Onemocnění ledvin Pochopení výsledků laboratorních testů
Lidé, kteří trpí chronickým onemocněním ledvin, mohou podstoupit některé nebo všechny následující testy a měření. Pokud máte onemocnění ledvin, zeptejte se svého lékaře na testy, které budete dělat a jak často budou testy provedeny. O výsledcích testů se poraďte se svým lékařem. Pokud vaše testovací skóre není v normálním rozmezí, zeptejte se, jak tento stav zlepšit.
Sérum kreatininKreatinin je odpadní produkt ve vaší krvi, který pochází ze svalové aktivity. To se obvykle uvolňuje z krve ledvinami, ale když se funkce ledvin zpomalí, hladiny kreatininu se zvyšují. Váš lékař musí použít výsledky sérového kreatininu k výpočtu GFR.
Míra glomerulární filtrace (GFR): Váš GFR vám řekne, kolik máte funkcí ledvin. To lze odhadnout z hladiny kreatininu v krvi. Pokud vaše GFR klesne pod 30, budete se muset poradit s odborníkem na onemocnění ledvin (nazývaný nefrolog), Váš lékař s ledvinami vám sdělí, zda se jedná o léčbu selhání ledvin, jako je dialýza nebo transplantace ledvin. GFR nižší než 15 znamená, že je třeba zahájit jednu z těchto terapií.
Krevní dusík dusíku (BUN): Močovinový dusík je normální odpadní produkt ve vaší krvi, který pochází z rozkladu bílkovin z potravin, které jíte, az metabolismu vašeho těla. Tato látka se obvykle uvolňuje z krve ledvinami, ale když se funkce ledvin zpomalí, hladina BUN se zvyšuje. BUN může také zvýšit, pokud budete jíst více bílkovin, a může být nižší, pokud budete jíst méně bílkovin.
Protein močiPokud je ledvina poškozena, v moči se objeví únik bílkovin. Pro detekci proteinu ve vaší moči lze provést jednoduchý test. Perzistentní protein v moči je známkou chronického onemocnění ledvin.
Mikroalbuminurie: Jedná se o citlivý test, který dokáže detekovat malá množství bílkovin v moči.
Močový kreatininTento test odhaduje koncentraci moči a pomáhá poskytovat přesné výsledky proteinů. Poměr bílkovin k kreatininu: Odhaduje se v něm množství bílkovin, které vylučujete v moči za den, a vyhnete se nutnosti sbírat vzorek moči 24 hodin .
Sérum albuminAlbumin je typ tělesného proteinu z bílkovin, které jíte každý den. Nízká hladina albuminu v krvi může být způsobena nedostatkem bílkovin nebo kalorií z vaší stravy. Nízké hladiny albuminu mohou způsobit zdravotní problémy, jako jsou potíže s infekcí. Zeptejte se svého dietologa, jak dostat správné množství bílkovin a kalorií z vaší stravy.
nPNAVaše nPNA (normální vzhled bílkovinného dusíku) je test, abyste zjistili, zda jíte dostatek bílkovin. Toto měření vychází z laboratorních studií, které zahrnují odběr moči a krevní testy. Váš dietolog může požádat o přesné záznamy o potravinách.
Subjektivní globální hodnocení (SGA): Váš dietolog může použít SGA, aby pomohl zkontrolovat příznaky nutričních problémů. Váš dietolog bude klást otázky o vaší denní stravě a zkontrolovat váhu, tuk a svaly v obličeji, rukou, pažích, ramenou a nohou. Zeptejte se svého dietologa na vaše skóre na SGA. Pokud je vaše skóre příliš nízké, zeptejte se, jak to opravit.
HemoglobinHemoglobin je součástí červených krvinek, které přenášejí kyslík z plic do všech částí těla. Vaše hladina hemoglobinu informuje svého lékaře, pokud máte anémii, díky které se cítíte unaveni a máte málo energie. Pokud trpíte anémií, budete možná potřebovat léčbu pomocí doplňků železa a hormonu zvaného erytropoetin (EPO). Cílem léčby anémie je dosáhnout a udržet hladinu hemoglobinu alespoň 11 až 12.
HematokritHematokrit je měřítkem červených krvinek, které vaše tělo tvoří. Nízký hematokrit může znamenat, že máte anémii a potřebujete léčbu železem a EPO. Budete se cítit méně unavení a budete mít více energie, když váš hematokrit dosáhne minimálně 33 až 36 procent.
TSAT a Ferritinové sérumVaše TSAT a sérový feritin jsou hladinou železa ve vašem těle. Váš TSAT musí být vyšší než 20% a sérový feritin musí být vyšší než 100. To vám pomůže vytvořit červené krvinky. Lékař Vám v případě potřeby doporučí doplňky železa, aby pro Vás dosáhl cílové hladiny.
Paratyroidní hormon (HPT): Vysoké hladiny parathormonu (HPT) mohou být výsledkem nízké rovnováhy vápníku a fosforu v těle. To může způsobit onemocnění kostí. Zeptejte se svého lékaře, zda je hladina HPT ve správném rozmezí. Váš lékař Vám může poskytnout speciální lékovou formu vitaminu D, která pomůže snížit Vaši HPT. Upozornění: Neužívejte vitamín D na trh, pokud Vám to neříká Váš lékař.
VápníkVápník je minerál, který je důležitý pro silné kosti. Zeptejte se svého lékaře, jakou hladinu vápníku máte. Váš lékař může požádat o použití doplňků vápníku a speciálních forem vitaminu D, aby se vyrovnalo množství vápníku ve vaší krvi. Používejte pouze doplňky a léky doporučené vaším lékařem..
Fosfor: Vysoké hladiny fosforu mohou způsobit slabé kosti. Zeptejte se svého lékaře, jakou hladinu fosforu byste měli mít. Pokud je vaše hladina fosforu příliš vysoká, může vás lékař požádat, abyste snížili příjem potravy s vysokým obsahem fosforu a užívali si s jídlem a občerstvením typ léku nazývaný fosfátové pojivo..
Draslík: Draslík je minerál ve vaší krvi, který pomáhá správnému fungování srdce a svalů. Příliš vysoké nebo příliš nízké hladiny draslíku mohou oslabit svaly a změnit tepovou frekvenci. Musíte změnit množství vysokého příjmu draslíku ve vaší stravě v závislosti na onemocnění ledvin. Zeptejte se svého lékaře, jakou hladinu draslíku byste měli mít. Váš dietolog vám může pomoci naplánovat si stravu tak, abyste dostali správné množství draslíku.
Tělesná hmotnost: Udržení zdravé váhy je důležité pro vaše celkové zdraví. Pokud zhubnete, aniž byste se snažili, nemusíte dostat správnou výživu, abyste zůstali zdraví. Váš dietolog může navrhnout bezpečné způsoby, jak přidat další kalorií do vaší stravy v případě potřeby. Na druhou stranu, pokud pomalu získáváte příliš velkou váhu, budete možná muset snížit množství kalorií a zvýšit úroveň aktivity. Problémem může být také náhlé zvýšení tělesné hmotnosti. Pokud je doprovázena otokem, dušností a zvýšeným krevním tlakem, může být příznakem příliš velkého množství tekutin ve vašem těle. Pokud se váha změní, poraďte se se svým lékařem.
Krevní tlak: Zeptejte se svého lékaře, kolik krevního tlaku je pro vás dobré. Pokud je váš krevní tlak vysoký, ujistěte se, že budete dodržovat všechny kroky, které Vám předepsal lék, který může zahrnovat užívání léků na vysoký krevní tlak, snížení množství soli ve vaší stravě, snížení nadváhy a pravidelné cvičení..
Celkový cholesterolCholesterol je tuková látka, která se nachází ve vaší krvi. Vysoká hladina cholesterolu může zvýšit vaše šance na srdeční problémy a krevní oběh. U mnoha pacientů je dobrá hladina celkového cholesterolu nižší než 200. Pokud je hladina vašeho cholesterolu příliš vysoká, může vás lékař požádat o provedení některých změn ve stravě a zvýšení úrovně aktivity. V některých případech se používají také léky.
HDL cholesterol: HDL cholesterol je typ "dobrého" cholesterolu, který chrání vaše srdce. U mnoha pacientů je cílová hladina HDL cholesterolu vyšší než 40.
LDL cholesterol: LDL cholesterol je typ "špatného" cholesterolu. Vysoké hladiny LDL mohou zvýšit vaše šance na srdeční problémy a krevní oběh. U mnoha pacientů je cílová hladina LDL cholesterolu nižší než 100. Pokud je hladina LDL příliš vysoká, může vás lékař požádat o provedení některých změn ve stravě a zvýšení úrovně aktivity..
Triglyceridy: triglyceridy jsou typem tuku, který se nachází ve vaší krvi. Vysoké hladiny triglyceridů spolu s vysokou hladinou celkového cholesterolu a LDL mohou zvýšit vaše šance na srdeční problémy a krevní oběh.