Jak zabránit srdečnímu selhání po máte srdeční infarkt

Někdo, kdo má srdeční infarkt, obvykle trpí nějakým poškozením srdečního svalu. Poškození srdce může zvýšit riziko srdečního selhání. No, prevence srdečního selhání je nejdůležitější část po srdečním infarktu. Jak zabránit selhání srdce? To je odpověď.

Proč lidé, kteří měli srdeční infarkt, jsou náchylní k srdečnímu selhání?

Pacienti s infarktem budou vystaveni vyššímu riziku srdečního selhání, často i během několika hodin nebo prvního dne po infarktu. Ačkoli poškození srdečního svalu je jen v mírném měřítku, riziko srdečního selhání je stále velmi velké. Léčba nebo léčba po infarktu a změně životního stylu z nezdravého na zdravý životní styl je velmi důležitá pro prevenci srdečního selhání.

Srdeční selhání, které nastane po infarktu, je velmi závislé na tom, jak reaguje poškozený srdeční sval. Po srdečním infarktu se váš zdravý srdeční sval „roztáhne“ a převezme pracovní zátěž poškozeného svalu. Tento úsek způsobuje zvětšení srdce, tento proces se běžně nazývá remodelace srdce.

Tento úsek pomáhá nepoškozeným srdcovým svalům, aby se stáhly silněji a umožňuje více práce. Jednoduše řečeno, srdeční sval se chová jako gumička. Čím více jej natáhnete, tím těžší a čím více snímků má. Pokud však používáte příliš mnoho gumiček, nebo si je budete delší dobu natahovat, gumička ztratí „snap“ a stane se pružnou nebo slabou. Totéž se stane s srdečním svalem.

Natažení srdečního svalu způsobí oslabení srdečního svalu, což zvyšuje riziko srdečního selhání. Přestavba srdce může pomoci srdce jen dočasně pracovat z důvodu rizika srdečního selhání. Pokud lze předcházet nebo omezit přestavbu srdce, riziko srdečního selhání se sníží.

Jak hodnotit srdeční remodelaci, ke které dochází po útoku

Odhad toho, jak moc dochází k remodelaci srdce, je nejdůležitější součástí hodnocení výkonu srdečního svalu po útoku. Chcete-li to ověřit, můžete to udělat Multigated Acquisition (MUGA) nebo echokardiogram. Tyto dvě metody jsou používány k vidění výkonu levé srdeční komory.

Pro odhad množství poškození srdečního svalu způsobeného záchvatem se obvykle měří pomocí ejekční frakce levé komory, lépe známé jako Vstřikovací frakce levé komory (LVEF). LVEF je procento krve uvolněné levou komorou s každým tepem srdce.

Zvětšení srdce v důsledku remodelace způsobuje pokles ejekční frakce levé komory. Pokud je LVEF nižší než 40% (normální 55% nebo vyšší), dochází k významnému poškození svalů. Čím nižší je LVEF, tím větší je poškození, což zvyšuje riziko srdečního selhání.

Co lze udělat pro prevenci srdečního selhání?

Několik studií prokázalo, že existují dvě léčiva, která mohou významně snížit remodelaci srdce po záchvatu při současném prevenci srdečního selhání, konkrétně inhibitorů beta receptorů (Beta Blocker) a inhibitory Enzym konvertující angiotensin (ACE).

Beta blokátory fungují tak, že blokují beta receptory v tělních buňkách. Jednou z funkcí beta receptorů je zvýšení kontraktility srdečního svalu. Beta blokátory také snižují riziko náhlé smrti u pacientů po srdečním infarktu a zabraňují a dokonce „ruší“ remodelaci srdce po útoku. Nejčastěji předepisovanými beta blokátory po ataku jsou tenormin (atenolol) a lopressor (metoprolol)..

Zatímco inhibitory ACE významně snižují riziko srdečního selhání tím, že zabraňují remodelaci levé srdeční komory. Nejen, že inhibitory ACE také snižují riziko opakovaných srdečních infarktů, mrtvice a náhlé smrti.

Nejčastěji používanými inhibitory ACE po infarktu jsou vasotec (enalapril) a kapoten (kaptopril). Nejen léky, které vám mohou zabránit v srdečním selhání. Níže jsou uvedeny některé z věcí, které můžete udělat pro prevenci selhání srdce, včetně:

• Jezte zdravé potraviny a omezte příjem soli, tuku a cukru. Příklady zdravých potravin jsou ovoce a zelenina, potraviny s vysokým obsahem bílkovin (např. Ryby, maso nebo fazole), škrobové potraviny (např. Rýže, brambory nebo chléb) a potraviny vyrobené z mléka nebo mléčných přísad.
• Udržujte váhu pravidelným cvičením.
• Přestat kouřit a omezit konzumaci alkoholu.
• Udržujte hladinu cholesterolu a krevní tlak na zdravých limitech.

Přečtěte si také:

• Co dělat, když pomáháte lidem postiženým infarktem srdce
• Příčiny srdečních záchvatů u malých dětí
• 6 Příznaky srdečního infarktu, které se vyskytují pouze u žen