Co potřebujete vědět o chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)

Definice

Co je to CHOPN?

Chronická obstrukční plicní choroba nebo CHOPN je respirační onemocnění, které způsobuje, že člověk má potíže s blokovanými dýchacími cestami v plicích. CHOPN je progresivní onemocnění, což znamená, že se onemocnění časem zhorší.

V roce 2012 zemřely na CHOPN více než tři miliony lidí. Tento počet odpovídá celosvětově v tomto roce 6% úmrtí. CHOPN se skládá ze dvou hlavních typů. Někteří mohou mít pouze jednu, zatímco jiní mají obojí. Existují dva typy chronické obstrukční plicní nemoci, a to:

Chronická bronchitida. Bronchitida je zánět stěny průdušek (hrdlo). Toto onemocnění způsobuje, že stěny průdušek v plicích jsou červené, oteklé a naplněné hlenem. Je to právě tento hlen, který pak blokuje napadací trakt a ztěžuje dýchání.
Emfyzém. Emfyzém postupně poškozuje vzduchový vak (alveolus) v plicích, což vám ještě více dýchá. Poškození vzduchového vaku sníží počet alveolů v plicích. Výsledkem je, že vstup kyslíku bude obtížný a oxid uhličitý je také obtížné dostat ven. Tento stav je také příčinou výdechu se stává obtížnější.

Během dýchacího procesu jsou hlavní části plic, které fungují, totiž průduška průdušek (větve hrdla nebo také dýchací cesty), alveoly (vzduchové vaky) a průdušnice (průdušnice).

Při inhalaci se vzduch pohybuje z průdušnice průduškami do alveol. Z alveoly se kyslík dostává do krve, zatímco oxid uhličitý vychází z krve. Tak by měla být norma dýchání. U lidí s CHOPN však tento proces nejde hladce. Poruchy, které vyplývají z tohoto onemocnění, mohou způsobit dušnost. To způsobuje, že plíce nemají dostatek kyslíku, stejně jako jiné orgány. Pokud k tomu dojde, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Protože

Jaké jsou příčiny CHOPN?

COPD je způsobena blokádou nebo poškozením plicní tkáně. K tomuto typu poškození obvykle dochází, když pravidelně dýcháte dráždivé látky po dlouhou dobu. Mezi běžné dráždivé látky patří:

Cigaretový kouř (ať už aktivní kouření nebo pasivní kouření) - dlouhodobé kouření je příčinou 80 až 90% případů CHOPN
Kouř, plyn, pára nebo chemikálie
Prach
Vnitřní znečištění (např. Pevná paliva používaná pro vaření a vytápění)
Venkovní znečištění
Chemikálie na ochranu proti prachu a práci (pára, dráždivé látky a kouř)
Infekce dolních dýchacích cest, které se často vyskytují v dětství

Rizikový faktor

Kdo je v ohrožení CHOPN?

Hlavním rizikem CHOPN je kouření. Kromě kouření existují i jiné dráždivé látky a znečišťující látky, které mohou poškodit plíce. Více znečišťujících látek naleznete v rozvojových zemích. Dále jsou uvedeny další rizikové faktory, které mohou zvýšit riziko CHOPN:

lidé ve věku 65-74 let
non-hispánský bílá rasa
nezaměstnaní, důchodci nebo neschopni pracovat
lidé se vzděláním pod střední školou
s nízkými příjmy
lidé, kteří jsou rozvedeni, odešli nebo byli odděleni
kuřáci, kteří jsou stále aktivní nebo bývalí kuřáci
osoby s anamnézou astmatu

Příznaky a příznaky

Jaké jsou příznaky CHOPN?

CHOPN ovlivňuje dýchací systém, takže může způsobit mnoho příznaků a symptomů, které způsobují respirační problémy. CHOPN může způsobit následující příznaky a příznaky:

chronický kašel (prodloužený)
kašel s produkcí hlenu, který může být čirý, bílý, nažloutlý nebo zelený - i když vzácný, hlen může mít krevní skvrny
zvýšené respirační infekce (např. chřipka a rýma)
dušnost, zejména při fyzické aktivitě
pocit úzkosti na hrudi
sípání
únava
mírná a studená horečka

Zpočátku nemusíte pociťovat žádné příznaky. Nebo, i když se tyto příznaky objeví, zažíváte pouze mírné příznaky, takže si neuvědomujete, že máte CHOPN. Tato choroba je progresivním onemocněním, což znamená, že nové příznaky jsou skutečně rušivé, pokud se onemocnění v těle dostatečně dlouho projevilo.

Když se příznaky CHOPN v průběhu let vyvinuly, příznaky začnou ovlivňovat vaši aktivitu a kvalitu života. To je v této době, že můžete být jen opravdu vědomi toho, že je problém v plicích.

Některé závažné příznaky mohou vyžadovat léčbu v nemocnici. Pokud se u Vás vyskytnou následující problémy, musíte vyhledat nouzovou léčbu:

Obtížné dýchání nebo mluvení.
Vaše rty nebo nehty se zbarví do modra nebo šedé (to je příznak nízké hladiny kyslíku v krvi).
Nejste duševně ostražití.
Vaše srdce bije velmi rychle.
Doporučení pro léčbu zhoršení příznaků nefungují.

Mohou existovat příznaky, které nebyly zmíněny. Máte-li však obavy z jiných příznaků, je správné rozhodnutí, abyste odpověděli na své pochybnosti, konzultovat s lékařem.

Komplikace

Jaké komplikace mohou nastat?

CHOPN je onemocnění, u něhož existuje riziko vzniku komplikací. Existuje několik komplikací, které mohou znamenat riziko vzniku CHOPN, včetně:

Srdeční problémy: CHOPN může způsobit nepravidelný tep a změnu. Tento stav se nazývá arytmie. Dalším problémem srdce, který může být také ohrožen u lidí s CHOPN, je srdeční selhání.
Vysoký krevní tlak: CHOPN může způsobit vysoký krevní tlak v cévách, které dodávají krev do plic. Tento stav se nazývá plicní hypertenze.
Respirační infekce: Pokud máte CHOPN, můžete častěji nachlazení, chřipku nebo dokonce pneumonii (závažné plicní infekce způsobené viry nebo plísněmi). Tato infekce může vaše příznaky zhoršit nebo způsobit další poškození plic. Proto je důležité, aby pacienti s CHOPN dostávali každý rok vakcínu proti chřipce. Také se poraďte se svým lékařem o nutnosti dostat vakcínu proti pneumonii. Vaše šance na nachlazení nebo zápal plic se sníží, pokud dostanete toto očkování.

Diagnostika a test

Jak je diagnostikována CHOPN?

CHOPN je onemocnění, které se vyskytuje pomalu. Toto onemocnění je obvykle diagnostikováno u lidí starších 40 let. Váš lékař bude diagnostikovat CHOPN na základě známek a symptomů, lékařské a rodinné anamnézy a výsledků testů.

Lékař se může zeptat, zda kouříte nebo jste měli kontakt s dráždivými látkami, jako je kouř cigaret, znečištění ovzduší, chemické výpary nebo prach. Lékař vás také vyšetří a stetoskop, aby slyšeli sípání nebo jiné abnormální zvuky v hrudi.

Zde je několik testů, které lze provést pro diagnostiku CHOPN:

Testy plicních funkcí

Testy plicních funkcí budou měřit, kolik vzduchu můžete dýchat a vydechovat. Tento test může také zjistit, jak rychle můžete výdech, a jak dobře vaše plíce dodávají kyslík do krve.

Spirometrie

Tento jeden test se používá k měření vaší schopnosti dýchat. Diagnóza CHOPN tímto testem se provádí hlubokým dechem a vydechováním co nejtěsněji na zařízení zvaném spirometr. Tento nástroj měří, kolik vzduchu vydechujete a jak rychle můžete vydechovat.

Rentgenový snímek hrudníku nebo CT

Tento test poskytuje obraz struktury hrudníku, jako je srdce, plíce a krevní cévy. Tento popis může poskytnout informace o přítomnosti příznaků CHOPN.

Krevní test

Krevní testy se provádějí za účelem měření hladiny kyslíku v krvi. Krev se odebírá pomocí krevního vzorku odebraného z tepny. Výsledky tohoto testu mohou ukázat, jak závažná je Vaše CHOPN a zda potřebujete léčbu.

Léčba a kontrola

CHOPN je skutečně nevyléčitelná nemoc?

Ano, bohužel neexistuje lék na CHOPN. Nejlepší metodou pro léčbu CHOPN je prevence a kontrola. To, co můžeme dělat s CHOPN, je prevence škod a symptomy se nezhoršují. Mezi cíle léčby CHOPN patří:

Odstraňte příznaky
Zpomalte průběh onemocnění
Zlepšit schopnost zůstat aktivní
Prevence a léčba komplikací

Co můžete použít ke zmírnění příznaků CHOPN?

Lékařství

Bronchodilatátory: tento lék vám může usnadnit dýchání uvolněním svalů v plicích a rozšířením dýchacích cest
Bronchodilatační kombinace s inhalovanými kortikosteroidy: léky steroidního typu se podávají s cílem snížit zánět plic

Vakcína

Každým rokem se pravidelně podává vakcína, což je také jeden z kroků, které lze učinit, aby se zabránilo zhoršení stavů a symptomů CHOPN. Některé vakcíny, které byste mohli potřebovat, zahrnují:

Vakcína proti chřipce
Pneumokoková vakcína, která slouží k prevenci nemocí způsobených tzv. Bakteriemi Streptococcus pneumoniae nebo pneumokoky) Tato vakcína je užitečná k prevenci pneumonie

Kyslíková terapie

Jedna terapie, kterou je třeba provést, je kyslíková terapie, zejména pokud je stav dostatečně silný. CHOPN je onemocnění, které způsobuje, že člověk má problémy s kyslíkem. V těžkých podmínkách, osoba někdy potřebuje další kyslík přes pravidelnou kyslíkovou terapii.

Provoz

Chirurgie je obvykle poslední volbou pro lidi, kteří trpí těžkými příznaky, které se nezlepší užíváním léků. Nejčastější operace spojené s emfyzémem, včetně bullektomie a operace redukce objemu plic (LVRS). Transplantace plic může být volbou pro osoby, které trpí velmi těžkou CHOPN.

bullektomie, tj. odstranění bublin ve vzduchovém vaku (bullae) v plicích
operace redukce objemu plic
transplantaci plic

Jak kontrolovat CHOPN?

Změny životního stylu a léčba vám umožní cítit se lépe, zůstat aktivní a zpomalit progresi CHOPN. Některé způsoby, jak můžete CHOCHP ovládat, jsou následující:

Přestat kouřit a vyhnout se podráždění plic

Pokud kouříte, zastavte. Kouření je hlavní příčinou CHOPN. Poraďte se se svým lékařem o programech a produktech, které vám pomohou přestat kouřit.

Snažte se vyhnout plicním dráždivým látkám, které mohou přispět k CHOPN. Dráždivé látky, které přispívají k CHOPN, jsou cigaretový kouř, znečištění ovzduší, chemické výpary a prach. Dbejte na to, aby tento dráždivý prostředek zůstal mimo domov. Pokud provádíte renovaci domů, na chvíli odejděte, dokud nebude činnost dokončena.

Zavřete okno a pokud je to možné, zůstaňte doma, pokud je spousta znečištění ovzduší nebo venkovního prachu.

Získejte stálou lékařskou pomoc

Je důležité získat nepřetržitou lékařskou péči, zejména pokud Váš lékař vyžaduje, abyste během svého života užívali některé léky. Užívejte všechny léky podle předpisu svého lékaře. Ujistěte se, že odkoupíte dříve, než dojde. Přineste si seznam všech léků, které používáte, zatímco podstoupíte lékařskou prohlídku.

Poraďte se se svým lékařem, zda byste měli dostat vakcínu proti chřipce (chřipka) a vakcínu proti pneumonii. Kromě toho se ho zeptejte na další nemoci, které jsou vystaveny zvýšenému riziku vzniku CHOPN, jako je srdeční onemocnění, rakovina plic a pneumonie..

Překonat nemoci a symptomy

Vezměte si jídelní program, abyste získali dostatek kalorií a živin, které vaše tělo potřebuje, protože když trpíte CHOPN, můžete mít potíže s jídlem..

Zůstaňte aktivní tím, že děláte fyzickou aktivitu pravidelně. Fyzická aktivita může posílit svaly, které vám pomohou dýchat a zlepšit vaše celkové zdraví. Nicméně, měli byste se nejprve poradit se svým lékařem o tom, jaké typy činností jsou pro vás bezpečné.

Umístěte objekty, které často potřebujete, na jedno místo, abyste je snadno dosáhli. Podívejte se na velmi jednoduché způsoby, jak vařit, čistit a dělat další domácí úkoly. Chcete-li například přesunout položky a sázky nebo klipy s dlouhým ovládáním, abyste mohli k objektům přistupovat, můžete použít malý stůl nebo zásobník na kolečkách..

Požádejte o pomoc při přesunu věcí doma na snadno dostupné místo, takže nemusíte často chodit po schodech.

Vyberte si oblečení, které je volné a nosí oblečení a boty, které se snadno nosí a odstraňují. V závislosti na závažnosti onemocnění budete možná muset požádat o pomoc od rodiny a přátel při každodenní práci.

Připravte se na nouzovou situaci

Zaznamenejte si a uložte telefonní číslo lékaře, nemocnici a někoho, kdo vás může odvézt do nemocnice na snadno dostupném místě. Pokud se domníváte, že se Vaše příznaky zhoršují nebo se u Vás objeví příznaky infekce, jako je horečka, zavolejte svého lékaře.

Ahoj Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.

Přečtěte si také:

Rozpoznávání příznaků a příčin bronchitidy u dětí
5 věcí, které z vás činí riziko chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)
Srovnání chronické obstrukční plicní nemoci a městnavého srdečního selhání