Péče o děti po srdeční chirurgii

Po operaci bude dítě převedeno do oddělení intenzivní péče (JIP). Zkušení lékaři, zdravotní sestry a technici budou poskytovat péči po celý den pro vaše dítě.

Neboj se o všechno vybavení a trubky. Sestra nebo lékař vysvětlí účel používání monitoru, dalších nástrojů a léků, které vaše dítě potřebuje. Každý je potřebný, aby pomohl vašemu dítěti a je používán pouze tak dlouho, jak je potřeba.

Lékař může provést krevní test, elektrokardiogram, echokardiogram a rentgen hrudníku pro sledování srdeční funkce dítěte. Dítě bude také injikováno léky do žil, aby se zvýšil krevní tlak nebo tepová frekvence, nebo aby tělo odstranilo tekutinu vytvořenou během otevřené operace srdce. Děti budou usínat co nejpohodlněji s léky proti bolesti a sedativy.

Některé typy monitorování a podpory běžně používané na JIP zahrnují:

• Centrální žíla (CVL, CVP nebo pravá síňová dráha): Malá trubice zvaná katétr, který se používá k podávání léků, tekutin a ke sledování tlaku v krevních cévách dítěte. Trubka je umístěna přímo do srdce přes hrudník nebo přes jednu z velkých krevních cév v těle.
• Arteriální linie (linie umění): Katétr, který měří nepřetržitě krevní tlak dítěte. Trubky jsou obvykle umístěny v tepnách zápěstí, třísla nebo nohou.
• Arteriální krevní plyn (ABG): Tento test se provádí odebráním vzorku krve z arteriální linie, která ukazuje, jak dobře fungují plíce a srdce..
• Sytost kyslíku (Sat monitor): Malý monitor, který se připojuje k prstům nebo prstům na nohou, což umožňuje nepřetržité monitorování hladiny kyslíku v tepnách.
• Mechanický ventilátor (dýchací stroj): Většina dětí potřebuje toto zařízení k dodávání kyslíku do plic, dokud se neprobudí z operace a nemohou normálně dýchat. Ventilátory dodávají kyslík do plic prostřednictvím speciálních trubek zvaných endotrachiální trubice, které jsou umístěny v dýchacích cestách.
• Nepřetržitý pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP): Toto speciální zařízení je umístěno v nozdrách dítěte, aby poskytlo kyslík pod tlakem. To může vést k tomu, že plíce zůstanou široké bez použití mechanického ventilátoru.
• Nosní canulla: Malá trubice je umístěna do dětských nozder, které vedou kyslík do plic.
• Trubka hrudníku: Trubka je umístěna přes malý řez v hrudníku do prostoru kolem srdce nebo plic, aby odtékala tekutina a vzduch produkovaný chirurgií. Šance jsou, že dítě dostane několik hrudních trubek. Lékař zmizí, když je vzduch a tekutina pryč.
• Foleyho katétr: Do močového měchýře se vloží trubička, která průběžně odvádí moč a zajišťuje, že ledviny dítěte fungují správně..
• Zámkové kabely: malé kabely jsou umístěny přes hrudník a připevněny přímo k srdci. Pokud je srdce dítěte nepravidelně rytmické, lze tento kabel použít k obnovení normálního srdečního rytmu.

Pokročilá nemocniční péče

Po odchodu z JIP bude dítě přemístěno do oblasti, která není v nemocnici příliš intenzivní, obvykle nazývaná "sestupná jednotka". V této místnosti lékařský tým monitoruje srdeční frekvenci a rytmus dítěte pomocí kontinuálního elektrokardiogramového systému zvaného telemetrie. O své dítě se můžete starat častěji a možná můžete strávit noc v jedné místnosti se svým dítětem. Lékař dá program dítěti tak, aby kašel a zhluboka dýchal ve snaze zabránit infekci a plicnímu selhání. Povzbuzení vašeho dítěte k fyzickým aktivitám, jako je hraní, chůze a chodit do koupelny, urychlí proces zotavení dítěte.

Po operaci musí děti jíst potraviny s nízkým obsahem soli, aby se snížilo nahromadění tekutiny v těle. Lékaři budou také předepisovat léky, jako jsou diuretika, digoxin nebo antibiotika. Vaše dítě může potřebovat užívat tyto léky po určité době po návratu z nemocnice.

Některé děti mají během prvních několika dnů po operaci horečku. Horečka je normální pooperační reakce, ale pokud horečka nezastaví, lékař podstoupí test, aby zjistil příčinu a léčbu..

Zpočátku vaše dítě potřebuje léky proti bolesti, ale bolest obvykle u většiny dětí odezní několik dní po operaci.

Jak se zdraví dítěte vrací po operaci srdce, tělesná teplota se také vrací do normálního stavu, zvyšuje se chuť k jídlu a v těle nejsou žádné známky hromadění tekutin, děti mohou užívat lék spíše než injekcí. Lékař také zastaví přísun kyslíku a odstraní veškerá zařízení připojená k tělu dítěte.

Když lékaři uvedou, že vaše dítě je lepší, znamená to, že dítě může jít domů. Lékař může provést rentgen hrudníku, echokardiogram a elektrokardiogram před odstraněním výsledků operace. Lékař také předepíše léky proti bolesti nebo léky na srdce. Dostanete pokyny, jak a kdy dávat léky; Před odchodem z nemocnice se ujistěte, že rozumíte pokynům. Při návratu po operaci kardiolog nebo pediatrický lékař zastaví nebo upraví dávkování léku dítěte.

Péče o děti doma

Chirurgický tým poskytne pokyny pro péči o rány a úroveň aktivity dětí po propuštění z nemocnice. Řez je obvykle udržován v čistotě a suchu. Obecně platí, že děti mohou v krátkém čase vzít sprchu nebo houbu a vysušit je měkkým ručníkem, zejména v řezu. Plavání nebo namáčení ve vaně není povoleno alespoň několik týdnů po operaci. Děti se mohou podílet na aktivitách doma, ale musí se vyhnout namáhavým aktivitám, únavné hře nebo sportu, dokud lékař neudělí svolení.

Děti ve školním věku obvykle zůstávají doma a dostanou povolení ze školy několik týdnů po operaci. Lékař zjistí, kdy se dítě může vrátit do školy a zúčastnit se třídních a sportovních aktivit.

Pokud má dítě horečku, bolest na hrudi, potíže s dýcháním nebo zarudnutí, otoky hnisu v řezu, měli byste kontaktovat lékaře nebo kardiologa..

Pokud máte otázky nebo problémy, poraďte se s lékařem.

Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.