Srdeční katetrizace

Definice

Co je srdeční katetrizace?

Srdeční katetrizace je test na kontrolu srdce. Tento test používá flexibilní tenkou trubici zvanou katétr, který je vložen do srdce krevní cévou. Tento test může zahrnovat koronární angiografii, která kontroluje koronární tepny. Srdeční katetrizace může kontrolovat průtok krve v koronárních tepnách, kontrolovat průtok a krevní tlak v srdeční dutině, zjistit, jak dobře funguje srdeční chlopně, a zkontrolovat poškození pohybu srdeční stěny. U dětí se tento test používá ke zkoumání srdečních problémů, které existovaly od narození (vrozené poškození srdce). Koronární angiogram se používá k zjištění, zda máte onemocnění v koronární tepně (ateroskleróza). Pokud máte aterosklerózu, tento test může ukázat velikost a umístění zúžených tuků a vápenatých usazenin (plaku) ve vašich koronárních tepnách.

Perkutánní koronární intervence (PCI) je podobná koronárnímu angiogramu, ale používá se k otevření arteriálního zúžení tepen speciálními nástroji. PCI zahrnuje:

• angioplastice s nebo bez koronárních stentů
• aterektomie

Výsledky koronárního angiogramu pomáhají při rozhodování o léčbě drogami, bypassem nebo perkutánním koronárním zákrokem (PCI), jako je angioplastika, mohou být účinné.

Kdy mám podstoupit srdeční katetrizaci?

Kardiologická katetrizace se provádí, aby se zjistilo, zda se vyskytl problém se srdcem, nebo jako součást postupu kontroly srdečních problémů, které již Váš lékař ví.

Pokud provádíte srdeční katetrizaci jako test na srdeční onemocnění, Váš lékař může:

• zjistěte si místo zúžení nebo zablokování krevních cév, které má za následek bolest na hrudi (angiogram)
• měření tlaku a hladiny kyslíku v různých částech srdce (hemodynamické vyšetření)
• zkontrolujte funkci srdeční pumpy (pravý nebo levý ventrikulogram)
• odebrat vzorky tkáně ze svého srdce (biopsie)
• diagnostikovat vrozené vady (vrozené srdeční vady)
• zkontrolujte, zda není problém se srdeční chlopní

Kardetizace se také používá jako součást několika postupů k léčbě srdečních onemocnění. Tento postup zahrnuje:

• angioplastika s umístěním stentu nebo bez něj
• uzavření otvorů v srdci a korekce dalších vrozených vad
• opravte nebo vyměňte srdeční chlopně
• balón valvuloplasty
• léčba arytmie srdce (ablace)
• v blízkosti srdce, abyste zabránili vzniku krevních sraženin

Prevence a varování

Co mám vědět, než podstoupím srdeční katetrizaci?

Tento test se obvykle neprovede u osob s těžkými alergickými reakcemi na kontrastní materiál, srdečním selháním, život ohrožujícími poruchami srdečního rytmu nebo závažným onemocněním ledvin..

Kardetizace není prováděna během těhotenství, protože radiační paprsky mohou ohrozit vývoj plodu. V kritických situacích však může být tento postup nutný pro záchranu životů těhotných žen. V tomto případě bude plod chráněn co nejlépe před ozářením.

Proces

Co mám dělat, než podstoupím srdeční katetrizaci?

Měli byste požádat místní nemocnice, abyste zjistili, co musíte udělat. Tyto pokyny mohou zahrnovat:

• pokud používáte warfarin nebo antikoagulant, budete požádáni, abyste přestali užívat 2-3 dny před vyšetřením. (To zabraňuje nadměrnému krvácení, dokud je nádoba vložena)
• pokud používáte inzulín nebo lék na diabetes, možná budete muset změnit dobu užívání tohoto léku. Některé léky je třeba zastavit na 48 hodin. Váš lékař vám to objasní
• Pokud jste těhotná, informujte lékaře, který toto vyšetření provede
• Můžete být požádáni, abyste přestali jíst a pít několik hodin před testem
• Před vyšetření můžete být požádáni o holení třísla.

Jaký je proces srdeční katetrizace?

Během procedury budete v poloze na zádech a vědomí. To vám umožní postupovat podle instrukcí lékaře během zákroku. Budete dostávat léky, které vám pomohou uklidnit se, což může způsobit, že se budete cítit ospalí.

Lékař provede anestezii paže, třísla (horní stehno) nebo krku, kde katétr vstoupí krevními cévami. Pak bude zapotřebí stříkačka, aby se do žíly vytvořil malý otvor. Váš lékař vloží do otvoru špičatou trubku, která se nazývá plášť.

Poté Váš lékař vloží do žíly tenký, pružný kabel. Lékař vloží nitrožlutou šňůru přes krevní cévy do vašeho srdce. Váš lékař bude používat kabel, aby správně umístil baterii. Lékař vloží filtr přes plášť a nechá ho projít vedením kabelu a do koronárních tepen.

Speciální rentgenová videa budou odebrána z vodícího kabelu a baterie, jakmile se dostanou do srdce. Toto video pomůže lékaři zjistit, kde by měla být baterie umístěna. Pokud je baterie na správném místě, lékař ji použije k provedení testu nebo léčby na srdci. Váš lékař může například dostat angioplastiku nebo stenting.

Katerer bude propuštěn z místa, kde byl přihlášen. Aby se zabránilo krvácení, je třeba součást uzavřít pomocí tlaku, stehů nebo jiných speciálních krytů. Pokud je například nádoba vložena do zápěstí nebo třísla, pak se na část aplikuje silný tlak po dobu 10 minut, aby se zastavilo krvácení. Poté bude v této sekci nahrazen tlakovým obvazem. Je-li filtr vložen přes loket, bude zapotřebí malé množství stehu k zakrytí rány.

Tento test trvá 30 minut. Ale musíte se připravit a léčit. Celková doba tohoto testu může být až 6 hodin. Doba, po kterou zkouška nevykazuje závažnost vašeho stavu.

Co mám dělat, když podstoupím srdeční katetrizaci?

Po dokončení testu budete doprovázeni do pozorovací místnosti a v pravidelných intervalech lékařský personál zkontroluje vaši tepovou frekvenci, krevní tlak a teplotu a zkontroluje, zda v injekční části krvácí. Periodicky se také kontroluje puls, barva a teplota paží a nohou, do kterých je zaveden katétr. Můžete dostat léky na zmírnění bolesti.

Pokud je katétr vložen skrz tříslo, budete si muset lehnout několik hodin natažením nohou (například 1 až 4 hodiny), v závislosti na použitém postupu a zdravotním stavu. Poté se můžete volně pohybovat. Pokud je nádoba vložena přes rameno, můžete okamžitě sedět a vystupovat z postele. Ale vaše ruka potřebuje odpočívat a po několik hodin se moc nepohybuje.

Dítě, které právě podstoupilo srdeční katetrizaci, může být nutné, aby jeho rodiče drželi nebo sledovali po testu, aby zabránili dítěti pohybovat se nohama nebo rukama. Po testu byste měli několik hodin pít velké množství vody. To má zabránit dehydrataci a pomoci odstranit kontrastní materiál z vašeho těla.

V závislosti na výsledcích získaných testů vám může být umožněno jít domů po krátkém sledování (například 6 hodin) nebo následující den. Pokud je steh umístěn na paži, stehy lze odstranit během 5 až 7 dnů. Nevykonávejte a zvedněte těžké předměty, dokud jim to lékař nepovolí. To může trvat pouze jeden nebo dva dny.

Pokud kojíte a děláte angiogramový test, kde se barvivo vstřikuje do těla, nedejte mu po dobu 2 dnů po tomto testu mateřské mléko. Během této doby můžete dát své dítě kojení, které jste uložili dříve, nebo můžete dát vzorec na vaše dítě. Mléko, které jste čerpali, zlikvidujte 2 dny po testu.

Máte-li otázky týkající se procesu tohoto testu, poraďte se se svým lékařem pro lepší pochopení.

Vysvětlení výsledků testu

Co znamená výsledek testu??

Výsledky testů budou přezkoumány kardiologem a budou k dispozici po ukončení procedury. Lékař s vámi ihned po ukončení testu projedná okamžitě výsledky některých testů.

Výsledky zahrnují, zda:

• normální koronární tepny nebo zúžení nebo zablokování
• srdeční pumpa (ejekční frakce) a tlak v srdeční dutině a normálních krevních cévách
• srdeční chlopně pracují normálně

Výsledek srdeční katetrizace může ovlivnit mnoho stavů. Lékař s vámi projedná, zda existují abnormální výsledky týkající se vašich příznaků nebo anamnézy.

Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.