Těhotné ženy postižené melanomem Rakovina kůže jsou ohroženy smrtí

Ženy během těhotenství nebo během jednoho roku porodu diagnostikované s melanomem, aka nejsmrtelnější typ rakoviny kůže, mají pětkrát větší šanci na smrt na rakovinu kůže než ženy s non-těhotné melanomu, řekl studie zveřejněné v časopise The American Academy na začátku roku 2016 dermatologie.

Výzkumníci odhadují, že téměř jedna třetina případů melanomu je diagnostikována u žen během těhotenství a porodu. Protože mnoho žen nyní odkládá těhotenství až do 30 nebo 40 let, spolu se skutečností, že melanom je nejběžnějším typem rakoviny u mladých dospělých ve věku 25-29 let, více žen může být konfrontováno s melanomem před nebo během těhotenství.

U žen mladších 50 let s maligním melanomem je u pacientů s diagnózou během těhotenství nebo bezprostředně po něm mnohem větší pravděpodobnost, že se nádory rozšíří do dalších orgánů a tkání, a je mnohem pravděpodobnější, že budou mít recidivující rakovinu během 7,5 roku po léčbě..

"Tato studie ukazuje, že ženy s diagnózou melanomu během těhotenství nebo v období po těhotenství mají vyšší riziko vzniku melanomu," uvedl Dr. Jeffrey Farma, spoluzakladatel programu onkologie a kožního melanomu ve středisku Fox Chase Cancer Center ve Philadelphii. na základě přezkumu zdravotních záznamů u těchto 462 žen.

Výzkumníci neřekli, že těhotné ženy musí mít ve srovnání s jinými ženami vyšší šanci na uzavření melanomu. Nicméně, oznámil Live Science, pokud těhotné ženy smlouvy melanomu, rakovina má tendenci být zhoubnější a agresivnější než rakovina melanomu u jiných žen.

Co způsobuje melanom během těhotenství?

Podle zpráv agentury Reuters vědci jistě nevědí, proč se melanom zdá být agresivnější u těhotných žen, ale mají podezření na možnost hormonálních změn, které se vyskytují u těhotných žen, jako jsou zvýšené hladiny estrogenů. Větší agresivita melanomu u těhotných žen se také může týkat imunitního systému, který se snižuje během těhotenství, aby se zabránilo ženskému tělu odmítnout plod..

Nicméně, tato teorie je sporná jedním výzkumníkem, Marcia S. Driscoll, MD, FAAD, spolupracovník klinický profesor oddělení Dermatology u univerzity Maryland školy medicíny, Baltimore, Spojené státy, citoval od americké akademie dermatologie (AAD). Driscoll řekl na základě tří kontrolovaných studií, že hormony neměly negativní vliv na melanom. On dále argumentoval, že on ještě nenašel silné spojení mezi hormony a melanomem.

Odborníci však stále doporučují těhotným ženám s potenciálem melanomu, aby byli vždy ostražití a kontrolovali, zda se u nich nevyskytují drobné změny nebo abnormality - například mají mnoho rostoucích krtků, historii silného slunečního záření nebo rodinnou anamnézu rakoviny kůže - a brzy vyhledejte lékařskou pomoc, pokud mají pocit, že je něco podezřelé.

Melanom lze bezpečně léčit během těhotenství

"I když je diagnostikováno s melanomem je děsivá věc, může to způsobit velkou úzkost, pokud se objeví, když někdo je těhotná," řekl Dr. Driscoll. „Když se však podíváte na velký obraz, neexistuje žádný silný důkaz, který by ukázal, že těhotenství má negativní vliv na výsledky pacientů. včetně vzácných - negativních účinků na kojence pouze u žen s pokročilým melanomem, kde se nádor rozšířil a postihuje celé tělo.

Stádia melanomu jsou založena na třech proměnných - tloušťka tumoru, přítomnost nebo nepřítomnost ulcerace a zda se melanom rozšířil do lymfatických uzlin nebo jiných orgánů. Pokud je hloubka tumoru menší než 1 mm (považováno za „tenký melanom“, počáteční stadium onemocnění), nedochází k ulceraci (horní vrstva kůže při pohledu přes mikroskop je stále neporušená) a melanom se nešíří nebo se nerozšířil, lékaři klasifikují prognózu velmi dobře u pacientů s melanomem může přežít.

Pokud je těhotná žena diagnostikována s melanomem, který se nešíří (lokalizovaný), pak bude obvykle dostávat stejnou léčbu jako ostatní lidé - zejména rozsáhlá lokální excize k odstranění nádoru. Tento postup by neměl být zpožděn a může být bezpečně prováděn v lokální anestezii během těhotenství. V případech, kdy musí být v posledním stadiu těhotenství prováděna rozsáhlá lokální excize, může být pacientův porodník zapojen a spolupracovat s dermatologem při sledování plodu během zákroku. Pokud je melanom větší než 1 mm, Driscoll navrhuje, aby byl zvážen postup známý jako mapování sentinelových lymfatických uzlin a biopsie, i když tento postup je stále kontroverzní..

"Pro ženu, která měla pokročilejší stadium melanomu, mohou být léčebné možnosti omezenější, pokud se melanom objeví během těhotenství," řekl Driscoll. Rozšířené případy, jako je tento, jsou naštěstí poměrně vzácné, a pokud jsou vyžadovány lékařské postupy, někteří dotčení odborníci budou zapojeni do terapie.

Nejlepší doba pro prevenci rakoviny kůže začíná dříve, než ženy dosáhnou plodného věku

Účinná prevence melanomu je rozdělena do dvou fází: Za prvé, snížení a omezení expozice UV (ultrafialovému) záření, a to jak z přirozeného slunečního světla, tak z umělých zdrojů (například solária); Za druhé, identifikovat a diagnostikovat melanom co nejdříve.

Pozoruhodné: i když studie ukazují, že většina melanomů (téměř 90%) je považována za prevencí, studie také ukazují, že slizniční melanom nebo oční melanom není spojen s expozicí UV nebo je považován za prevenční..

• Použijte ochranný opalovací krém UVA a UB nebo ochranný opalovací krém s minimálním SPF 15 nebo vyšším, 15 minut před opuštěním domu a opakujte každé dvě hodiny včetně zataženého a deštivého počasí a po pocení nebo plavání.
• Používejte ochranný oděv, jako jsou dlouhé ruce, klobouky a brýle
• Pokud je to možné, najděte úkryt. Sluneční paprsky jsou nejsilnější v 10:00 až 16:00.
• Vyhněte se opalovacím lůžkům
• Postarejte se o děti a batolata z nadměrného slunečního záření. Děti starší 6 měsíců mohou používat opalovací krém.
• Buďte opatrní v prostředí s odrazem. Voda, sníh a písek mohou odrážet a zvětšovat škodlivé paprsky ze slunce, což zvyšuje vaše šance na spálení sluncem.
• Vyhněte se spálení sluncem. Úpal, aka těžký spálení sluncem, obzvláště během dětství, zvyšuje riziko melanomu a jiných rakovin kůže. Pouze jedno planoucí slunce může zvýšit vaše šance na rozvoj melanomu později v životě.
• Zvýšení spotřeby vitamínu D.

Rodiče by měli omezit vystavení dětí ultrafialovým (UV) zdrojům záření, které mohou způsobit rakovinu kůže tím, že zajistí, aby děti měly opalovací krémy nebo ochranný oděv. Rodiče musí také vzdělávat starší děti - zejména dospívající dívky - o riziku vzniku melanomu spojeného s opalovacími lůžky.

U žen, které se mohou zotavit z melanomu, musí být riziko opakování předpokládáno dříve, než budou chtít mít více dětí, řekl Brian Gastman, plastický chirurg na Clevelandské klinice a člen výzkumného týmu. Neméně důležité je vyhnout se rizikovým faktorům, jako je vystavení slunečnímu záření.

PŘEČTĚTE SI TAKÉ:

• Nebezpečí parabenů v kosmetických výrobcích
• Tato chemická látka se běžně vyskytuje v kosmetice. Těhotné ženy, vyhněte se jí!
• Těhotenství záře, mýtus nebo skutečné?