Diabetická nefropatie, chronické onemocnění ledvin způsobené komplikacemi diabetu

Diabetická nefropatie je typem progresivního onemocnění ledvin, které se vyskytuje u lidí s diabetem. University of Washington odhaduje, že asi 20-40 procent lidí s diabetem zažije diabetickou nefropatii v určitém čase svého života. Při nesprávném zacházení může tento stav způsobit vážné poškození ledvin, které nakonec zvyšuje riziko smrti.

Co způsobuje diabetickou nefropatii?

Každá ledvina má asi 1 milion nefronů. Nefronové jsou nejmenší struktury, které odfiltrují zbytkové nečistoty z vaší krve. Diabetes může způsobit, že nephrons zahušťují a způsobují jizvy. V důsledku toho se snižuje schopnost nefronu odfiltrovat zbývající nečistoty a uvolňovat tekutinu z těla. To může mít za následek únik typu bílkoviny zvané albumin ve vaší moči, což způsobuje diabetickou nefropatii.

Přesný důvod, proč k tomu dochází u lidí s diabetem, není znám. Ukázalo se však, že nestabilní hladiny cukru v krvi a vysoký krevní tlak vyvolávají diabetickou nefropatii. Hladina cukru nebo přetrvávající vysoký krevní tlak jsou dvě věci, které mohou poškodit ledviny, takže ledviny nejsou schopny odfiltrovat zbývající nečistoty a odstranit vodu z těla..

Mají anamnézu diabetu typu 1 před dosažením věku 20 let a aktivní kuřáci mají vyšší riziko vzniku diabetické nefropatie.

Jaké jsou příznaky diabetické nefropatie?

Počáteční stadium poškození ledvin často nezpůsobuje jasné příznaky. Nesmíte pociťovat žádné příznaky, dokud se Vaše onemocnění ledvin nedostane do konečného stadia.

Příznaky onemocnění ledvin v konečném stádiu mohou zahrnovat:

Únava
Cítit se celkově dobře
Ztráta chuti k jídlu
Bolesti hlavy
Svědění a suchá kůže
Nevolnost nebo zvracení
Otok rukou a nohou

Jak diagnostikovat diabetickou nefropatii?

Váš lékař vám pravděpodobně provede každoroční vyšetření krve a moči, aby zjistil, zda nedošlo k časným známkám poškození ledvin. Mezi běžné testy patří:

Test moči mikroalbuminurie. Cílem testu mikroalbuminurie v moči je kontrola albuminu ve vaší moči. Normální moč neobsahuje albumin, takže přítomnost bílkovin v moči je známkou poškození ledvin.
BUN krevní test. BUN vyšetření krve kontroluje přítomnost močovinového dusíku ve vaší krvi. Když se proteiny rozpadají, vzniká močovinový dusík. Normální hladiny dusíku s vysokou močovinou v krvi mohou být známkou selhání ledvin.
Sérový krevní test kreatininu. Sérový krevní test kreatininu měří hladiny kreatininu v krvi. Ledviny odstraní kreatinin z vašeho těla tím, že pošlou kreatinin do močového měchýře, kde se uvolní v moči. Pokud je Vaše ledvina poškozena, nemůže správně odstranit kreatinin z krve. Vysoké hladiny kreatininu v krvi mohou znamenat, že vaše ledviny nefungují správně.
Biopsie ledvin. Pokud má Váš lékař podezření, že trpíte diabetickou nefropatií, ale nejste si jisti, může mít biopsii ledvin. Biopsie ledvin je chirurgický zákrok, při kterém je odebrán malý vzorek jedné nebo obou ledvin, takže je lze vidět pod mikroskopem.

Jak léčit diabetickou nefropatii?

Neexistuje žádný lék na diabetickou nefropatii, ale řádná léčba může oddálit nebo zastavit progresi onemocnění. Pravidelně kontrolujte hladinu cukru v krvi a krevního tlaku, používejte správnou dávku inzulínu a užívejte léky podle pokynů svého lékaře. Váš lékař může předepsat inhibitory ACE, blokátory angiotenzinových receptorů (ARB) nebo jiné léky na krevní tlak, aby udržel normální hladinu krevního tlaku..

V případě potřeby Vám lékař doporučí také speciální dietu, kterou snadno zvládnou ledviny. Tato dieta je často dieta s nízkým obsahem tuku, sodíku, draslíku, fosforu a tekutin. Váš lékař vám také může navrhnout sportovní plán, který vám pomůže udržet krevní tlak normální a vaše ledviny zdravé.

Léčba onemocnění ledvin v konečném stádiu

Pokud trpíte onemocněním ledvin v konečném stádiu, budete možná potřebovat dialýzu nebo transplantaci ledvin vedle léčby v časných stadiích onemocnění ledvin..

Dialyzace je postup používající speciální stroj k odfiltrování zbytkových nečistot z krve. Mnoho lidí potřebuje dialyzační léčbu třikrát týdně po dobu 4 hodin denně. Můžete potřebovat léčbu více či méně než tento rozvrh. Další možnosti léčby jsou transplantace ledvin. K provedení transplantace bude ledvina dárce umístěna do vašeho těla. Úspěch dialýzy a transplantace ledvin se liší od každého.

Jaké jsou účinky diabetické nefropatie?

Vývoj onemocnění závisí na mnoha faktorech. V některých případech může diabetická nefropatie způsobit poškození očí a srdeční onemocnění. V případech, kdy se nemoc rozvinula do konečného stadia onemocnění ledvin, může způsobit smrt.

Nicméně, po léčebném plánu a provádění doporučených změn životního stylu může zpomalit průběh onemocnění a udržet vaše ledviny zdravé déle.

Přečtěte si také:

Nejčastější komplikace způsobující cukrovku způsobují smrt
Sexuální dysfunkce, komplikace cukrovky u mužů, kteří by měli být vědomi
Dejte si pozor na vypadávání vlasů kvůli komplikacím diabetes mellitus