeva
Pokud je vaše rakovina malá, nachází se v polypu a stadium je stále velmi brzy, Váš lékař může být schopen zcela odstranit vaši rakovinu kolonoskopií. Větší polypy lze odstranit pomocí endoskopické resekce sliznice. Pokud patolog zjistí, že rakovina může být zcela odstraněna, pak není nutná žádná další léčba.
Polypy, které nelze odstranit kolonoskopií, lze odstranit laparoskopickou operací. V tomto postupu provede chirurg operaci několika malými řezy v břišní stěně, vložením zařízení s kamerou, aby se na videomonitoru zobrazil obraz tlustého střeva. Může také odebírat vzorky z lymfatických uzlin v oblasti výskytu rakoviny.
2. Chirurgie pro invazivní rakovinu tlustého střeva
Pokud vaše rakovina tlustého střeva napadla nebo pronikla do tlustého střeva, může chirurg doporučit částečnou kolekci k odstranění části tlustého střeva obsahující rakovinu, spolu s normálním okrajem tkáně na každé straně rakoviny. Nejbližší lymfatické uzliny jsou obvykle také odstraněny a testovány na rakovinu.
Chirurg je často schopen znovu spojit zdravou část tlustého střeva nebo konečníku. V té době to však není možné, například pokud je rakovina v rektálním vývodu, možná budete muset podstoupit dočasnou nebo trvalou kolostomii. To zahrnuje vstup do břišní stěny ze zbývajícího střeva, aby se vyloučil tělesný odpad do speciálního sáčku. Někdy je kolostomie pouze dočasná, což poskytuje příležitost pro obnovu tlustého střeva nebo konečníku po operaci. V některých případech však může být kolostomie trvalá.
3. Chirurgie pokročilého karcinomu tlustého střeva
Pokud je vaše rakovina velmi závažná nebo vaše celkové zdraví je klasifikováno jako velmi špatné, léčba rakoviny tlustého střeva, která může být nejvíce doporučena, je chirurgický zákrok k odstranění blokády v tlustém střevě nebo jiných stavech, které zmírní vaše příznaky. Tato operace není prováděna pro vyléčení rakoviny, ale pro zmírnění známek a symptomů, jako je krvácení a bolest.
Ve zvláštních případech, kdy se rakovina rozšířila pouze do jater, a pokud je vaše celkové zdraví dobré, může lékař doporučit operaci k odstranění nádorových lézí z jater. Chemoterapii lze použít před nebo po tomto typu operace. Tato léčba může zlepšit vaši prognózu.
4. Chemoterapie
Chemoterapie používá k ničení nádorových buněk léky. Chemoterapie pro rakovinu tlustého střeva se obvykle podává po operaci, pokud se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin. Tímto způsobem může chemoterapie pomoci snížit riziko recidivy rakoviny.
Chemoterapie může také zmírnit příznaky rakoviny tlustého střeva, která se rozšířila do dalších oblastí těla. Chemoterapie může být použita před operací ke zmenšení rakoviny před operací. U pacientů s karcinomem konečníku se chemoterapie obvykle používá ve spojení s radiační terapií.
5. Radiační terapie
Radiační terapie používá silné zdroje energie, jako jsou rentgenové paprsky, k zabíjení rakovinných buněk, které mohou zůstat po operaci, ke zmenšení nádoru před operací, takže je snazší zvednout nebo zmírnit příznaky rakoviny tlustého střeva a konečníku..
Radiační terapie je zřídka používána v časném stádiu rakoviny tlustého střeva, ale je rutinní součástí léčby rakoviny konečníku, zejména pokud rakovina pronikla do rektální stěny nebo se rozšířila do nejbližších lymfatických uzlin. Radiační terapie, která je obvykle kombinována s chemoterapií, může být použita po operaci ke snížení rizika recidivy v rektální oblasti, kde rakovina začíná..
6. Cílená farmakoterapie
Léky, které se zaměřují na specifická postižení, které umožňují růst rakoviny, jsou dostupné pro osoby s pokročilým karcinomem tlustého střeva, včetně bevacizumabu (Avastin), cetuximabu (Erbitux), panumumabu (Vectibix) a regorafenibu (Stivarga). Cílená léčiva mohou být použita společně s chemoterapií nebo nezávisle. Cílená léčiva jsou obvykle objednána pro pokročilé osoby trpící tračníkem.
Některým lidem pomáhají cílené léky, zatímco jiné nejsou. Výzkumní pracovníci stále pracují na tom, aby určili, kdo z cílových léků bude mít největší prospěch. Dokud nebude nalezena odpověď, lékaři pečlivě zváží omezené přínosy cílených léků proti riziku vedlejších účinků a drahých nákladů při rozhodování o použití této léčby nebo ne..
Ahoj Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
Přečtěte si také:
- Jak překonat 4 vedlejší účinky chemoterapie, které se běžně vyskytují
- Jak může záření vyléčit rakovinu?
- Co potřebujete připravit před chemoterapií?
