Onemocnění ledvin Jako komplikace Lupus
Co je lupus?
Lupus je zkratka pro nemoc zvanou "lupus erythematosus." Slovo lupus znamená vlk, latinsky. Kožní vyrážka u některých pacientů může tvořit motýlí vzor nad nosem, připomínající vlčí sousto. Lupus se nazývá "autoimunitní" onemocnění, protože imunitní systém, který obvykle chrání tělo před onemocněním, se otáčí proti tělu a způsobuje poškození orgánů a tkání..
Existují dva typy lupus. Systémový lupus erythematosus může poškodit kůži, klouby, ledviny a mozek a může být smrtelný. Jiný typ, zvaný "diskoidní" lupus erythematosus, ovlivňuje pouze kůži.
Co způsobuje lupus?
Nikdo neví, co způsobuje tuto nemoc. Rodinná anamnéza a okolnosti kolem vašeho prostředí, jako jsou infekce, viry, toxické chemikálie nebo znečišťující látky (výpary z automobilů, kouř z továrny), mohou mít vliv na toto onemocnění. Muži a ženy všech věkových kategorií a ras mohou dostat lupus. Nicméně, asi 90 procent lidí s diagnózou lupus jsou ženy.
Jaké jsou příznaky lupusu?
Každý má jiné příznaky. Mezi ně mohou patřit kožní vyrážka, bolest kloubů, vypadávání vlasů, citlivost na slunce, únava, úbytek hmotnosti, horečka, otoky lymfatických uzlin, bolest na hrudi a postižení nervů..
Jak může lupus poškodit ledviny?
Poškození ledvin jako komplikace lupusu může být mírné nebo těžké. To může způsobit poškození screeningové jednotky (glomeruli) v ledvinách. Protože tato filtrační jednotka čistí krev z odpadu, poškození této jednotky může způsobit, že vaše ledviny budou pracovat špatně nebo vůbec nebudou fungovat. Asi 90 procent pacientů s lupusem bude trpět nějakým poškozením ledvin, ale pouze dvě až tři procenta pacientů, kteří se ve skutečnosti rozvinuli, jsou natolik závažná, že vyžadují léčbu..
Onemocnění ledvin se může zdát „tiché“ a nezpůsobuje žádné příznaky. Můžete však mít tmavý moč, bolest v zádech, vysoký krevní tlak, zvýšenou tělesnou hmotnost způsobenou nadměrnou tekutinou a otoky kolem očí, rukou a nohou..
Jak zjistím, zda mám lupus?
Váš lékař provede fyzikální vyšetření, zkontroluje vaši lékařskou anamnézu a provede speciální testy, jako jsou rentgenové a krevní testy na antinukleární protilátky (ANA)..
Jak se léčí lupus?
Lupus je léčen léky, které blokují váš imunitní systém. Některé z nich jsou prednison, azathioprin, cyklofosfamid nebo cyklosporin. Nedávný lék, belimumab, je monoklonální protilátka, která je také dostupná. Antimalarická léčiva, jako je hydroxychlorochin a chlorochin, mohou být také použita pro kontrolu lupusu.
Mají tyto léky vedlejší účinky?
Každý z těchto léků může mít své vlastní vedlejší účinky. Tyto nežádoucí účinky mohou být naštěstí většinou kontrolovány u většiny pacientů. O léčbě se poraďte se svým lékařem.
Musím se řídit speciální dietou?
Někdy Všichni pacienti musí dodržovat vyváženou stravu. Když je toto onemocnění aktivní, možná budete muset následovat nějaké tabu. Musíte se poradit se svým lékařem nebo odborníkem na výživu o nejlepší dietě pro vás.
Pokud se později rozvine onemocnění ledvin, budete možná muset jíst méně bílkovin a sodíku (soli). Pokud máte vysoký krevní tlak, měli byste se ujistit, že užíváte předepsané léky ke kontrole tlaku. Pokud máte nadváhu, hubnutí může pomoci kontrolovat krevní tlak.
Jak mohu vědět, jestli mi lupus ublížil ledvině?
Lékař může otestovat krev a moč, aby zjistil, zda máte onemocnění ledvin způsobené komplikacemi lupusu. Test moči může kontrolovat množství bílkovin, krve a dalších věcí, které ukazují poškození ledvin. Krevní test na sérový kreatinin lze použít k výpočtu hladiny glomerulární filtrace (GFR), která ukazuje, jak dobře ledviny filtrují odpad z krve.
Co se stane, když trpím selháním ledvin v důsledku komplikací lupusu?
Pokud vaše ledviny selhávají, můžete být léčeni dialýzou nebo transplantací ledvin. Lupus pacienti mohou také tuto léčbu provádět jako u lidí, kteří mají jiné typy onemocnění ledvin.
Mnoho pacientů s lupusem ledviny podstoupilo transplantaci ledvin. Léky používané k prevenci odmítnutí nového ledviny jsou stejné nebo podobné těm, které se používají k léčbě lupusu. Není běžné, aby lidé s lupusem odmítali nové ledviny. Frekvence, lupus je v neaktivní poloze. Lupus pacienti s novými ledvinami dělají totéž jako u každého jiného pacienta s transplantací ledvin.
Jaké jsou mé dlouhodobé vyhlídky??
Většina pacientů se dlouhodobě daří dobře. Možná budete muset užívat léky po celá léta. Dokonce i pacienti, kteří se méně angažují, musí mít pravidelné vyšetření.
Co mohu udělat, abych si pomohl / a?
Měli byste se dozvědět více o nemoci ao faktorech, které ji způsobují. Jedním z těchto faktorů je vystavení slunečnímu záření. Musíte se vyhnout outdoorovým aktivitám od 10:00 do 16:00. Pokud musíte jít ven, měli byste nosit silný opalovací krém, klobouk s širokým lemem a košili s dlouhým rukávem. Musíte pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře a užívat léky podle pokynů.
Únava může také způsobit relaps. Musíte naplánovat své fyzické aktivity a doby odpočinku. Plánované cvičení může pomoci.
Chronické onemocnění také vyžaduje porozumění a podporu ze strany rodinných příslušníků. Když je nemoc aktivní, pacienti s lupusem mohou pociťovat sníženou schopnost zvládat domácí úkoly nebo práci. Schopnost být pružnější pomůže při žití s lupusem.
Přečtěte si také:
- Lupus může být vyléčen?
- Vše, co potřebujete vědět o Lupus
- Podmínky, které musí být splněny, pokud se chcete stát dárcem ledvin
- Co se stane po transplantaci ledvin?