Co musíte vědět o rakovině děložního čípku
V průběhu roku 2016 bylo zjištěno 13 000 případů invazivního karcinomu děložního hrdla a 4 000 žen zemře na rakovinu děložního hrdla v USA. Rakovina děložního čípku je jedním z hlavních přispěvatelů k úmrtí na rakovinu v americké ženské populaci.
Co je to rakovina děložního hrdla?
Podobně jako u většiny druhů rakoviny, i karcinom děložního čípku začíná, když buňky v děložním čípku začnou růst pod kontrolu. Nové buňky se vyvíjejí velmi rychle a vytvářejí nádory v děložním hrdle.
Rakovina děložního čípku je jednou z nejčastějších rakovin u žen z celého světa. Rutinní Pap test vám může pomoci zjistit vaše riziko rakoviny co nejdříve. Rakovina děložního čípku může být často vyléčena, pokud je nalezena brzy. Kromě toho existují metody kontroly rizika rakoviny děložního hrdla, což je důvodem klesajícího počtu případů rakoviny děložního hrdla.
Co způsobuje rakovinu děložního hrdla?
Téměř všechny případy karcinomu děložního hrdla jsou způsobeny lidským papilomavirem nebo HPV. Tento virus je často přenášen nechráněným pohlavním stykem.
Existuje více než 100 typů rakoviny děložního hrdla, ale většina z nich není nebezpečná. Ve skutečnosti, většina dospělých bylo alespoň vystaveno HPV někdy v životě. Některé typy HPV mohou způsobit žádné příznaky vůbec, některé mohou způsobit genitální bradavice a jiné mohou způsobit rakovinu děložního hrdla. Je známo, že dva typy virů HPV (HPV 16 a HPV 18) jsou zodpovědné za 70% všech případů rakoviny děložního čípku na celém světě. Tento typ HPV infekce nevykazuje žádné příznaky, takže mnoho žen si neuvědomuje, že jsou pozitivně infikovány.
HPV lze snadno nalézt pomocí Pap testu. Proto jsou Pap testy také velmi důležité pro prevenci rakoviny děložního hrdla. Pap testy mohou najít rozdíly v cervikálních buňkách před tím, než se změní na rakovinu. Pokud jsou tyto buněčné změny vyléčeny, můžete přežít proti rakovině děložního čípku.
Každý, kdo je ohrožen rakovinou děložního hrdla?
Ačkoli většina lidí má HPV, existují věci, které mohou zvýšit riziko rakoviny děložního čípku, včetně:
- Infekce lidským papilomavirem: Nechráněný pohlavní styk s více partnery může zvýšit riziko vzniku HPV 16 a 18.
- Kouření: Tabák obsahuje mnoho chemikálií, které mohou poškodit tělo. Ženy, které kouří, jsou více než dvojnásobkem rizika vzniku rakoviny děložního čípku než ženy, které nekouří.
- Imunosuprese: Léky nebo stavy, které ovlivňují imunitní systém, jako je virus lidské imunodeficience (HIV), virus, který způsobuje AIDS, mohou zvýšit riziko infekce HPV a způsobit rakovinu děložního hrdla.
- Chlamydia: Některé studie zjistily, že riziko karcinomu děložního hrdla je vyšší u žen, jejichž výsledky krevních testů vykazují známky chlamydiové infekce, jak v minulosti, tak v současnosti..
- Dieta s nízkým obsahem ovoce a zeleniny: Je známo, že ženy, jejichž strava není tvořena dostatečným množstvím ovoce a zeleniny, mají vyšší riziko rakoviny děložního hrdla.
- Nadváha: Ženy s nadváhou mají větší pravděpodobnost vzniku adenokarcinomu děložního hrdla
- Použití dlouhodobých antikoncepčních tablet: Existuje důkaz, že dlouhodobé užívání perorální antikoncepce zvyšuje riziko rakoviny děložního hrdla.
- Intrauterinní použití: Nedávná studie zjistila, že ženy, které nikdy nepoužily nitroděložní zařízení (IUD, antikoncepci implantovanou do dělohy, aby se zabránilo těhotenství), měly nižší riziko vzniku rakoviny děložního hrdla.
- Absolvování několika těhotenství v průběhu celého období: Ženy, které podstoupily tři celodenní těhotenství nebo více, budou více ohroženy rakovinou děložního hrdla.
- Věk méně než 17 let během prvního těhotenství: Ženy, které jsou mladší než 17 let, pokud podstupují první těhotenství v plném věku, mají dvojnásobnou šanci na rozvoj karcinomu děložního hrdla později v životě..
- Nízká hospodárnost: Nízká ekonomická úroveň brání ženám v přístupu k odpovídajícím zdravotnickým službám, včetně Pap testů.
- Diethylstilbestrol (DES): DES je hormonální lék podávaný některým ženám, aby se zabránilo potratu. Matky, které užívají tento lék během těhotenství, jsou často více ohroženy rakovinou děložního hrdla. Dcera matky je také více ohrožena.
- V anamnéze se vyskytla rakovina děložního hrdla v rodině: Rakovina děložního čípku může být v některých rodinách snížena. Pokud má vaše matka nebo sestra rakovinu děložního čípku, vaše šance na získání onemocnění jsou dvakrát až třikrát větší než v případě, že ji nikdo nemá v rodině..
Jaké jsou příznaky a projevy karcinomu děložního hrdla?
V raných stádiích ženy s časným a prekancerózním karcinomem děložního čípku nemají žádné příznaky. Rakovina děložního čípku nevykazuje příznaky před vznikem nádoru. V té době může být rakovina tlačena do nejbližšího orgánu a napadat zdravé buňky.
Příznaky rakoviny děložního hrdla mohou zahrnovat:
- Abnormální krvácení z pochvy, jako je krvácení mezi menstruačními cykly, delší menstruace, krvácení po nebo během pohlavního styku nebo krvácení po menopauze, po stolici nebo po vyšetření pánve
- Bolest v dolní části břicha nebo pánve
- Bolest při sexu
- Abnormální vaginální výtok, jako například stopy krve
Tyto příznaky mohou způsobit i jiné stavy, jako jsou infekce. Nicméně, bez ohledu na příčinu, stále musíte zkontrolovat své příznaky k lékaři. Ignorování to jen zhorší symptomy a ztratí tak šanci získat účinnou léčbu.
Ještě lépe, nečekejte, až se objeví příznaky. Nejlepší způsob, jak zajistit, aby vaše genitálie byly v dobrém stavu, je podstoupit Pap test a pravidelné vyšetření pánve.
Jaké jsou komplikace rakoviny děložního hrdla?
Rakovina děložního hrdla často způsobuje několik komplikací v jiných částech těla. Pokud máte rakovinu děložního hrdla, můžete být vystaveni riziku vzniku:
- Selhání ledvin: Nádory rakoviny jater mohou potlačit močový měchýř - kanál, který přenáší moč z těla z ledvin. Nahromadění moči v ledvinách může způsobit selhání ledvin.
- Krevní sraženiny: Nádory mohou komprimovat krevní cévy na nohy, zpomalit průtok krve a způsobit krevní sraženiny v nohou.
- Fistula: Rakovina děložního čípku může pěstovat píštěl (díra ve střevní stěně) mezi vagínou a konečníkem.
Jak je diagnostikována rakovina děložního hrdla?
Lékaři obvykle používají Pap test pro diagnostiku karcinomu děložního hrdla. Váš lékař může provést jiné testy, aby vyhledal prekancerózní buňky nebo rakovinné buňky v děložním čípku, pokud Pap test ukazuje buněčné změny, které nefungují jako biopsie..
Lékař vám může doporučit porodníka, pokud test vykazuje abnormality, nebo pokud si je vědom růstu v děložním čípku nebo pokud trpíte abnormálním krvácením..
Je třeba poznamenat, že vnitřní a vaginální krvácení neznamená vždy rakovinu děložního hrdla. Chlamydie je jedním z nejčastějších důvodů, proč ženy pociťují neobvyklé krvácení z pošvy. Váš lékař Vám může před zahájením léčby doporučit, abyste provedli test Chlamydia.
Některé další testy, které mohou být potřebné k potvrzení, že máte rakovinu děložního hrdla, jsou:
- Kolposkopie: Malý mikroskop s kolposkopem se používá ke zkoumání děložního čípku.
- Kónická páteř: Tento malý postup se provádí v analgezii. Jedna malá kuželovitá část děložního hrdla bude odstraněna k vyšetření. Poté může dojít k vaginálnímu krvácení až čtyři týdny po zákroku. Také se může vyskytnout menstruační bolest.
Když lékař věří, že máte rakovinu děložního čípku, další věc, kterou udělá, je zkontrolovat, jak závažná je rakovina. Tento test může zahrnovat:
- Zkontrolujte rakovinu, dělohu, vaginu, konečník a močový měchýř. Tento postup se provádí při analgezii.
- Krevní test ke kontrole stavu okolních orgánů, jako jsou kosti, krev a ledviny.
- Snímky počítačové tomografie (CT), skenování magnetickou rezonancí (MRI), rentgenové snímky a skenování pozitivních emisních tomografií (PET) se nazývají zobrazovací testy. Zobrazovací testy jsou určeny k identifikaci nádorů a určení, zda se šíří rakovinné buňky.
Jaké jsou léčby rakoviny děložního čípku?
Léčba rakoviny děložního hrdla je komplexní. Proto bude nemocnice tvořit tým odborníků, kteří jsou experty na léčbu karcinomu děložního hrdla a pokročilého karcinomu děložního hrdla. I když je ideální léčit rakovinu děložního čípku v raném stádiu, není obvykle okamžitě diagnostikována.
Obecně existují tři hlavní možnosti léčby rakoviny děložního čípku: chirurgie, radioterapie a chemoterapie.
Provoz
Tato léčba odstraní každou část infikovanou rakovinou. Spolu s lékařským týmem musíte spolupracovat na nejlepší léčbě.
- Radikální tracelektomie: děložní čípek, okolní tkáň a horní část vagíny jsou odstraněny, ale děloha je ponechána nedotčena.
- Hysterektomie: děložní čípek a děloha jsou odstraněny, v závislosti na stadiu rakoviny, může být také nutné odstranit vaječníky a vejcovody. Nebudete mít děti, pokud máte hysterektomii.
- Exenterace pánve: hlavní operace, při které se odstraní děložní čípek, vagina, děloha, močový měchýř, vaječník, vejcovody a konečník.
Radioterapie
V raných stadiích karcinomu děložního hrdla budete léčeni radioterapií samotnou nebo v kombinaci s chirurgickým zákrokem. Když rakovina dosáhne pokročilého stadia, lékaři mohou doporučit radioterapii kombinovanou s chemoterapií, aby se snížilo krvácení a bolest pro pacienty.
V této léčbě bude vaše tělo vystaveno záření. Zdroj záření může být vnější, kde je stroj, který vyzařuje záření, nebo interně. V této vnitřní metodě bude implantát implantován do vašeho těla, aby emitoval záření. Existují případy, kdy budou obě metody kombinovány. Program radioterapie obvykle trvá pět až osm týdnů.
Chemoterapie
Chemoterapie může být použita nezávisle nebo v kombinaci s radioterapií k léčbě rakoviny děložního čípku. U pokročilého karcinomu se tato metoda často používá k prevenci vzniku rakoviny. Anga si musí domluvit schůzku, aby si podala intravenózní kapičky.
Všechny léčby rakoviny děložního čípku mohou mít vedlejší účinky. O těchto nežádoucích účincích byste se měl nejprve poradit s lékařem. Po léčbě můžete předvídat výskyt časné menopauzy, zúžení vaginy nebo lymfodémy.
Jak léčit rakovinu děložního čípku?
Mít rakovinu může být obtížnou výzvou pro vás žít sám. Sdílení s rodinou, přáteli nebo profesionálními mentálními poradci může být velmi užitečné a lepší, pokud se zeptáte lékaře na podpůrnou skupinu.
Pap test je nejlepším způsobem, jak najít změny v cervikálních nebo HPV buňkách v děložním čípku. Po dosažení abnormálního výsledku testu Pap je důležité sledovat lékaře, abyste mohli léčit včas.
Pokud máte méně než 26 let, můžete získat vakcínu proti HPV, která poskytne ochranu proti dvěma typům HPV 16 a HPV 18, dvěma typům HPV, které mohou způsobit rakovinu děložního hrdla.
Vyhněte se infikování HPV tím, že budete mít bezpečný sex, například použitím kondomu a omezením sexuálního partnera.
Vědět, že máte rakovinu, může změnit váš život. Můžete mít pocit, že váš svět byl zničen a ztratili jste veškerou kontrolu. I tak lze léčit rakovinu děložního hrdla. Pokud víte o jakýchkoli příznacích, které by mohly vést k rakovině děložního hrdla, okamžitě vyhledejte lékaře.