Srdeční katetrizace

Definice

Co je srdeční katetrizace?

Srdeční katetrizace je test na kontrolu stavu srdce. Tento test se provádí pomocí tenké ohebné trubice zvané katétr, který je vložen do srdce krevní cévou. Tento test zahrnuje koronární angiogram, který kontroluje koronární tepny. Funkce srdeční katetrizace pro kontrolu průtoku krve, průtoku krve v koronárních tepnách a krevního tlaku v komorách srdce, zjistit, jak dobře fungují srdeční chlopně, a zkoumat problémy v srdeční stěně. U dětí je tento test prováděn za účelem zjištění srdečních problémů vzniklých při porodu (vrozené srdeční vady).

Koronární angiogram nebo koronární angiografie se používá ke zjištění, zda je ve vaší koronární tepně onemocnění (ateroskleróza). Pokud trpíte aterosklerózou, může tento test určit velikost a polohu tuků a vápenatých usazenin (plaků), které zužují koronární tepny.

Perkutánní koronární intervence (PCI) je podobná koronárnímu angiogramu, ale PCI se používá k otevření zúžených koronárních tepen speciálními nástroji. PCI zahrnuje:

angioplastice s nebo bez koronárního stentu
aterektomie

Výsledky koronární angiografie pomáhají určit účinnou léčbu, ať už s léky, bypassem nebo PCI, jako je angioplastika

Kdy mám podstoupit srdeční katetrizaci?

Kardetická katetrizace se provádí, aby se zjistilo, zda existuje problém se srdcem nebo jako součást procedury léčby srdce.

Pokud provádíte srdeční katetrizaci pro kontrolu srdečního onemocnění, lékař:

hledá zúžení nebo zablokování tepen, které mohou způsobit bolest na hrudi (angiogram)
změřte tlak a hladinu kyslíku ve vašem srdci (hemodynamické měření)
zkontrolujte funkci srdeční pumpy (pravý nebo levý ventrikulogram)
odebírání vzorků tkáně srdce (biopsie)
diagnostikovat vrozené srdeční vady
hledají problém srdeční chlopně

Kardiologická katetrizace se také provádí jako součást lékařského zákroku k léčbě srdečního onemocnění. Tento postup zahrnuje:

angioplastika (s nebo bez umístění stentu)
uzavírání otvorů v srdci a léčba vrozených vad
opravte nebo vyměňte srdeční chlopně
valvuloplast balón
arytmická léčba srdce (ablace)
zavřete srdce, aby se zabránilo srážení krve

Prevence a varování

Co mám vědět, než podstoupím srdeční katetrizaci?

Tento test se obvykle neprovádí u lidí, kteří mají závažné alergické reakce, nekontrolované srdeční selhání, život ohrožující problémy s tepem nebo onemocnění ledvin. Srdeční katetrizace se obvykle během těhotenství neprovádí, protože záření může poškodit vyvíjející se plod. Ale v život ohrožující nouzi může být tento lékařský postup nezbytný, aby pomohl zachránit těhotnou ženu. V takových případech je plod chráněn před ozářením pomocí olověné zástěry.

Proces

Co mám dělat, než podstoupím srdeční katetrizaci?

O tom, co musíte udělat před testem, získáte pokyny od místní nemocnice, včetně:

pokud užíváte warfarin nebo jiné léky na ředění krve (antikoagulancia), budete požádáni, abyste přestali užívat léčbu 2-3 dny před testem (prevence krvácení, když je zaveden katétr)
pokud užíváte inzulín nebo jiné léky na cukrovku, možná budete muset změnit svůj rozvrh spotřeby léků. Možná budete muset přestat užívat několik léků po dobu 48 hodin. Lékař to vysvětlí
pokud budete pravděpodobně těhotná, informujte svého lékaře před zahájením testu.
Můžete být požádáni, abyste několik hodin před testem rychle postoupili
Před testem můžete být vyzváni k oholení vlasů v tříslech

Jaký je proces srdeční katetrizace?

Během testu zůstanete vzhůru. Během testu se musíte řídit pokyny lékaře. Budete dostávat léky, abyste se cítili pohodlně a mohli vás ospat. Když se katétr dostane do žíly, lékař provede oblast paže, třísla (horní stehno) nebo krku. Potom je injekční stříkačka injikována, aby se vytvořila malá díra v cévě. Pak lékař umístí špičkou trubici zvanou plášť přes otvor.

Poté lékař na pouzdře použije speciální hadici a vloží ji do žíly, pak ji připojí k srdci. Poté lékař na katétr umístí katétr a zasune ho do koronární tepny. Při vložení katétru do srdce se provede speciální rentgen. Tento rentgen pomůže lékaři umístit špičku katétru.

Když je katétr umístěn v pravé části, lékař provede test nebo ošetření na vašem srdci. Například, dělat angioplasty a stenting. Katétr se vyjme z pochvy. Aby se zabránilo krvácení, pouzdro se uzavře tím, že se vytvoří speciální tlak, šití nebo páska. Pokud je například do zápěstí nebo třísla vložen katétr, bude tato část stisknuta po dobu asi 10 minut, aby se zastavilo krvácení. Pokud je katétr vložen v blízkosti lokte, je nutné tuto oblast zakrýt k zakrytí rány.

Tento test trvá asi 30 minut. Také potřebujete dostatek času na přípravu a obnovu. Obvykle trvá 6 hodin. Trvání testu nemůže určit, jak vážný je váš stav.

Co mám dělat, když podstoupím srdeční katetrizaci?

Po tomto testu budete odvezeni do pozorovací místnosti a zdravotník bude sledovat vaše srdce, krevní tlak a teplotu a pravidelně kontrolovat přítomnost krvácení v místě zavedení katétru. Periodicky se kontroluje také puls, barva a teplota paže nebo nohy, do které je katétr vložen. Můžete dostávat léky proti bolesti. Pokud je do třísla zaveden katétr, budete muset ležet v posteli, aniž byste se několik hodin ohýbali nohy (asi 1 až 4 hodiny), v závislosti na provedeném postupu a na vašem zdravotním stavu. Poté se můžete volně pohybovat. Pokud je do ruky vložen katétr, můžete okamžitě sedět a vstát z postele. Musíte však držet ruce několik hodin.

Děti, které provádějí srdeční katetrizaci, by měli být sledovány rodiči, aby jim zabránili pohybovat se nohama nebo pažemi během procedury. Měli byste pít dostatek tekutin několik hodin po testu, abyste zabránili dehydrataci a pomohli neutralizovat vaše tělo. Možná budete moci jít domů po asi 6 hodinách pozorování nebo následující den, v závislosti na výsledcích testu. Pokud máte v náručí stehy, stopy stehů zmizí za 5 až 7 dní. Nedělejte namáhavé cvičení a zvedněte něco těžkého, dokud to lékař nedovolí.

Pokud kojíte a máte angiogram, ve kterém je injikováno barvivo, nedojčete své dítě 2 dny po tomto testu. Během této doby můžete dát mateřské mléko, které jste si předem připravili pro své dítě, nebo můžete dát mléko. Mléko, které jste čerpali, zlikvidujte 2 dny po testu.

Vysvětlení výsledků testu

Co znamená výsledek testu??

Výsledky testů budou zkontrolovány kardiologem a po kontrole budou připraveny. Lékař okamžitě vysvětlí výsledky testu.

Výsledky zahrnují:

normálních koronárních tepen nebo dochází ke zúžení nebo ucpání
srdeční pumpa (ejekční fraktura) a tlak v srdečních komorách a normálních krevních cévách
srdeční chlopně pracuje normálně

Výsledek srdeční katetrizace může ovlivnit mnoho stavů. Váš lékař s vámi projedná významné abnormální výsledky, které mohou souviset s vaší anamnézou.

Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.