Těhotenství problémy kvůli rozdílům v Rhesus krve matky a dítěte
Jak víte, každá lidská bytost má různé krevní skupiny: A, B, O a AB. Každá krevní skupina je opět klasifikována na základě obsahu bílkovin zvaného Rhesus (Rh). Pokud vaše krevní skupina obsahuje protein rhesus, vaše krevní skupina je klasifikována jako rhesus pozitivní (Rh +), obvykle označená symbolem (+) za vaší krevní skupinou (např .: A +, B +, AB +, O +). Naopak, pokud vaše krevní skupina neobsahuje protein rhesus, pak je vaše krevní skupina klasifikována jako rhesus negativní (Rh-), obvykle označená symbolem (-) za vaší krevní skupinou (příklad: A-, B-, AB- a O -). Pouze malé procento světové populace (kolem 15%) má Rh-.
Jak můžeme dostat rhesus pozitivní nebo rhesus negativní?
Rhesus protein je něco, co je odvozeno od dědičnosti. Zde jsou některé možné faktory týkající se skupiny rhesus:
- Pokud má váš otec Rh + a vaše matka má také Rh +, pak dostanete Rh+
- Pokud má váš otec Rh + a vaše matka má Rh-, dostanete dvě možnosti. Může se stát, že se vám líbí váš otec Rh +, nebo se vám líbí vaše matka má Rh-
- Pokud má váš otec Rh- a vaše matka má také Rh-, pak dostanete Rh-
Jaký je vztah mezi krví rhesus a těhotenstvím a dítětem?
Faktory Rh neovlivňují přímo zdraví. Nicméně, Rh je velmi vlivný na těhotné ženy. Pokud má matka Rh + dítě s Rh +, existuje riziko, které se vyskytne u Vašeho dítěte, zejména ve druhém těhotenství a tak dále..
Tento stav se běžně nazývá nekompatibilita Rh. Když má matka Rh, zatímco plod má Rh +, tělo matky pozná Rh + jako něco zvláštního v těle matky. To znamená, že pokud se krevní buňky dítěte dostanou do krevních buněk matky, imunitní systém matky vytvoří protilátky (součást imunitního systému, které bojují proti „cizím tělesům“ v těle), aby bojovaly s krevními buňkami Rh+.
Rh Sensitization: proces, kdy tělo matky „bojuje“ s pozitivním rhesem z plodu
Rh Sensitization je proces, který se vyskytuje u těhotných žen po tom, co je matka matky promíchána s Rh nebo se setká s krví Rh + plodu. Obvykle se tento proces vyskytuje během těhotenství nebo porodního procesu, kdy se mísí jak mateřská, tak fetální krev. Poté, co se krevní buňky matky dostanou do krevních buněk dítěte, začne imunitní systém matky vytvářet protilátky, které budou bojovat s rudými krvinkami+.
Minimální množství smíšené krve způsobující senzibilizaci není dosud známo. Většina matek však začíná pociťovat senzibilizaci během těhotenství nebo porodu poté, co byla vystavena přibližně 0,1 ml Rh krve+.
Když se imunitní systém matky, který má Rh-first, setkává s Rh + krevními buňkami, trvá několik týdnů, než se vytvoří protilátky imunoglobulinu M nebo IgM. Protilátky IgM jsou příliš velké na to, aby pronikly do plodu placentou. To je důvod, proč se obvykle nevyskytují v plodech v prvním těhotenství špatné účinky Rh neslučitelnosti.
Tento imunitní systém bude i nadále reagovat s krevními buňkami Rh +, a to i během druhého těhotenství s plodem Rh +. Obvykle se během několika hodin po setkání s Rh + vytvoří protilátky imunoglobulinu G nebo menší velikosti IgG. Protilátky IgG mohou procházet placentou a poškodit červené krvinky Rh + u plodu. To může způsobit Rh onemocnění, které je nebezpečné pro plod.
Známky Rh neslučitelnosti
Příznaky nežádoucích účinků na Vaše dítě ve stavu Rh Inkompatibility může být mírný až život ohrožující váš plod. Když protilátky bojují s erytrocyty u Vašeho dítěte, může se u Vašeho dítěte objevit hemolytická anémie, což je onemocnění způsobené poškozením červených krvinek..
Při poškození červených krvinek v plodu dítěte se zvýší množství bilirubinu v krevním systému dítěte. Bilirubin je chemická látka vznikající destrukcí červených krvinek. Příliš mnoho bilirubinu v těle je známkou toho, že slinivka břišní (orgán zodpovědný za zpracování starých červených krvinek) má problém.
Vaše dítě může zaznamenat jeden nebo více z následujících příznaků, pokud má dítě vysoké množství bilirubinu po narození:
- Kůže a sklera (bílá část oka) je žlutá nebo často označovaná jako žloutenka
- Letargický
- Slabé svaly
Výše uvedené příznaky ustoupí po ukončení léčby Rh inkompatibilitou.
Jak diagnostikovat Rh neslučitelnost?
Obvykle vám lékař doporučí krevní test, aby určil stav Rh, když poprvé přijdete k lékaři, abyste se poradili o svém těhotenství. Pokud máte Rh-, pak se možná váš manžel také doporučuje pro krevní test. Pokud má váš manžel také Rh-, pak se není čeho bát. Pokud je však váš manžel Rh +, lékař zjistí, zda existují nějaké známky neslučitelnosti Rh:
- Přímý Coombsův test je test, který se používá k testování, zda se vyskytuje autoimunní hemolytická anémie (onemocnění, které protilátky zaměňují za erytrocyty za něco "cizí" na tělo). Tento test se provede odebráním vzorků krve, aby se zjistilo, zda existují protilátky, které mohou poškodit červené krvinky. Pokud jsou výsledky tohoto testu pozitivní, pak by to mohly být známky neslučitelnosti Rh.
- Nadměrné množství bilirubinu u novorozence může být známkou Rh inkompatibility. Obvykle mají děti do 24 hodin hladiny bilirubinu nižší než 6,0 mg / dL
- Příznaky poškození červených krvinek v krvi dítěte mohou být také znaky neslučitelnosti Rh. To lze vidět na tvaru a struktuře červených krvinek dítěte, pokud je pozorován pod mikroskopem. Váš lékař může otestovat krev Vašeho dítěte, aby zjistil, zda existují protilátky, které poškozují červené krvinky vašeho dítěte.
Nežádoucí účinky, pokud není zabráněno neslučitelnosti Rh
V některých případech, pokud není zabráněno nekompatibilitě, může tento stav způsobit několik komplikací, včetně:
- Poškození mozku u kojenců
- Problémy s duševním zdravím, pohybem, sluchem a schopnostmi mluvení u dětí
- Anémie
- Křeče
- Srdeční selhání
- Tvorba tekutin nebo otok u kojenců
- Smrt u kojenců
Jak se vypořádat s Rh neslučitelností?
Léčba Rh inkompatibilita je zaměřena na prevenci účinků nekompatibility. V mírných případech může vaše dítě podstoupit léčbu po narození, jako například:
- Krevní transfúze
- Hydratace tekutin
- Elektrolyty, které jsou prvky, které regulují metabolismus
- Fototerapie, která dává vašemu dítěti blízko k zářivkovému světlu, aby pomohla snížit hladiny bilirubinu u Vašeho dítěte. tento postup může být opakován, dokud se z těla dítěte neztratí protilátky, které napadnou krevní buňky dítěte a nadměrné množství bilirubinu..
Pokud jste těhotná a Váš lékař zjistil, že vaše tělo tvoří protilátky proti červeným krvinkám vašeho plodu, bude Vaše těhotenství intenzivně monitorováno. Nežádoucím účinkům Rh inkompatibility můžete předcházet injekcí Rh imunoglobulinů (RhIg) během prvního trimestru, kdy dojde k potratu nebo kdy dochází během těhotenství ke krvácení. Tento přípravek obsahuje protilátky proti Rh faktoru. Pokud má Vaše dítě Rh +, musíte si podat další injekci několik dní po porodu. Ve vážných případech lze provést speciální transfuzi krve, když je váš plod stále v děloze nebo po porodu. Úspěšnost injekce přípravku RhIg však činí tento postup transfúze vzácným.
PŘEČTĚTE SI TAKÉ:
- Různé příčiny předčasně narozených dětí
- Různé příčiny vrozených vad
- Nebezpečí nadbytku vitaminu A u těhotných žen