Diagnóza astmatu s maximální expirační rychlostí

Co je to maximální výdechový výkon?

Peak Expiratory Flow Rate (PEFR) aka špičková rychlost dýchání je test, který měří, jak rychle může člověk vydechovat. Tento test kontroluje plicní funkce a je často používán u pacientů s astmatem.

Astma je chronický stav charakterizovaný zánětem v dýchacích cestách. Mezi běžné příznaky astmatu patří zhoršení dušnosti doprovázené aktivitou, sípáním a kašlem. Výdech vydechovaného vzduchu z plic může být omezen zánětem nebo blokádou způsobenou nadbytkem hlenu.

Test PEFR se obvykle provádí doma s levným ručním zařízením zvaným monitor špičkového průtoku. K zakoupení jsou k dispozici elektrická i neelektrická zařízení. Toto zařízení se snadno používá a většina pacientů starších pěti let dokáže výsledky přesně přečíst.

Aby byl test PEFR přínosný, musí pacient udržovat nepřetržitý záznam průtoku. Pokud tomu tak není, pacient neuvidí vzorek, který nastane, když je průtok nízký nebo klesá.

Tyto vzorce mohou pomoci jednotlivcům zabránit symptomům v zhoršení před tím, než dojde k plnému astmatickému záchvatu. Každý člověk bude vědět, kdy potřebuje upravit své prostředí nebo léčbu, nebo si domluvit schůzku s lékařem. Test PEFR se také nazývá špičkový průtok.

Proč musíme testovat maximální výdechový výkon?

Test PEFR je obecný, jednoduchý test, který pomáhá diagnostikovat a sledovat plicní problémy, jako jsou:

• astma
• chronické obstrukční plicní onemocnění (CHOPN)
• transplantace plic, které nepracují správně

Tento test lze také provést doma, aby se zjistilo, zda léčba plicních poruch funguje a aby se zabránilo zhoršení stavu. Udržování záznamů nepřetržitě od špičkových průtoků může také pomoci pacientům určit, zda určité faktory prostředí nebo znečišťující látky ovlivňují dýchání.

Jak testovat maximální výdechový výkon?

Test PEFR se provádí sledováním špičkového expiračního průtoku. Jedná se o jednoduché ruční zařízení s nálevkou na jednom konci a měřítkem na druhé straně. Malá plastická šipka se posouvá, když je vzduch vháněn do nálevky a měří rychlost proudění vzduchu.

Když provedete test, budete:

• Dýchejte co nejvíc
• Vyfoukněte do nálevky tak rychle a jak je to jen možné. Nepokládejte jazyk před trychtýř
• Udělej to třikrát
• Všimněte si nejvyšší rychlosti tří

Pokud při výdechu kašlete nebo kýchnete, musíte to znovu zopakovat.

Jak často musím udělat tento test?

Pro určení "nejlepší věci" musí pacienti měřit svůj maximální průtok:

• nejméně dvakrát denně po dobu dvou až tří týdnů
• ráno, když se probudíte a odpoledne nebo večer
• 15 až 20 minut po inhalaci, rychle působící beta2-agonista (léky na astma)

Běžným beta2-agonistickým léčivem je albuterol se značkou Proventil a Ventolin. Tento lék bude uvolňovat svaly, které obklopují dýchací cesty a pomáhají zvýšit kalibr dýchání.

Jaké přípravky jsou potřebné k testování špičkových výdechových výdechů?

PEFR je jednoduchý test, který nevyžaduje mnoho přípravy. Možná nebudete chtít nosit těsné oblečení, které by vám mohlo bránit v hlubokém dýchání. Postavte se a posaďte se a zaměřte se.

Jaký je normální výsledek testu maximální výdechové rychlosti?

Normální výsledky testů se liší v závislosti na věku, pohlaví a výšce. Výsledky jsou užitečnější ve srovnání s aktuálním rozsahem v minulosti.

Výsledky můžete zkontrolovat porovnáním s tímto poměrem poskytovaným univerzitou Monash. Tento poměr ukazuje maximální úroveň normálního průtoku spojeného s výškou (MU):

Výška (cm) = PEFR (L / min)

• 120 cm = 215 l / min
• 130 cm = 260 l / min
• 140 cm = 300 l / min
• 150 cm = 350 l / min
• 160 cm = 400 l / min
• 170 cm = 450 l / min
• 180 cm = 500 l / min

Malé změny nemusí znamenat nic významného. Pokud vidíte výrazné snížení rychlosti vašeho špičkového průtoku, může být způsobeno opakovaným výskytem plicního onemocnění. To je možné zejména v případě výskytu jiných příznaků, jako jsou:

• kašel se zhoršuje
• dušnost
• Vzdych nebo chraptivý dech

Pokud máte obavy o výsledky, můžete navštívit lékaře a získat přesnější čtení pomocí spirometru. Spirometr je pokročilejší zařízení pro monitorování špičkového průtoku. Pro tento test budete dýchat nálevkou spojenou se spirometrem, který měří rychlost dýchání.

Jaký je účel abnormálních výsledků ve špičkových výdechových průtocích?

Rychlost průtoku se snižuje, když jsou dýchací cesty blokovány. Pacienti s astmatem se mohou setkat s nízkými špičkovými hodnotami dříve, než se u nich objeví respirační symptomy.

Pokud máte astma a máte maximální průtok menší než 80% svého nejlepšího množství, měli byste použít lék na nouzový inhalátor. Pokud je váš maximální průtok menší než 50% Vašeho nejlepšího množství, měli byste použít beta2-agonistu a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

Pokud se vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě se obraťte na pohotovost. To je příznak lékařské pohotovosti. Tento pokles bdělosti zahrnuje těžkou ospalost nebo zmatenost

• extrémní potíže s dýcháním
• namodralá barva na obličeji a / nebo rtech
• těžká úzkost nebo panika způsobená neschopností dýchat
• pocení
• rychlý puls

Jaká jsou rizika spojená s maximální expirační rychlostí?

PEFR je bezpečný test. S tímto testem nejsou spojena žádná rizika. V ojedinělých případech můžete po dýchání stroje několikrát pociťovat závratě.