Buďte opatrní, Cushingův syndrom není léčen, může způsobit diabetes
Cushingův syndrom nastává, když má vaše tělo vysokou hladinu kortizolového hormonu abnormálně. Nekontrolovaný hormon kortizol může zvýšit krevní tlak a hladiny glukózy v krvi, což zase vyvolává diabetes. Ve skutečnosti, diabetes je jedna z komplikací, které mohou nastat v důsledku Cushingova neléčeného syndromu.
Jaké jsou příznaky a symptomy Cushingova syndromu?
Cushingův syndrom je také známý jako hyperkortizolismus. Existuje mnoho různých příznaků tohoto stavu, z nichž nejčastější jsou:
- Tuková tkáň, která se obvykle zvyšuje kolem pasu, horní části zad, mezi ramenem a obličejem. U mnoha lidí tento syndrom způsobuje zaoblený obličej.
- Štíhlé ruce a nohy, výrazně kontrastní s tukem kolem středu těla.
- Oteklé tváře s červenými skvrnami.
- Striae - červené nebo fialové strie, které se mohou podobat pruhům, se běžně nacházejí na břiše, v blízkosti podpaží nebo kolem prsou a stehen..
- Akné.
- Tenká kůže, která se snadno pohmoždí.
U žen může dojít k ochlupení obličeje a těla, které je silnější než obvykle (hirsutismus) a zmeškaných nebo nepravidelných menstruačních cyklů. Zatímco u mužů může dojít ke snížení libida, obtíží s erekcí a ztrátě plodnosti.
Vysoký krevní tlak a vysoká hladina glukózy v krvi (hyperglykémie) se často vyskytují u lidí s Cushingovým syndromem.
Děti s tímto stavem jsou obecně obézní a mají pomalejší tempo růstu.
Co je příčinou Cushingova syndromu?
Tento stav je způsoben vysokou hladinou hormonu zvaného abnormálně kortizol. Kortizol je produkován nadledvinkami a pomáhá s některými funkcemi vašeho těla, včetně:
- Reguluje krevní tlak a kardiovaskulární systém
- Snižuje zánětlivou reakci imunitního systému
- Zapnutí sacharidů, tuků a bílkovin na energii
- Vyvážit účinky inzulínu v těle
- Reakce na stres
Vaše tělo může produkovat vysoký kortizol z různých důvodů, včetně:
- Vysoká úroveň stresu v posledním trimestru těhotenství
- Fyzická aktivita s vysokou intenzitou
- Podvýživa
- Alkoholismus
- Deprese nebo panická porucha
Nejčastější příčinou Cushingova syndromu je dlouhodobé užívání vysokých dávek kortikosteroidu (jako je prednison). Tyto léky jsou obecně předepisovány, aby se zabránilo odmítnutí transplantačních orgánů. Používají se také k léčbě zánětlivých onemocnění (jako je lupus a artritida). Tento syndrom může být způsoben také použitím vysokodávkových steroidních injekcí pro léčbu bolesti zad.
Nižší dávky steroidů ve formě inhalačních látek (například těch, které se používají pro astma) nebo krémů (jak jsou předepsány pro ekzémy) obvykle nezpůsobují Cushingův syndrom.
Jiné příčiny:
- Nádor hypofýzy, známý také jako Cushingova choroba (hypofýza produkuje příliš mnoho adrenokortikotropních hormonů nebo ACTH)
- Ektopický ACTH syndrom (nádor se obvykle vyskytuje v plicích, slinivce, štítné žláze nebo brzlíku)
- Familiární Cushingův syndrom (Cushingův syndrom není obecně dědičný, ale mohou být dědičné tendence a výsledkem jsou endokrinní tumory)
- Abnormality nebo nádory nadledviny
Pokud jste obézní nebo trpíte cukrovkou 2. typu s nekontrolovanými hladinami glukózy v krvi a vysokým krevním tlakem, jste vystaveni vysokému riziku této poruchy..
Jak lékaři diagnostikují toto onemocnění?
Neexistuje žádný specifický test na Cushingův syndrom. Diagnóza zahrnuje důkladné fyzické vyšetření a sledování anamnézy a příznaků, které pociťujete. Laboratorní testy, které pomáhají s diagnózou, mohou zahrnovat:
- Test na moč bez kortizolu po dobu 24 hodin
- Měření půlnoční plazmy kortizolu a měření slinných kortizolů v noci
- Nízký dexamethasonový supresní test (LDDST) (krevní test)
Poté, co je tento stav diagnostikován, příčina nadměrné produkce kortizolu ve vás stále musí být stanovena. Testy, které vám pomohou určit příčinu, mohou zahrnovat:
- Stimulační test hormonu uvolňujícího kortikotropin (CRH)
- Vysoký dexamethasonový supresní test (HDDST) (krevní test)
- Zobrazovací testy, jako jsou počítačová tomografie (CT) a MRI (MRI)
Tento relativně vzácný stav je obvykle diagnostikován u dospělých ve věku 20-50 let.
Jaká je léčba Cushingova syndromu?
Léčba tohoto onemocnění závisí na příčině. Lékař vám může předepsat léky, které pomohou kontrolovat produkci kortizolu a zmírnit příznaky.
Pokud užíváte kortikosteroidy, může být zapotřebí výměna léků nebo změna dávky. Nesnažte se sami měnit dávkování. Nádory, které způsobují toto onemocnění, mohou být rakovinné (maligní) nebo nikoli rakovinné (benigní). Může být zapotřebí zvedací operace. Doporučuje se také radiační terapie nebo chemoterapie.
Další informace vám poskytne lékař.
Přečtěte si také:
- Nejčastější komplikace způsobující cukrovku způsobují smrt
- Varovné příznaky ketoacidózy, komplikace cukrovky, které mohou brát život
- Sexuální dysfunkce, komplikace cukrovky u mužů, kteří by měli být vědomi