Co je to trombolytika?
Trombolytická terapie je použití léků k ničení nebo rozpouštění krevních sraženin, které jsou hlavními příčinami srdečních záchvatů a mrtvice. Trombolytické léky byly schváleny pro okamžitou léčbu v případech mrtvice a srdce. Nejčastěji užívaným lékem pro trombolytickou léčbu je tkáňový plasminogenový aktivátor (tPA), ale jiné léky mohou dělat totéž..
Můžete mít šanci přežít a zotavit se lépe než některé typy infarktu, pokud dostáváte trombolytické léky během 12 hodin po infarktu myokardu.
V ideálním případě byste měli dostávat trombolytické léky během prvních 30 minut po příchodu do nemocnice k léčbě.
Trombolytická úloha při léčbě kardiovaskulárních onemocnění
Krevní sraženiny mohou ucpat tepny vedoucí k srdci. To může způsobit srdeční infarkt, když část srdečního svalu zemře v důsledku nedostatku kyslíku přenášeného krví.
Trombolytika působí rychlým rozpuštěním velkých shluků. To pomáhá obnovit průtok krve do srdce a pomáhá předcházet poškození srdečního svalu. Trombolytika mohou zabránit srdečnímu infarktu, který by měl být fatální.
V některých nemocnicích lékaři provádějí trombolytickou léčbu na JIP, ale v jiných případech mohou být trombolytika prováděna v jednotce péče, která rozumí léčbě a potenciálním komplikacím. Trombolytické léky mohou být podávány dvěma způsoby: intravenózní infuzí nebo dlouhým katétrem nasměrovaným na sraženinu tepnou nebo žílou. V nouzových případech si cévní chirurgové často zvolí intravenózní metodu, protože je rychlejší a bezpečnější dělat mimo nemocnici. Pokud se lékař rozhodne nasměrovat katétr přímo na sraženinu, může být hrot katétru umístěn na krevní cévu směrem k mozku, plicům, srdci, pažím nebo nohám v závislosti na poloze sraženiny..
U téměř všech pacientů léčivo obnoví průtok krve do srdce. Průtok krve se však nemusí vrátit do normálního stavu a stále může dojít k malému poškození svalů. Může být nutná další léčba, jako je srdeční katetrizace nebo angioplastika.
Váš poskytovatel zdravotní péče se rozhodne, zda vám poskytne trombolytické léky na infarkt, nebo nikoli na základě mnoha faktorů. Tyto faktory zahrnují anamnézu bolesti na hrudi a výsledky EKG testu.
Další faktory používané k určení, zda jste vhodným kandidátem na trombolytika, zahrnují:
- Věk (starší pacienti mají vyšší riziko komplikací)
- Pohlaví
- Lékařská anamnéza (včetně anamnézy infarktu myokardu, diabetu, nízkého krevního tlaku nebo zvýšené srdeční frekvence)
Obecně se trombolytika nepodávají, pokud máte:
- Poranění hlavy, k němuž došlo nedávno
- Problém krvácení
- Krvavý var
- Těhotenství
- Nedávná operace
- Použijte ředidla krve jako Coumadin
- Trauma
- Nekontrolovaný vysoký krevní tlak
Pokud si všimnete jakýchkoli neobvyklých příznaků po nebo během zákroku, okamžitě informujte svého lékaře. Pokud se Vám v případě nouze podá trombolytická léčba, můžete obdržet další léčbu Vašeho stavu. Pokud máte infarkt myokardu, může být nutné, aby Váš lékař zkontroloval vaše srdce, aby zjistil, zda nejsou zablokovány jiné tepny. Pokud máte blokovaný bypassový štěp, budete možná potřebovat další léčbu nebo antikoagulancia, aby byl obtok otevřený.
